Què és normal i què pot ser la malaltia del senyal
Alguns reflexos, com el genoll, són normals. Però altres són anormals i poden indicar una afecció mèdica. De vegades, l' absència d'un reflex pot ser una indicació que alguna cosa podria estar equivocada. Conegui més sobre alguns dels trets més estranys del cos i el que indiquen sobre la seva salut.
Què és una reflexió?
Un reflex és una manera que el cos maneja funcions crítiques com ara dretes sense dependre de la part conscient del cervell.
Molts reflexos no necessiten entrar al cervell, sinó que es poden administrar completament a la medul·la espinal.
El reflex més familiar és el genoll: quan un metge gira al tendó per sota del genoll amb un martell reflexiu i la cama sobresurt. L'estímul (el martell) fa que un senyal sigui enviat a través d'un nervi sensorial a la medul·la espinal. Des de la medul·la espinal, una resposta s'envia immediatament a través d'un nervi motor, que dóna lloc a la patada. Aquesta comunicació, des d'un nervi sensorial a la medul·la espinal i fins a un nervi motor (moviment) (sense anar al cervell) es coneix com un arc reflexiu.
Reflexos normals vs patològics (anormals)
Molts reflexos són normals. Per exemple, el genollera és un reflex normal i l'absència d'aquest reflex es consideraria anormal. Molts reflexos són normals en un nounat o jove, però seria anormal si es troba en un adult. Alguns reflexos poden ser un signe de malaltia, però també es produeixen amb força freqüència en persones sanes sense cap condició neurològica.
En aquest cas, cal tenir en compte la presència del reflex amb altres resultats per determinar si hi ha un problema.
Reflexions estranyes
El cos és capaç d'una gran quantitat de reflexos. Feu un cop d'ull a alguns dels reflexos menys coneguts, més plens, però totalment normals del cos, a continuació.
El reflex de Babinski: un dels reflexos més comuns que un neuròleg pot provar és el reflex de Babinski. En aquest examen, un neuròleg ratlla el fons del peu amb alguna cosa irritant. En un adult, els dits dels peus normalment s'enfonsen. Tanmateix, en els nens, fins als dos anys, i en adults amb una lesió cerebral o de la medul·la espinal, els dits dels peus en lloc de pujar i sortir. En adults, això pot indicar un problema com un vessament cerebral , un tumor cerebral , una meningitis o una lesió medul·lar.
El reflex del musell: el reflex del morro és un reflex normal de la infància que sol desaparèixer amb l'edat, però pot tornar si els lòbuls frontals del cervell estan danyats. Un metge es tapa lleugerament al llavi superior amb els llavis units i mira per respondre. Una resposta anormal en adults (però normal en nadons) és tenir la bossa de llavis, donant l'aparença de musell de porc. Pot ser unilateral (d'una banda) o bilateral (a banda i banda). El reflex probablement està dissenyat per ajudar a un xicotet. En un adult, aquesta resposta sovint indica un problema frontal del lòbul com el traumatisme frontal del lòbul o un traç frontal del lòbul .
El reflex glabellar (signe de Myerson): l'àrea que hi ha sobre el nas al front i entre els ulls s'anomena glabella. Quan s'aprofita la glabella, la majoria de la gent parpelleja. Normalment, la gent deixa de parpellejar després d'uns quants, però si el parpadeig persisteix, es diu senyal de Myerson, que sovint significa que hi ha alguna anormalitat cerebral. Aquest reflex és més freqüent en persones amb malaltia de Parkinson .
El reflex palomental: el reflux palomental es prova pel ratllat del palmell de la mà i mira per veure si el mentó s'escalfa. Es tracta d'un reflex anormal que pot significar danys al cervell. Pot estar present des del naixement (congènit) en nens amb síndrome de Down, però també es veu en adults amb malaltia d'Alzheimer . Juntament amb el reflex del morro, el reflex palominal indica que pot haver-hi dany als lòbuls frontals del cervell. Tanmateix, aquest reflex està present en persones sense patologia (que estan sanes).
El reflex anàleg: el reflex anal també es pot anomenar l'ullet anal, el reflex perineal o el reflex anocutáneo. És un reflex normal en què l'esfínter anal s'incrementa en resposta a un estímul local irritant, com ara acariciar la pell al voltant de l'anus. L'absència d'aquest reflex pot significar malalties. Si aquest reflex està absent, pot ser un signe de dany de la medul·la espinal que afecta el nervi pudendal (un nervi eferente de S2 a S4).
El reflex cremàster: el reflex cremàster és estimulat per acariciar lleugerament l'interior de la cuixa. En els homes, això fa que el múscul cremaster es contraenti i els testicles s'alcen. Aquest reflex pot desaparèixer per molts motius, com ara danys en el cervell o la medul·la espinal (problemes neuronals del motor superior i inferior) o problemes relacionats amb el sistema nerviós com la torsió testicular .
Clonus: Clonus és un reflex hiperactiu. Pot ser una condició, o pot ser causada per una altra condició. Els metges avaluen aquest reflex movent el peu d'una manera determinada. Si el pacient respon amb un espasme muscular repetitiu, en què ell o ella continua flexionant ràpidament aquest peu durant uns segons, això pot suposar un dany al cervell o la medul·la espinal. Una contracció o pocs pot ser normal, però si continua un temps, pot ser que es tracti. Aquesta espasticitat sol ser un signe d'un trastorn de la neurona motora superior com la corea de Huntington , un tumor cerebral , meningitis o una lesió medul·lar. També es pot observar Clonus en pacients amb síndrome de serotonina, una malaltia que es caracteritza per una dosi excessiva de serotonina i de vegades es veu en persones que utilitzen medicaments antidepressius.
Reflex de Hoffman : el reflex de Hoffman es prova fent clic amb el dit del mig o anular i veient si el polze s'agafa. Aquest reflex està sovint present en persones sanes, però si el reflex és més fort en un costat del cos que l'altre, pot ser un signe d'un trastorn neurològic. El reflex també es coneix com reflex del dit flexor. Un reflex d'Hoffman que és més fort en un costat del cos sovint significa una lesió o anormalitat per sobre del nivell de C5 a C6 a la medul·la espinal. Pot ser degut a l'esclerosi múltiple (MS) , l' esclerosi lateral amiotròfica (ALS) (també coneguda com la malaltia de Lou Gehrig), l'artritis cervical de la columna vertebral, la mielitis o un tumor (dany a qualsevol lloc del tracte corticospinal o piramidal). El reflex també es pot veure en persones amb ansietat o hipertiroïdisme . Els metges tendeixen a pensar que els exàmens són més precisos que un examen físic, però aquesta pot ser una excepció. En un estudi es va trobar que el reflex d'Hoffman era encara més precís que una ressonància magnètica en la detecció d'una disfunció precoç de la medul·la espinal.
Reflexos són abundants
Es pot provar qualsevol múscul per a un reflex, sempre que hi hagi un tendó accessible. A més dels que figuren a dalt, hi ha molts més reflexos al cos, de fet, més del que es pot comptar fàcilment. Aquests reflexos poden donar indicacions valuoses als neuròlegs que intenten determinar si hi ha algun problema amb el sistema nerviós d'algú. Feu una cita amb el vostre metge per fer una avaluació si observeu algun reflex relatiu.
> Fonts:
> Ropper. Adams i Victor's Principles of Neurology, 10e. Np: McGraw-Hill, 2014. Impressió.