Quan un overbite simple pot arribar a ser un gran problema
Algunes persones podrien recordar quan la comediant i actriu Carol Burnett va ser sotmesa a una cirurgia mandibular el 1983 per corregir una característica facial que considerava problemàtica: una menton visiblement encastat.
La condició, coneguda com retrognatia mandibular, és una condició comuna que pot afectar més que la imatge personal de la persona. En alguns casos, pot conduir a una desalineació de la mandíbula, al menjar dolors, a problemes d'ortodòncia i fins i tot a trastorns del son.
Retrognatia Característica
La retrognatia és quan la mandíbula inferior (mandíbula) es posa de tornada de la mandíbula superior (maxil·lar). No significa necessàriament que la mandíbula sigui petita, només que apareix rebaixada quan la cara es veu en el perfil.
Sovint, passarem a una persona amb retrognatia com a "massa". La característica no es considera de cap manera anormal o poc atractiva i generalment és proporcional a la resta de la cara.
No obstant això, quan la mandíbula és anormalment petita i desproporcionada, es diu que la persona té micrognatia, una afecció que pot tenir conseqüències més greus.
Causes de Retrognathia
L'estructura anatòmica de la cara es basa, almenys en part, en la genètica d'una persona. Per tant, les persones amb retrognatia sovint tenen una estructura mandibular similar a la d'altres membres de la família. (La mateixa Burnett es va referir a la seva percepció excessiva com el "llavi de la família Burnett").
Hi ha rares condicions genètiques que poden causar malformacions greus de la mandíbula, inclosa la síndrome de Pierre-Robin, un trastorn caracteritzat per una mandíbula anormalment petita i problemes respiratoris associats.
El trauma facial en el desenvolupament de la primera infància també pot causar un desplaçament de la mandíbula, sovint donant com a resultat un aspecte asimètric "fixat".
Problemes associats amb Retrognathia
La retrognatia pot causar problemes des del naixement, amb alguns bebès que no poden adequadament enganxar adequadament a un mugró a l'alimentar-se.
A mesura que la persona envelleix, la desalineació de les dents pot afectar la capacitat de mossegar o mastegar els aliments, si la mandíbula inferior és més petita, les dents també poden estar abocades o situades irregularment. Aquestes característiques poden contribuir a un trastorn conegut com trastorn d'articulació temporomandibular (TMJ) , una afecció sovint dolorosa caracteritzada per espasmes musculars i tensió a la mandíbula.
La retrognatia també pot causar una respiració interrompuda, especialment durant el son o quan es troba a l'esquena. L' apnea del ronc i del son no és un problema poc freqüent en persones amb retrognatia, quan la posició de la mandíbula empesa permet que la llengua es llisqui cap a la via aèria. Això pot provocar pauses anormals en la respiració, apagant i asfixiant.
Tractar Retrognathia
Depenent de la severitat de la retrognatia, el tractament pot ser necessari o no.
Si s'identifica a la primera infància, tractaments d'ortodòncia que poden ser efectius a l'hora de minimitzar l'aspecte encastat de la mandíbula. Un mètode consisteix en l'ús de barrets especials per frenar el creixement del maxil·lar de manera que les mordasses superiors i inferiors puguin estar millor alineades.
A la fi de l'adolescència o l'edat adulta, una vegada que es completa el creixement, es pot utilitzar un procediment quirúrgic conegut com a avanç maxilomandibular (MMA) per moure tant les mordasses cap endavant.
L'avantatge d'aquesta tècnica és que no es necessiten claus per realinear les dents. (En contrast, la cirurgia de Burnett va emprar osteotomia mandibular en la qual la mandíbula es va deslligar i va avançar en una única unitat).
(El principal inconvenient de les cirurgies és el cost: a partir de $ 50,000 a $ 100,000 i fins i tot més alt).
Si la retrognatia causa apnea del son, generalment, els tractaments habituals com la pressió positiva contínua de les vies respiratòries (CPAP) i un dispositiu oral us ajudaran.
El TMJ, en canvi, sovint és més difícil de tractar i pot incloure drogues antiinflamatòries, paquets de gel, massatges, tècniques de relaxació i evitar molèsties o masticacions excessives.
També hi ha aparells per a tractar casos més greus (coneguts com a fèrules dentals o plaques mossegades).
Si alguna vegada se senti preocupat per l'impacte de la salut del seu posicionament de la mandíbula, parleu amb un metge o dentista que pugui oferir assessorament tant en opcions de tractament quirúrgic com no quirúrgic.
> Fonts:
> Al-Hashmi, A. i Al-Saadi, N. "Correcció quirúrgica de la retrognatia mandibular com a tractament dels trastorns de les articulacions temporomandibulares". Oral Maxillo Surg. 2015; 44 (supl. 1): e25.
> Joshi, N .; Hamdan, A .; i Fakhouri, W. "Maloclusió esquelètica: un trastorn del desenvolupament amb una morbiditat a llarg termini". J Clin Med Res . 2014; 6 (6): 399-408.