Una condició comuna que no solem pensar quan valorem el nostre risc de patir malaltia cardiovascular és la síndrome de les cames inquietes. Això pot ser un descuit ja que resulta que hi ha una associació entre la síndrome de la cama inquieta i les malalties del cor.
Visió general
La síndrome de cama implacable és una condició bastant comuna que afecta a les persones quan intenten descansar.
Les persones que tenen aquesta condició experimenten una mena de molèstia a les cames quan es queden adormides, que els obliga a moure les cames constantment per buscar alleugeriment. Aquests símptomes generalment no estan presents durant el dia, però es produeixen a la nit durant els períodes d'inactivitat, just abans de dormir, o fins i tot durant el son.
Les persones amb síndrome de cama implacable típicament descriuen una o més sensacions que els obliguen a moure les cames. Aquests sentiments inclouen ardor, contracció, rastra, inquietud, estirament o tensió a les cames. En ocasions, el dolor real de la cama està implicat. Les persones amb aquesta malaltia solen descriure les sensacions desagradables que provenen de les profunditats de les cames més que a la superfície i solen ocórrer als genolls o a les cames inferiors. Aquests símptomes gairebé sempre apareixen només durant el descans tranquil i tendeixen a minimitzar-se si la resta no és completament "silenciós". En particular, la majoria de persones amb aquesta condició troben que els símptomes no apareixen mentre realitzen activitats que els requereixen concentrar-se alguna cosa, per exemple, mentre es treballen els mots encreuats, es juga al pòquer o es compromet emocionalment amb un cònjuge o parella.
Els símptomes de la síndrome de la cama inquieta generalment es alleugen, almenys temporalment, aixecant-se i moure's, o estirant-se o massatjant les cames. Per descomptat, en el moment en què la víctima es posi a punt per dur a terme aquestes activitats d'alleujament, ell o ella pot estar despert i ha de començar el procés de dormir de nou.
Com a conseqüència, persones amb síndrome freqüent de les cames inquietes poden quedar privades del son.
Qui obté RLS
La síndrome de la cama implacable és bastant comú i es produeix en un grau o en un altre fins a un 15% dels adults caucàsics. Sembla ser menys comú en altres grups ètnics. Si bé la síndrome de la cama inquieta pot ser causada per deficiència de ferro , insuficiència renal , embaràs, malalties espinals i trastorns neurològics, en la gran majoria dels pacients no es pot identificar cap causa subjacent.
Tractament
En la majoria dels casos, la síndrome de la cama inquieta és una condició relativament suau i intermitent, que normalment es pot tractar evitant la cafeïna, l'exercici regular, la participació en activitats cognitives durant períodes tranquils a la tarda o aixecar-se i passejar ocasions en què es produeixen els símptomes. Si es pot trobar una causa subjacent específica, s'ha de tractar. La síndrome de cama implantada per deficiència de ferro, per exemple, és particularment susceptible de tractament.
Si els símptomes de la síndrome de les cames inquietes són més greus i no són alleujats per aquestes mesures d'estil de vida, la teràpia de fàrmacs pot ser molt eficaç. Els fàrmacs que s'han utilitzat amb èxit per a la síndrome de la cama inquieta inclouen agonistes de dopamina, que s'utilitzen habitualment per tractar la malaltia de Parkinson , com ara pramipexol ( Mirapex ).
A més, determinats fàrmacs utilitzats per a trastorns de convulsions han estat efectius, incloent gabapentina (Neurontin). Les benzodiazepinas, que són fàrmacs anti ansietat, també s'han utilitzat amb èxit.
La teràpia de fàrmacs per a la síndrome de la cama inquieta pot ser especialment útil en persones que pateixen privacions del son per aquesta condició.
Síndrome de cames inquietes i risc cardíac
La síndrome de la cama inquieta s'ha associat amb un major risc de patir malaltia cardiovascular, però no s'ha demostrat cap relació causa-efecte.
Els investigadors creuen que si hi ha una relació causa-efecte, potser tingui a veure amb la hipertensió .
Resulta que moltes persones amb síndrome de cama inquietes també tenen un desordre de moviment anomenat " moviments periódics del membre del son (PLMS) ", en què es produeixen episodis repetits de moviments estereotípics de la cama mentre dormen. La majoria de persones amb PLMS no saben que tenen aquesta condició (tot i que els seus companys de son poden ser). La investigació mostra que els pacients amb PLMS poden tenir elevacions significatives en la seva pressió arterial durant els episodis de moviment de la cama mentre dormen.
S'ha considerat que el grau d'hipertensió nocturna que s'ha demostrat és suficient per augmentar significativament el risc d'un individu de desenvolupar malaltia cardiovascular, i pot ajudar a explicar l'associació entre la síndrome de les cames inquietes i les malalties cardiovasculars.
> Fonts:
> Yeh P, Walters AS, Tsuang JW. Síndrome de cames sense restriccions: una visió global sobre la seva epidemiologia, els factors de risc i el tractament. Sleep Breath 2012; 16: 987.
> Ohayon MM, O'Hara R, Vitiello MV. Epidemiologia de la síndrome de cames inquietes: síntesi de la literatura. Sleep Med Rev 2012; 16: 283.
> Pennestri MH, Montplaisir J, Colombo R, Lavigne G, Lanfranchi PA. La pressió arterial nocturna canvia en pacients amb síndrome de cames inquietes. Neurologia 2007; 68: 1213-1218.