Carcinoma de cèl·lules renals dels factors de risc a la prevenció
El carcinoma de cèl·lules renals és el càncer de ronyó més comú, que representa fins a un 90% dels casos de la malaltia. En el carcinoma de cèl·lules renals, es creu que les cèl·lules malignes sorgeixen dels túbuls del ronyó.
La funció primària del ronyó és filtrar els residus de la nostra sang. Aproximadament 50 galons de sang entren als nostres ronyons cada dia. També processen aproximadament dos quarts d'aigua extra.
Els residus que es filtren, i l'aigua extra, es converteixen en orina. L'orina es desplaça a continuació per tubs, anomenats urèters i s'emmagatzema a la bufeta fins a l'excreció (orina).
Causes i factors de risc
Encara hem d'identificar les causes del carcinoma renal, però els investigadors han identificat diversos factors de risc coneguts per a la malaltia. Un factor de risc és alguna cosa que augmenta la probabilitat que pugueu desenvolupar càncer. Els factors de risc per al càncer de ronyó inclouen:
- Ser mascle
- Tenint més de 50 anys
- Estar en diàlisi
- La malaltia de Von Hippel-Lindau , així com altres malalties genètiques i predisposicions
- El fumar (cèl·lules renals i càncer de pulmó són només dos dels molts càncers causats per fumar )
- Tenir antecedents familiars de càncer de ronyó o càncer de bufeta
- L'ús a llarg termini de analgèsics sense recepta, com ara l'aspirina i el Tylenol (acetaminofè)
Símptomes
Malauradament, els símptomes del carcinoma renal no solen aparèixer fins que la malaltia ha progressat.
De fet, se sol detectar "accidentalment" quan s'està investigant un altre símptoma o condició.
Els símptomes del carcinoma renal (quan està present) inclouen:
- La sang a l'orina , vista després de la micció o microscòpicament
- Massa abdominal
- Dolor sentit al costat (el flanc) o a la part inferior de l'esquena
- Pèrdua de pes involuntària
- Fatiga
Diagnòstic
Una massa palpable o la troballa d'una massa en una radiografia feta per una altra raó solen ser el que porta un metge a sospitar del càncer de ronyó. El primer pas en el diagnòstic del carcinoma de cèl · lules renals és mitjançant diverses proves d'imatge i proves de sang. L'ecografia , la TC , la ressonància magnètica i el pigograma intravenós (IVP) són tots els mètodes d'imatge que es poden utilitzar per diagnosticar el càncer de ronyó.
En definitiva, és una biòpsia renal que confirmarà la presència o absència de càncer i quin tipus és. Es pot fer una biòpsia renal mitjançant una tècnica de biopsia d'aspiració fina .
Si es troba el càncer, és possible que calgui fer més proves per determinar si el càncer renal s'ha estès als teixits i els òrgans propers. Això es diu escenificació.
Tractaments
El tractament del carcinoma de cèl·lules renals amb més freqüència inclou una combinació de teràpies.
La cirurgia per eliminar tota la part del ronyó és un tractament comú per al carcinoma renal. Les persones amb carcinoma renal de cèl·lules primerenques són els millors candidats per a la cirurgia.
L'embolització tumoral és un mètode per tractar aquesta malaltia en què les artèries que alimenten el càncer estan bloquejades (embolitzades).
La radioteràpia pot utilitzar-se per tractar el càncer de ronyó, però no sol ser molt efectiva en comparació amb com funciona amb altres càncers.
El tractament amb radiació s'utilitza amb més freqüència pal·liativa: per alleujar les molèsties causades pel càncer, però no amb la intenció de curar el càncer.
La quimioteràpia no s'utilitza habitualment en el tractament del carcinoma renal. Es pot utilitzar juntament amb la immunoteràpia o quan la immunoteràpia no és efectiva.
La immunoterapia, també anomenada teràpia biològica és una opció de tractament per a molts tipus de càncer de ronyó. Les drogues de la immunoteràpia treballen estimulant el sistema immunitari per ajudar a combatre el càncer. Actualment, tant els inhibidors del checkpoint com les citocines s'estan utilitzant per als càncers de cèl·lules renals.
S'han aprovat diverses drogues de teràpia específiques per al seu ús en algunes persones amb càncer de ronyó.
Aquest tipus de medicaments bloquegen i eviten el creixement o la propagació de cèl·lules cancerígenes. Ho fan atacant les cèl · lules directament o evitant el creixement dels vasos sanguinis que proporcionen aliments tumorals per créixer. Alguns fàrmacs de tractament específics utilitzats per als càncers de cèl·lules renals inclouen:
- Sutent (sunitinib)
- Nexavar (sorafenib)
- Votrient (pazopanib)
- Inlyta (axitinib)
S'estan realitzant assaigs clínics que actualment estudien diversos medicaments nous per al càncer de ronyó. Parleu amb el vostre metge sobre aquesta opció.
Altres passos importants en el tractament
No només és fumar un factor de risc per al carcinoma de cèl·lules renals, però continuar fumant pot fer que el tractament sigui menys eficaç. Consulteu aquestes 10 raons per deixar de fumar fins i tot després d'un diagnòstic de càncer .
Prevenció
Si bé no hi ha mètodes de prevenció provats de prevenció del càncer de ronyó, hi ha mesures que podem adoptar per reduir el risc de càncer de ronyó.
Deixi de fumar o no comenci. El fumar és un fort factor de risc per al carcinoma renal. Tan aviat com deixeu de fumar (mai és massa tard), el vostre cos obté els beneficis de ser lliure de tabac.
Conegui el que s'està exposant al lloc de treball. Si estàs exposat a fums, pols i productes químics al lloc de treball, tens dret a saber de què estàs exposat. La gasolina, l'escapament dièsel, l'arsènic, el beril·li, el clorur de vinil, els cromats de níquel, els productes de carbó, els gasos de mostassa i els èters de clorometil són tots carcinògens i es poden trobar en alguns entorns de treball. Conegui més sobre les causes laborals del càncer i sobre com protegir-se.
Coma una dieta ben equilibrada . Menjar una dieta equilibrada és avantatjosa per molts motius. Una dieta rica en fruites i verdures, però baixa en greixos animals i sal, ajuda a prevenir l'obesitat, un factor de risc per al carcinoma renal.
Fonts:
Institut Nacional del Càncer. Tractament del càncer de cèl · lules renals - Versió professional sanitària (PDQ). Actualitzat 02/04/16.