Cefalea general de càstig exèrcit: un tipus rara de mal de cap
L'exercici és una activitat saludable que ajuda a alleujar l'estrès i augmentar les endorfines. Però si gaudeix de llargues curses o esports competitius, l'últim que necessiteu és un mal de cap després d'aquest augment d'endorfines del vostre entrenament.
El mal de cap exèrcit primari és un tipus poc freqüent de mal de cap que causa un dolor de cap al palpitant durant o després de qualsevol tipus d'esforç sostingut.
Símptomes
Segons la tercera edició de la Classificació Internacional de Trastorns de la Cefalea , un dolor de cap exèrcit primari és palpitant, dura menys de quaranta-vuit hores i només es produeix durant o després de l'activitat física.
A més, un mal de cap exèrcit sol presentar-se a ambdós costats del cap, a diferència d'una migranya, que normalment és unilateral.
No s'hauria de confondre amb un altre mal de cap primària, amb un altre mal de cap primària anomenat dolor de cap a la tos primària (provocat per la tos o la maniobra de Valsalva) o un mal de cap benigne sexual (provocat per l'activitat sexual).
Diagnòstic
Abans que el vostre especialista en mal de cap o neuròleg faci el diagnòstic oficial de cefalea cerebral principal, probablement se sotmetrà a imatges del cervell per descartar altres afeccions de salut. La imatge del cervell es realitza amb una ressonància magnètica ( RM ) i / o una angiografia de ressonància magnètica ( MRA ).
Les causes d'un mal de cap que pot simular el mal de cap principal exèrcit, però que constitueixen mals de cap secundaris o senyals d'una malaltia emergent, inclouen:
- Traç
- Tumor cerebral
- Hemorràgia S ubarachnoid
- Disecció d'artèria vertebral
- Síndrome de vasoconstricció cerebral reversible (RCVS)
Els experts també aconsellen que les persones amb factors de risc cardiovascular i els mals de cap induïts per l'exercici tinguin una avaluació de la malaltia cardíaca coronària , especialment si es produeix un dolor de cap només amb exercici, no és compatible amb una migranya i / o s'irradia des del coll o la mandíbula.
Causa
No es coneix la causa del mal de cap exèrcit primari. Alguns experts creuen que la pressió des de l'abdomen i el cofre durant l'exercici es transmet al crani, provocant l'expansió dels vasos sanguinis sensibles al dolor.
D'altra banda, els mals de cap emprentadors poden deure's a un problema de vasos sanguinis, com una vena yugular interna incompetent. La vena yugular interna és una vena gran a cada costat del coll que recull la sang del cervell i la cara. Si la vena no funciona bé, la sang pot tornar al cervell en lloc del cor, la qual cosa pot provocar una major pressió en el sistema venós que envolta el cervell.
Per recolzar aquesta teoria, un estudi en Cefalàlgia va trobar que les persones amb mals de cap emprentadors eren molt més propensos a tenir venes yugulares internes incompetents que les persones sense mals de cap exèrcits.
Tractament
Indometacina , un fàrmac antiinflamatori no esteroideo o AINE, que de vegades s'utilitza per tractar la gota o l'artritis, és el tractament habitual per al dolor de cap d'esforç primari. També es pot utilitzar de 30 a 60 minuts abans de l'exercici per prevenir un mal de cap exercici i s'ha trobat que és bastant eficaç.
Dit això, l'indometacina s'associa amb alguns efectes adversos greus, com ara:
- Reaccions al·lèrgiques severes, inclosa l' anafilaxia
- Malestar gastrointestinal i / o sagnat
- Esdeveniments cardiovasculars (per exemple, infart i infart cerebral)
- Dany del ronyó
- Elevació dels enzims hepàtics
- Marejos i altres trastorns del sistema nerviós
Si el metge li prescriu l'indometacina, reviseu amb cura aquests efectes adversos i altres.
A més de la indometacina, altres tractaments a vegades prescrits per metges són ergonovina, naproxen, fenelzina i propranolol.
Una paraula de
En resum, el mal de cap exèrcit primari és un mal de cap que es produeix durant o després de l'activitat física extenuante. Degut a la seva relativa consciència, abans de diagnosticar aquest trastorn de mal de cap, haurà de realitzar un examen neurològic complet per un especialista en mal de cap o neuròleg, així com per a la detecció d'imatges cerebrals, per descartar altres causes del seu mal de cap.
Finalment, l'exercici és bo per a la vostra salut física i mental, de manera que si experimenta mals de cap exèrcits primaris, parleu amb el vostre metge sobre la possibilitat de desenvolupar un règim d'exercici menys intensiu o considerar un medicament abans de l'activitat física per prevenir un mal de cap.
Per descomptat, si teniu alguna pregunta o dubte sobre el vostre diagnòstic de mal de cap, o si teniu un mal de cap o quan segueix un patró diferent, contacteu amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica.
> Fonts:
> Cutrer M. (2016). Cefalea exèrcit primària. Swanson JW, ed. Actualitzat. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Doepp F, Valdueza JM, Schreiber SJ. Incompetència de vàlvula jugular interna en pacients amb cefalea cerebral principal: un factor de risc? Cefalàlgia 2008; 28: 182.
> Halker RB, Vargas BB. Mal de cap exèrcit primari: actualitzacions en la literatura. Curr Pain Headache Rep . 2013; Jun; 17 (6): 337.
> Comitè de classificació del mal de cap de la Societat Internacional de Mal de cap. "La classificació internacional dels trastorns del mal de cap: 3 ª edició (versió beta)". Cefalàlgia 2013; 33 (9): 629-808.