Els signes poden variar en dones, homes, nens i persones majors
Qualsevol persona que hagi tingut alguna infecció del tracte urinari (ITU) sap tot el que és frustrant i incòmode. Fins i tot un cas suau pot causar dolor al orinar, augmentar l'urgència d'orinar, i la sang o el pus a l'orina. Si la infecció passa de la bufeta als ronyons, la malaltia pot empitjorar, provocant dolor d'esquena greu, nàusees, vòmits i, en casos excepcionals, danys renals.
I, no només els adults es poden veure afectats. Els nounats i els nens també poden rebre UTI, i els que tenen lloc en persones grans poden, de vegades, posar en perill la vida. Al conèixer els signes i símptomes d'una UTI, pot buscar tractament i evitar moltes de les complicacions d'aquesta infecció molt comú.
Símptomes freqüents
Els símptomes d'una infecció urinària estan àmpliament definits per la seva localització en el sistema urinari. A grans trets, hi ha dos tipus d'ITU:
- Una infecció urinària inferior és aquella que es produeix a la bufeta oa la uretra (el tub a través del qual surt l'orina del cos). Es coneix comunament com una infecció de la bufeta .
- Una infecció del tracte urinari superior implica els ronyons i els urèters (el conducte a través del qual l'orina passa dels ronyons a la bufeta). Una infecció dels ronyons també es coneix com pielonefritis .
Tracte urinari inferior (infecció de la bufeta)
Una infecció del tracte urinari inferior sol tenir lloc quan els bacteris entren a la uretra i causen una infecció a la bufeta.
Quan apareixen els símptomes, sovint comencen amb un dolor o molèstia apagada a la pelvis o uretra. Normalment, en qüestió d'hores, la ITU es manifestarà amb símptomes característics, incloent:
- Dolor o ardor durant la micció ( disuria )
- Un augment de la necessitat d'orinar (urgència urinària)
- La necessitat d'aixecar-se de nit per orinar ( nocturia )
- Incapacitat per mantenir la seva orina (incontinència urinària)
- Passant freqüents, petites quantitats d'orina
- Orina olorosa
- Orina ennuvolada causada per pus ( piuria )
- Orina sagnant ( hematuria )
- Descàrrega de Pus des de la uretra
- Malestar abdominal inferior
- Dolor pèlvic en dones
- Febre baixa
- Fatiga
Tracto urinari superior (pneonefritis)
Una infecció de la bufeta que ha emigrat als ronyons sol considerar-se greu i necessita atenció mèdica urgent. La pneonefritis pot causar símptomes sistèmics (de cos sencer) que no només són més evidents sinó que sovint debiliten.
Els signes de la pielonefritis poden incloure:
- Una febre alta (més de 100,4 graus)
- Calfreds corporals
- Rigors (tremolors i suors acompanyats d'un augment de la temperatura)
- Nàusees o vòmits
- Dolor de flanc (dolor que sol ser profund i alt a l'esquena o els costats, encara que pot estar present a l'abdomen superior)
Poblacions especials
Els infants, els nens petits i els ancians també són freqüentment afectats per les IU i sovint de manera molt diferent. El repte principal en els més petits i molt antics és que els signes clàssics freqüentment són faltats o mal atribuïts a altres causes.
Amb els nounats especialment, les úniques pistes que pot tenir són una perseverança persistent o plor acompanyada d'una orina olor estranya i la negativa a menjar.
Per això, és important que sempre parli sobre els hàbits intestinals i urinaris del vostre bebè a cada visita al metge, tot i que els canvis siguin lleus o accidentals.
En canvi, els signes d'UTI en nens petits i nens més petits seran més característics i poden incloure disúria, urgència urinària, incontinència diürna (enuresi), o la fricció o l'agafament dels genitals.
La UTI en la gent gran no sol presentar cap dels símptomes tradicionals que es veuen en altres adults. Aquests poden incloure la incontinència urinària i la confusió mental (causada per la penetració bacteriana de la barrera hematoencefàlica ). Si el vostre ésser estimat és més antic, les principals pistes que cal tenir en compte són els canvis sobtats en el comportament i el control de la bufeta, especialment si s'acompanya de dolor abdominal inferior o orina d'olor intens.
Complicacions
Les complicacions de IU solen produir-se com a resultat d'una infecció no tractada o no tractada. El risc també és elevat en persones amb trastorn renal subjacent, diabetis o malalties que causen deteriorament immune (com el VIH).
Les complicacions d'una infecció urinària inclouen:
- Les UTI recurrents es produeixen almenys dues vegades en sis mesos o quatre vegades l'any, més freqüentment en dones
- Restricció uretral ( estenosi ) en homes amb infeccions recurrents
- Increment del risc de part prematur i baix pes en néixer durant l'embaràs
- Dany permanent del ronyó
- Sepsis (una resposta inflamatòria potencialment mortal, de tot cos causada per una infecció greu)
En els nens
Com que una infecció del tracte urinari en els nounats sovint tindrà pocs, si escau, els signes clàssics d'una IU, un nen només pot esdevenir simptomàtic quan es desenvolupa la sèpsia (també anomenada urosepsis ). La sèpsia sempre es considera una emergència mèdica.
Aneu a una sala d'emergència o truqueu al 911 si el vostre fill desenvolupa alguns o tots els símptomes següents:
- Amarillent dels ulls i la pell ( icterícia )
- Febre alta
- Tons disminuïts (floppy)
- Vòmits
- Orina ennuvolada o sagnant
- Respiració irregular
- Palidez pàl·lida o fins i tot un to de pell azulada ( cianosi )
- Un abubiment de la taca tou en la part posterior del cap provocat pel desenvolupament de la meningitis
A la tercera edat
Atès que sovint es perden les IU en ancians, la infecció només pot aparèixer quan la urosepsis comença a afectar el cervell i altres òrgans vitals.
Els símptomes d'aquesta complicació perillosa inclouen:
- Una freqüència cardíaca anormalment ràpida ( taquicàrdia )
- Febre alta o hipotèrmia (temperatures corporals inferiors a 95 graus)
- Dificultat respiratòria o dificultat per respirar ( dispnea )
- Suors profusos
- Ansietat extrema sobtada
- Dolors dorsals, abdominals o pèlvics greus
- Els símptomes semblants a la demència desencadenats pel desenvolupament de la inflamació cerebral (encefalitis)
Si no es tracta, la sepsis pot provocar xoc sèptic , fracàs òrgan i mort.
Quan veure un metge
Tot i que les IU més lleus solen desaparèixer sense tractament , no hauríeu d'evitar veure un metge si els símptomes persisteixen durant més d'un parell de dies.
Dit això, si vostè produeix símptomes d'infecció renal, incloent dolor en els flancs, nàusees o vòmits, cal que consulteu un metge immediatament.
Si està embarassada, mai no haurà de tenir oportunitat amb UTI, especialment si vostè té diabetis, VIH o ha tingut infeccions prèvies. Fins i tot s'han de tenir en compte els símptomes lleus, tractar-los i controlar-los per garantir que la infecció es completa.
Sense excepció, tots els símptomes suggeridors de sèpsia s'han de tractar com a emergència mèdica. Això és especialment cert en nadons o persones grans.
> Fonts:
> Heppner, H .; Yapan, F .; i Wiedermann, A. "Urosepsis en pacients geriàtrics". Aktuelle Urol. 2016; 47 (1): 54-9. DOI: 10.1055 / s-0041-106184.
> Robinson, J .; Findlay, J .; Lang, M. et al. "Infeccions del tracte urinari en lactants i nens: diagnòstic i gestió". Paediatr Child Health. 2014; 19 (6): 315-19.
> Schwartz, B. (2014) "Infeccions urinàries". A: Levinson, W. eds. Revisió de Microbiologia i Immunologia Mèdica, 13e . Nova York, Nova York: McGraw-Hill Education.
> Salomon, C. "Infeccions del tracte urinari en homes d'edat avançada". N Engl J Med . 2016; 374: 562-571. DOI: 10.1056 / NEJMcp1503950.