Pagament tardà del vostre premi COBRA Health Insurance? Ara què?

Si esteu utilitzant l'assegurança mèdica COBRA , és probable que hagueu obtingut el divorci, la vostra feina perduda o el vostre cònjuge ha mort. Qualsevol d'aquestes situacions pot fer que les seves finances siguin fràgils i les vostres factures siguin més difícils de pagar. De la mateixa manera, l'estressivitat d'aquestes situacions pot fer-vos propens a perdre un seguiment d'un detall aquí o allà.

Encara que el termini per pagar la prima d' assegurança mèdica de COBRA és un mal detall per oblidar-se, no és la primera persona a pagar amb la vostra prima COBRA.

Les conseqüències de pagar el pagament per COBRA poden variar des d'una mica d'inconvenient per perdre permanentment la cobertura de COBRA. El que passa en la vostra situació depèn de si tarda el vostre pagament inicial de COBRA o es retarda amb un pagament per a la cobertura de COBRA en curs.

Late Paying Your Premium COBRA inicial

La vostra prima COBRA inicial s'ha de pagar en un termini de 45 dies a partir del moment en què elegeix la cobertura de COBRA. L'administrador de COBRA considerarà la data en què el vostre anunci d'eleccions de COBRA està marcat com a data de selecció de COBRA. Aquest matasellos marca el teu rellotge de 45 dies.

Aquest pagament inicial de la prima COBRA serà més gran que els pagaments mensuals posteriors, ja que generalment cobreix més d'un mes de cobertura d'assegurança de salut. Incloeu prou diners per cobrir les primes des de la data en què vau perdre la cobertura a causa del vostre esdeveniment qualificat de COBRA fins a la data que vau elegir la cobertura COBRA.

Per exemple, si perds la cobertura l'1 de maig i envia el formulari d'elecció del COBRA el 15 de juny, la teva prima inicial s'ha de pagar dins dels 45 dies del 15 de juny.

Heu d'incloure fons suficients per cobrir l'assegurança COBRA de l'1 de maig al 15 de juny.

No hi ha cap període de gràcia si tarda el pagament del pagament inicial de COBRA. Si no es paga a temps, perd el dret de tenir cobertura COBRA; hauràs de trobar altres opcions d'assegurança de salut o estaràs sense assegurança .

Pagament tardà de l'assegurança mèdica COBRA en curs

Tot i que els pagaments de prima per a la cobertura COBRA en curs s'han de pagar fins a la data en què el pla diu que són vençuts, teniu una mica més de flexibilitat que no pas amb el pagament inicial de COBRA. Hi ha un període de gràcia mínim de 30 dies per als pagaments finals de la prima. Si no feu el vostre pagament de prima a temps o durant el període de gràcia de 30 dies, la vostra cobertura es pot cancel·lar permanentment.

Què passa si fa el pagament de la prima amb retard, però encara es troba dins del període de gràcia de 30 dies? Probablement la vostra cobertura es cancel·larà, però podeu recuperar-la .

Si el vostre pla de salut no ha rebut el pagament abans de la data de venciment, té dret a cancel·lar la vostra cobertura el primer dia d'aquest període de cobertura. Tanmateix, ha de tornar a establir la vostra cobertura si fa el pagament dins del període de gràcia de 30 dies. La cobertura reintegrada serà retroactiva al primer dia d'aquest període de cobertura.

Un exemple

Suposem que ha estat durant 6 mesos a l'assegurança mèdica de continuació de COBRA. El pla de salut estableix el 25 de maig com a data de venciment de la vostra prima per cobrir des de l'1 de juny fins al 30 de juny. Es perd la data límit del 25 de maig. La vostra cobertura d'assegurança mèdica es cancel·larà el dia 1 de juny.

Es trenca el turmell el 10 de juny i puja una factura d'habitació d'emergència per 4.000 dòlars.

El 15 de juny, es desplacarà a l'oficina de correus a les crosses, enviant el pagament de la prima COBRA fins a la data del termini de gràcia de 30 dies. La vostra companyia d'assegurances de salut ha de restablir la vostra cobertura. La cobertura és retroactiva a l'1 de juny.

Uns dies després de l'enviament del pagament tardat de COBRA, obtens una factura de la sala d'emergència que diu que devem els $ 4.000. L'empleat de facturació de la sala d'emergència diu que la vostra reclamació va ser denegada perquè l'assegurança mèdica no estava vigent el dia que vau rebre la cura.

Vostè explica que ha pagat la seva prima COBRA tard, però dins del període de gràcia i que l'assegurança de salut de COBRA s'ha reintegrat amb una cobertura retroactiva a l'1 de juny.

Li demana que reenviï la reclamació a l'asseguradora. Aquesta vegada, la vostra assegurança de salut paga la seva part de la factura, deixant-vos pagar el deduïble i el coseguro .

Si haguéssiu esperat fins al 26 de juny per fer el vostre pagament de COBRA amb el vostre pagament tardà, hauria estat més enllà del període de gràcia de 30 dies i la vostra cobertura COBRA s'hauria cancel·lat permanentment. No estaria segur, i no tindria cap ajut per pagar aquesta factura ER. El període de gràcia de 30 dies es mesura des de la data de venciment de la prima, no des de l'inici del període de cobertura.

Més informació sobre COBRA

Alternatives al segur de salut de COBRA
COBRA vs Obamacare: què és millor?
Quant costa l'assegurança mèdica COBRA?

Fonts

Preguntes més freqüents: COBRA Continuation Health Coverage, United States Department of Labor. http://www.dol.gov/ebsa//faqs/faq_compliance_cobra.html

Guia d'ocupació per a la cobertura de continuïtat grupal en virtut de la COBRA - La Llei de reconciliació pressupostària consolidada d'ombudsman de 1986, Departament de Treball dels Estats Units, Administració de Seguretat dels Beneficis dels empleats. http://www.dol.gov/ebsa/pdf/cobraemployer.pdf