Alguns antibiòtics poden causar taules soltes o fins i tot una altra infecció
A vegades, els antibiòtics són necessaris per tractar infeccions bacterianes. Tanmateix, en alguns casos, prendre un curs d'antibiòtics per tractar una infecció del tracte urinari, una infecció per l'oïda o la pneumònia pot tenir un efecte no desitjat i fins i tot durador. Els antibiòtics poden causar diarrea i per què passa?
Per què els antibiòtics causen diarrea?
El primer que cal entendre sobre els bacteris en els nostres cossos és que no tots són "dolents". Els que ens causen infeccions perjudicials són els que no volem.
Però, de fet, l' intestí gros conté una gran quantitat de bacteris "bons". Es tracta de bacteris que se suposa que hi ha, i que es necessita per a una correcta digestió. Aquests bacteris descomponen els aliments i ajuden a digerir-lo. Sense ella, la digestió no funciona tan bé.
Els antibiòtics maten a tots els bacteris
Un antibiòtic no pot dir la diferència entre el bacteri que ajuda al cos i els bacteris que perjudica el cos: mata qualsevol tipus de bacteri que trobi. Si alguns dels bacteris digestius útils que viuen a l'intestí gruixut són assassinats, l'equilibri dels bacteris bons / dolents es veu alterat. Sense tots els bons errors per fer la digestió, la diarrea o les heces soltes podrien ser el resultat.
Clostridium difficile: un tipus de bacteris dolents
Necessitem els bacteris beneficiosos en el nostre tracte digestiu, però això no vol dir que tots els bacteris que hi visquin estiguin fent un bon treball per als nostres cossos. També hi ha bacteris nocius que viuen al tracte digestiu.
La bona notícia és que la majoria de les vegades, les bones ceps dels bacteris rebroen els bacteris nocius, mantenint les coses dolentes sota control i evitant que provoqui malalties.
Tothom té aquests problemes de bacteris, i la major part del temps no fan res, però tots els canvis després d'un curs d'antibiòtics on els bacteris útils són assassinats.
En un 1% al 2% de les persones, un tipus de bacteris nocius que viuen al còlon- Clostridium difficile -més a començar a multiplicar-se i prendre el còlon després d'un curs d'antibiòtics. Això malauradament pot provocar una sèrie de possibles problemes mèdics, com ara:
- C difficile: diarrea associada
- Colitis (inflamació generalitzada del còlon)
- Colitis pseudomembranosa
- El megacoló tòxic , una emergència quirúrgica potencialment mortal
Quins antibiòtics poden causar complicacions?
Qualsevol antibiòtic pot alterar la flora de l'intestí gros i induir a la mort de bacteris. No obstant això, no tots els antibiòtics tenen la mateixa probabilitat de contribuir a la colitis C difficile . Si bé és cert que prendre qualsevol antibiòtic pot provocar colitis C difficile , hi ha alguns antibiòtics que tenen un major risc de fer-ho que altres.
Els antibiòtics més responsables de la colitis C difficile són els que es formulen per matar una àmplia varietat de bacteris, que tenen sentit, perquè tindran un efecte en els diferents tipus de bacteris, inclosos els bons. Els antibiòtics més associats a la colitis C difficile són:
- antibiòtics de gran espectre (clindamicina, cefalosporinas [cefalexina], fluoroquinolones),
- penicil·lines d'ampli espectre (ampicil·lina, amoxicil·lina)
Els antibiòtics que porten una quantitat moderada de risc inclouen:
- Imipenem
- tetraciclines
- macròlids
- sulfa-trimetoprima
Els antibiòtics amb menor risc són:
- metronidazol
- vancomicina
- aminoglucósids
- Sulfa
- nitrofurantoïna
- linezolid
Podrien els probióticos ajudar a prevenir la diarrea?
Els probióticos estan àmpliament disponibles en supermercats i farmàcies, però no tots són creats per igual. Poden contenir diferents soques de bacteris i diferents quantitats, i en gran mesura no estan regulades, encara que hi ha algunes marques que són més fiables que altres. A més, no s'ha determinat quins poden ajudar-se, ni fins i tot quants d'ells s'han de prendre.
Per tant, no hi ha cap recomanació general sobre prendre probiòtics després d'un curs d'antibiòtics. Es suggereix que de vegades un probiótico pot ajudar, però no serà veritat en tots els casos, i també s'ha de tenir en compte el cost dels probióticos i el possible dany que poden patir.
Per a les persones que tenen malaltia inflamatòria intestinal (IBD) , especialment aquelles amb ostomia o una j-pouch , és important parlar amb un gastroenteròleg sobre antibiòtics. Els antibiòtics s'han associat amb flares d'IBD i un gastroenteròleg pot tenir suggeriments sobre si un probiótico seria útil i quina marca utilitzar.
Una paraula de
Una infecció bacteriana pot necessitar ser tractada amb antibiòtics, i pot ser que no hi hagi cap forma de desplaçar-se. L'elecció dels antibiòtics utilitzats no es basarà en si té o no un risc baix de colitis C difficile , sinó quina és la millor opció per matar les bactèries que causen la infecció. Un cop començat el curs d'antibiòtics, cal acabar per evitar crear soques de bacteris resistents als antibiòtics.
Si teniu dubtes sobre tenir problemes amb la diarrea després de prendre antibiòtics, parleu amb el vostre metge. En alguns casos, hi ha un marge de maniobra amb el qual s'utilitza l'antibiòtic, però ha de ser eficaç contra el bacteri que està causant la infecció. La presa de probiòtics pot ser una opció per repoblar el còlon amb bons bacteris, però això s'ha de discutir amb un metge, perquè, de nou, cal triar els correctes.
Fonts:
> Issa I, Moucari R. "Probiòtics per a la diarrea associada a antibiòtics: tenim un veredicte?" World J Gastroenterol. 21 de desembre de 2014; 20: 17788-17795.
Sachar DB, Walfish AE. "Colitis induïda per Clostridium difficile". Manual Merck. Setembre 2006.
Schroeder MS. "Clostridium difficile - diarrea associada". Metge Am Fam . 1 de març de 2005.