Quan es preocupi pel flux pesat o coàguls en sang de període
Almenys una vegada durant els seus anys de reproducció, la majoria de les dones experimenten episodis d'hemorràgia pesada quan tenen el seu període o menorangia . Els temps més freqüents són els primers anys de la menstruació i, de nou, durant els últims dos o tres anys abans de la menopausa.
La sang del període pesant pot ser especialment alarmant si conté coàguls. En la majoria dels casos, però, els coàguls sanguinis menstruals vermells, marrons o fins i tot negres són normals, només fragments de l'endometri (el revestiment de l'úter) que es produeixen durant la menstruació.
Però hi ha moments en què la menorragia és un signe d'un problema. A continuació s'explica el que ha de saber sobre l' hemorràgia uterina anormal i la coagulació, incloent el que pot causar el flux pesat i com es pot tractar.
Causes comuns de períodes pesats
Què es considera sagnat intens durant la menstruació? Si trobeu que heu de canviar el coixinet o el tampó amb més freqüència que cada hora o si teniu un període que ha passat durant set dies o més, potser tingui un sagnat anormal .
En general, un desequilibri hormonal és la culpa. Altres causes de sagnat uterí anormal inclouen:
- tumors fibromes
- pólipos cervicals o endometrials
- lupus
- malaltia inflamatòria pèlvica (PID)
- càncer cervical
- càncer endometrial
Les dones que utilitzen dispositius intrauterins (DIU) també sovint tenen períodes excessius o perllongats. Si experimenta sagnat excessiu de l'úter mentre usa un DIU, s'ha de treure i s'ha d'intentar un altre mètode de control de la natalitat .
Els trastorns de les plaquetes, com ara la malaltia de von Willebrand, són els trastorns sanguinis més freqüents de l'hemorràgia menstrual excessiva. Normalment, aquests són diagnosticats després que una noia comenci els seus períodes. Les dones que tenen la malaltia de von Willebrand solen experimentar no només l'hemorràgia menstrual pesada, sinó també les hemorràgies nasals, les hemorràgies fàcils i la sang al tamboret.
Sovint, l'hemorràgia severa es pot tractar amb un fàrmac antiinflamatori no esteroide (AINE) com el naproxen d'ibuprofeno. Aquests fàrmacs poden ajudar a reduir el sagnat, a més d'alleujar el dolor dels rampes menstruals. Si experimenta menorrhagia de forma regular, haureu de controlar de prop per assegurar-vos que els vostres nivells d'itó no es posin. Si això passa, és possible que necessiteu suplements de ferro.
Diagnòstic i tractament de sagnat uterí anormal
El primer que farà el vostre metge per esbrinar què està causant que tingui hemorràgia menstrual intensa es realitza un examen pèlvic , incloent un examen de papanicolaou , proves de laboratori i, si escau, una prova d'embaràs. També pot ordenar una ecografia per detectar anomalies com els fibromes o fer una biopsia endometrial, D i C, o histeroscòpia per avaluar encara més la condició de l'úter.
Si resulta que té fibromes o una altra condició, el metge la tractarà adequadament. Quan un desequilibri hormonal és un problema, l'hemorràgia es pot controlar amb progesterona o una combinació de progesterona i estrògens, sovint en forma d'anticonceptiu oral.
L' ablació endometrial, una vegada utilitzada habitualment per tractar l'hemorràgia excessiva de les dones en edat fèrtil que volia evitar la histerectomia , ha estat reemplaçada per una teràpia anomenada ablació de globus tèrmic.
En la majoria dels casos, l'ablació amb globus tèrmic finalitza el sagnat destruint el revestiment de l'úter. Per tant, només és apropiat per a les dones que passen per tenir fills o estan segurs que no els volen. Tanmateix, aquest procediment no garanteix un 100 per cent de protecció contra l'embaràs. Les dones que no desitgen nens haurien de seguir utilitzant el seu mètode de control de la natalitat preferit.
A menys que estigui embarassada quan experimenti sagnat uterí anormal, un sol episodi d'hemorràgia menstrual intensa en general no requereix tractament. Una excepció és si el sagnat pesat dura més de 24 hores, en aquest cas haureu de posar-vos en contacte amb el vostre metge el més aviat possible.
> Font:
> American College of Obstetrics and Gynecology. "Preguntes més freqüents: anormal sagnia uterina". Mar 2017.