Què cal saber sobre el coseguro

Per què encara es pot deure fins i tot després de reunir el vostre deure de salut

El coseguro és l'import percentual que un pacient està obligat a pagar a la seva pròpia factura d'assegurança de salut quan presenta una reclamació d'assegurança mèdica.

Què és el coseguro?

Alguns proveïdors d' assegurances de salut requereixen que un pacient pagui un percentatge del cost dels serveis relacionats amb la salut després del deduïble anual . Això és coseguro. El coseguro sovint equival al voltant del 20% al 30% del que aprova el pla de salut.

El pla de salut pagarà el 70% restant al 80%. El percentatge de coassegurança sol aplicar-se, a més del deduïble, que s'ha de pagar abans que la companyia d'assegurances pagui res al final. Només després del deduïble es paga en la seva totalitat es comparteix el cost de la seva cura amb el seu pla de salut mitjançant el pagament del coseguro.

Aquest és un exemple de com podria funcionar el coseguro:

El Sr. Jones té un pla de salut familiar amb un coseguro deduïble anual de $ 500 i un 20% de coseguro. Al febrer, la seva dona i dos fills van rebre revisions del metge de la seva família. El senyor Jones va pagar el metge per aquests serveis, que van costar 510 dòlars. Al març, un dels nens es va emmalaltir i el cost de la visita a l'oficina era de 50 dòlars. Atès que el deduïble anual es va complir, el pla de salut va pagar al metge de $ 40 (80%) i el Sr. Jones va pagar al metge $ 10 (20%)

Mínim de fora de butxaca

El coseguro s'aplica al màxim anual de butxaca del pacient.

El màxim anual de butxaca és la quantitat total més alta o total que una companyia d'assegurances de salut requereix que un pacient es pagui pel cost total de la seva assistència sanitària .

Una vegada que els deduïbles, copagaments i cosegisferis d'un pacient pagats per un any determinat s'afegeixen al màxim de càrrega, els requisits del cost compartit del pacient es completen per a aquest any en particular.

Després del compliment del màxim de butxaca, el pla de salut recull tot el cost de l'atenció a la xarxa coberta durant la resta de l'any.

Càlcul del coseguro de l'assegurança mèdica

Els deduïbles i copagaments són quantitats fixes de diners. Per tant, no és difícil d'esbrinar quant es deu. Un copago de 50 € per a una prescripció costarà $ 50, no importa el total. El càlcul d'un copago de l'assegurança mèdica és lleugerament diferent, i és més difícil, ja que el coseguro és un percentatge del cost total del servei, en lloc d'un import fix. D'aquesta manera, el coseguro serà diferent amb cada servei individual rebut. Si el servei d'atenció mèdica és un servei relativament barat, el coseguro també serà relativament barat. Tanmateix, si el servei de salut rebut era costós, el coseguro acabaria sent car també.

Obteniu informació sobre com calcular el coseguro d'assegurança mèdica .