Com tractar amb un recompte baix de sang blanca durant el quimio
Els glòbuls blancs són components importants del sistema immunitari que ajuden al cos a combatre la infecció. Quan s'enfronten amb càncer, el símptoma immune sovint pot disminuir, provocant la pèrdua d'aquestes cèl·lules i una major vulnerabilitat a la infecció.
Un tipus de glòbuls blancs comunament afectats es coneix com un neutròfilo. Els neutròfils són els més abundants d'aquestes cèl·lules defensives i són centrals per al sistema immunitari innat .
Serveixen com a defensa de la primera línia del cos contra la infecció, mantenint-los a la vora fins que el sistema immunitari adaptatiu pot atacar.
La neutropenia és una malaltia caracteritzada per nivells de neutròfils anormalment baixos. Si els nivells cauen excessivament, la neutropenia us pot deixar exposar a un rang cada vegada més eficaç de malalties i fer que la recuperació del tractament sigui encara més difícil.
Causes de la neutropenia en el càncer
La neutropenia pot ser causada tant per càncers (com el limfoma , la leucèmia o el mieloma ) i els fàrmacs utilitzats per tractar el càncer.
Amb certs tipus de càncer, la producció de neutròfils pot veure's afectada per malalties que es desenvolupen a la pròpia medul·la òssia . La medul·la òssia és principalment responsable de produir glòbuls blancs i, si un tumor es desenvolupa, pot provocar que els nivells disminueixin considerablement. Altres tipus de càncer de sang afecten els neutròfils directament.
Els medicaments de quimioteràpia poden tenir molt del mateix efecte. Funcionen mitjançant l'orientació i la destrucció de cèl·lules de replicació ràpida com el càncer.
Desafortunadament, també poden matar altres cèl·lules sanes que replican ràpidament, incloent el cabell i la medul·la de la sang.
Mitjançant la supressió de l'activitat de medul·la òssia, els fàrmacs de quimioteràpia normalment produiran neutropenia, tot i que a diferents nivells. Ocorre normalment de set a 12 dies després del tractament i pot persistir durant la durada de la teràpia.
Un cop finalitzada la quimioteràpia, la funció de medul·la òssia progressarà gradualment i conduirà a la normalització dels recomptes de sang blanca.
Tractar la neutropenia
La majoria dels metges sovint prenen un enfocament de vigilància i espera quan es tracta de neutropenia relacionada amb la quimioteràpia. Tanmateix, si el risc d'infecció és elevat, el metge pot prescriure un tipus de fàrmac conegut com a factor estimulant de la colònia de granulòcits (G-CSF). Comunament anomenats estimulants de medul·la òssia , els fàrmacs es lliuren per injecció i, com el seu nom indica, estimulen la producció de glòbuls blancs sans.
Aquests inclouen opcions com Neulasta (pegfilgrastim) , Neupogen (filgrastim) i Leukine (sargramostim). Segons el fàrmac utilitzat, és possible que es requereixi una única injecció per curs d'infusió o es realitzi un tir diari fins que el recompte de glòbuls blancs torni a augmentar.
A més, es poden prescriure medicaments profilàctics per ajudar-vos a evitar la infecció. Aquests inclouen antibiòtics utilitzats per prevenir infeccions bacterianes i antivirals que s'utilitzen per prevenir la infecció viral.
Prevenció de la infecció
Tot i que sovint no es pot fer molt per prevenir la neutropenia durant la quimioteràpia, hi ha maneres de disminuir el risc d'infecció si els seus nivells comencen a baixar. Entre ells:
- Rentar la mà diverses vegades al dia amb aigua calenta i sabó
- Mantingueu les superfícies de bany, cuina i viver netes i lliures de contaminació
- Evita grans multituds
- Mantingueu-vos allunyat de tot el que està malalt i recentment ha estat malalt, inclosos els familiars
- Netegeu i enganxeu talls o rascades
- Mantenir una bona higiene oral
- No compartiu utensilis, tovalloles, llapis de llavis o articles d'atenció personal
- Utilitza guants quan treballa al jardí
- No netejar les caixes de les escombraries o les gàbies d'ocells
- Cuini bé la carn, l'aviram o el peix
- Eviteu peix cru o carn, inclosos el sushi o el carpaccio
- Rentar totes les fruites i verdures abans de menjar-les
- Eviteu supositoris rectes o enemas
- Eviteu el restrenyiment
- Utilitzeu tovallons sanitaris en lloc de tampons
- Eviteu els banys d'hidratació o de bombolles que puguin molestar el vostre bioma vaginal
- Pregunti al seu metge sobre immunitzacions, incloses les vacunes contra la grip
Finalment, és important que tingueu un bon termòmetre a mà perquè pugueu detectar aviat una febre. Si està sotmès a quimioteràpia, sempre tracti la febre com a emergència i poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament en cas que hagueu obtingut una infecció.
> Font:
> Yarbro, C .; Wujcik, D .; i Holmes Gobel, B. (2010) Infermeria del càncer: principis i pràctica (7a ed.) Sudbury, Massachusetts: Jones i Bartlett. ISBN-13: 978-0763763572.