Això s'utilitza per diagnosticar una escletxa de PCL
Una prova de calaix posterior és una maniobra específica que s'utilitza per provar l'estabilitat d'una articulació, especialment l'articulació del genoll. Comprova específicament la funció del lligament creuat posterior (PCL). S'observa un resultat positiu quan hi ha una lesió a la PCL, com ara una llàgrima de PCL .
La prova del calaix posterior forma part d'un examen normal de la articulació del genoll . Quan el metge examini l'articulació del genoll, inspeccionarà la articulació, sentirà anormalitats, provarà els lligaments i la mobilitat, determinarà si hi ha inflor i realitzar maniobres específiques per detectar anomalies.
Si el vostre metge sospita d'una llàgrima de PCL, la prova del calaix posterior és la millor prova per diagnosticar-la. La prova posa èmfasi en el PCL. Els genolls amb un PCL malmès poden tenir més traducció i un punt final menys fi en aquesta prova.
Com es realitza una prova de calaix posterior
Amb el pacient estirat i relaxat, l'examinador doblega el genoll cap a un angle recte (90 graus). L'examinador col·loca els dits sobre l'articulació del genoll i intenta canviar la tibia cap a enrere. A mesura que l'examinador està pressionant a la part superior de l'os de la brillantor, pot sentir la resistència que prové de la PCL. En pacients amb una PCL lesionada, l'examinador pot observar una translació excessiva (moviment) de la tibia cap a enrere, i no pot sentir la resistència normal del lligament.
Tant la quantitat de moviment (canviant) de l'os de la brillantor, com la sensació de l'extrem del moviment (el sòlid que suposa el lligament), ofereixen informació sobre el PCL.
Els genolls amb un PCL danyat poden demostrar més moviment i el punt final del moviment es veurà menys ferm.
Tears de PCL
Una llàgrima de PCL és una lesió infreqüent que normalment es produeix com a conseqüència d'una caiguda directament sobre el genoll flexionat. Aquesta lesió es pot produir també a un passatger assegut en un vehicle de motor que està involucrat en una col·lisió.
En aquest cas, la brillantor es controla amb força al tauler.
Les persones que mantenen una llàgrima de PCL poden tenir sensacions d' inestabilitat del genoll . Sovint, una llàgrima de PCL es produeix en combinació amb altres lesions del lligament del genoll. El tractament de les lesions aïllades de PCL es fa sovint amb tractament no quirúrgic, encara que la cirurgia pot ser necessària en cas d'atletes d'alta demanda. Quan la lesió del PCL s'associa amb altres lesions del lligament, la cirurgia es realitza amb més freqüència per restaurar l'estabilitat a l'articulació del genoll.
Si es sospita que es produeix una blemxa PCL, normalment es realitza una ressonància magnètica (MRI) per determinar si la lesió està present. Tanmateix, la gravetat de la lesió es determina millor per l'examinador que detecta la inestabilitat de la articulació com a conseqüència de la lesió. Les llàgrimes de PCL es classifiquen entre 1 i 3. Lesions de grau 1 solen tenir símptomes mínims i un pronòstic molt bo. Lesions de grau 3 causen més problemes i, possiblement, requereixen un tractament més invasiu.
> Font:
> Vaquero-Picado A, Rodríguez-Merchán CE. Vaig llençar les llàgrimes del lligament creuat posterior: una actualització de la gestió. Revisions obertes d'EFORT . 2017; 2 (4): 89-96. doi: 10.1302 / 2058-5241.2.160009.