Què causa la pèrdua de pes en la malaltia de Parkinson

La pèrdua de pes pot indicar que el seu Parkinson avança

Si teniu la malaltia de Parkinson (PD), podeu sentir que un dels pocs beneficis de la PD és la pèrdua de pes, però això no és necessàriament cert. La pèrdua de pes en persones amb malaltia de Parkinson no és universal, però unes quatre vegades més persones amb malaltia de Parkinson pèrdua de pes en comparació amb persones d'edat i antecedents similars que no tenen la malaltia.

La majoria de les vegades, la pèrdua de pes només és lleu a moderada, però algunes persones han perdut més de 40 o 50 lliures després del diagnòstic.

La pèrdua de pes pot ser una "bandera vermella" que indica una malaltia més severa, ja que els que experimenten pèrdua de pes han demostrat que el seu empitjorament més ràpid de la malaltia és estadísticament. La pèrdua de pes sembla ser més freqüent en dones amb malaltia de Parkinson que amb homes i augmenta amb l'edat i amb dosis més altes de levodopa.

Per què la gent amb Parkinson tendeix a perdre pes

Hi ha moltes teories sobre l'origen de la pèrdua de pes de les persones amb malaltia de Parkinson. Alguns creuen que la pèrdua de l'olfacte, que pot afectar l'apetit, condueix a la pèrdua de pes, així com l'augment de la despesa energètica i la crema de greixos a causa de tremolors i disquinesias. Altres teories apunten als trastorns de l'humor relacionats amb la malaltia de Parkinson com la depressió. Tanmateix, cap d'aquests factors ha estat definitivament confirmat com l'única causa de la pèrdua de pes.

Es considera que la pèrdua de pes és més freqüent en aquells que es tracten amb gel d'infusió de levodopa / carbidopa (LCIG) amb un control deficient de la disquinesi. Si vostè té malaltia de Parkinson, també pot tenir disfunció gastrointestinal, que es creu que és la causa més probable de pèrdua de pes. Les malalties comorbides com la gastroparosi i la disminució de l'intestí peristalsis mantenen que els aliments es mouen a través del digestiu a un ritme normal.

Aquesta disminució del moviment dels músculs llisos en el tracte digestiu i en altres parts de la malaltia es denomina sovint com a "disfunció autonòmica" i pot conduir a la pèrdua de pes.

Risc de desnutrició

Diferents que la pèrdua de pes sola, la malnutrició és un altre risc que pot afrontar si viu amb Parkinson. Els estudis han trobat que la desnutrició és present entre zero i el 24% dels que tenen PD, amb un altre 3 a un 60% que estan en risc de desnutrició. Com que no hi ha molts estudis que estudien aquest tema, els nombres reals poden ser molt més alts.

Per què es tracta de pèrdua de pes

Els investigadors han descobert que la pèrdua de pes, definida com la pèrdua d'una mitjana d'una lliura per mes, està relacionada amb una qualitat de vida significativament menor. Tot i que no es va trobar una pèrdua de pes per disminuir la supervivència, la petita mostra d'alguns d'aquests estudis fa un veritable judici sobre l'efecte de la pèrdua de pes sobre la supervivència difícil d'avaluar.

Una de les preocupacions és que les persones amb malaltia de Parkinson semblen tenir un major risc d'osteoporosi i l'osteoporosi és una causa important tant de malaltia com de mort en adults majors. S'ha trobat una pèrdua de pes per augmentar el risc d' osteoporosi en persones amb PD-persones que ja tenen un elevat risc de desenvolupar osteoporosi.

La pèrdua de pes també augmenta el risc d' úlceres de pressió ( úlceres de llit), una altra condició que ja està augmentada en persones amb PD a causa de la redistribució del greix corporal i la restricció del moviment. Més que pèrdua de pes, Cachexia és una altra preocupació i es considera una causa important de mort prematura.

Un estudi va trobar que aquells amb PD que van perdre pes tenien una progressió més ràpida de la malaltia. Tanmateix, els investigadors no estan segurs de si la pèrdua de pes causa que el Parkinson empitjori o si la pèrdua de pes és el resultat d'una malaltia més severa.

Gestionant el seu Parkinson i el seu pes

Si està preocupat per la quantitat de pes que ha perdut, parleu amb el seu metge.

Més enllà d'avaluar la progressió de Parkinson, heus aquí alguns consells que us poden ajudar a controlar el vostre pes:

Feu de l'experiència de menjar una experiència agradable. Afegiu espècies i condiments als aliments per compensar una disminució del sentit del gust. Fes una ullada a l'estètica de menjar. Millorar l'estat d'ànim amb una taula de bon gust, la música, fins i tot les espelmes a vegades poden ser tan importants com millorar el gust dels aliments. Assegureu-vos que tingueu una quantitat de temps suficient per menjar. Sentir-se precipitat pot ser un obstacle, especialment per a aquells amb tractes digestius musculars llisos que treballen més lentament del normal.

Treballar amb professionals. Busqueu el tractament de la depressió i altres trastorns de l'estat d'ànim que pugui tenir. També ha de preguntar al seu metge si els seus medicaments s'han d'ajustar, ja que alguns d'aquests poden contribuir a la pèrdua de pes. També podeu treballar amb un nutricionista o provar suplements nutricionals. També podeu treballar amb un entrenador o terapeuta físic per augmentar la vostra activitat. Afegir una mica d'exercici, fins i tot una petita quantitat d'activitat física, pot estimular la gana.

Optimitzeu els vostres àpats. Trieu els aliments d'alt contingut calòric sempre que sigui possible i no tingueu por de menjar els aliments que més us agrada. També hauríeu de menjar a l'hora del dia quan tingueu més energia, així com saltar líquids i beure'ls després d'un menjar en comptes d'abans o durant el menjar, si és possible.

Fonts

Akbar, U., He, Y., Dai, Y. et al. Pèrdua de pes i impacte en la qualitat de vida de la malaltia de Parkinson. PLoS One . 2015. 10 (5): e0124541.

Malochet-Guinamand, S., Durif, F. i T. Thomas. La malaltia de Parkinson: un factor de risc per a l'osteoporosi. Espina dorsal conjunta . 2015. 82 (6): 406-10.

Sheard, J., Ash, S., Mellick, G., Silburn, P., i G. Kerr. Els marcadors de la gravetat de la malaltia estan associats amb malnutrició en la malaltia de Parkinson. PLoS One . 2013. 8 (3): e57986.

Wills, A., Pérez, A., Wang, J. et al. Associació entre el canvi en l'índex de massa corporal, la puntuació unitària de la puntuació de la malaltia de Parkinson i la supervivència entre les persones amb malaltia de Parkinson: anàlisi secundària de dades longitudinals dels assaigs exploratoris NINDS en la malaltia de Parkinson Estudi a llarg termini 1. JAMA Neurology . 2016. 73 (3): 321-8.