Us hauríeu de dirigir a Pot per a l'alleugeriment del dolor d'artritis?
Un poc d'història i la conversa actual
Durant molt de temps ha existit un debat sobre la legalització de la marihuana, però mai abans s'ha realitzat més atenció centrada en la marihuana medicinal. No em refereixo només al públic en general. Hi ha uns metges molt respectats i molt visibles en la conversa. El 2013, la CNN, el Dr. Sanjay Gupta, va dir públicament que la ciència recolza la necessitat de la marihuana medicinal.
També va dir: "Entenc que hi ha preocupació que si ho legalitzes, els nens ho faran servir de forma recreativa i no vull que els joves facin això, però la nostra preocupació per la seva seguretat no ha de mantenir els pacients que ho necessiten accés."
El Dr. Gupta es va disculpar per no haver excavat prèviament prou quan va buscar recerca sobre el tema. En comptes d'això, ell va reconèixer que era un bon soldat que estava d'acord amb el subdirector de Salut, Dr. Roger O. Egeberg, que el 14 d'agost de 1970 va escriure una carta recomanant que la planta, marihuana, es classifiqui com a substància de calendari 1. S'ha mantingut així durant gairebé 45 anys. L'horari 1 es defineix com "els medicaments més perillosos" sense un ús mèdic actualment acceptat ".
A mesura que Gupta es preparava per a un documental l'any passat, va tornar a visitar aquesta carta i va excavar per a més investigacions, buscant qualsevol cosa que anteriorment havia perdut, així com les últimes troballes.
La seva nova recerca a través de la Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA va desenterrar prop de 2.000 documents científics més recents sobre marihuana, amb un 6 per cent d'aquests beneficis investigadors. La resta eren estudis que es van centrar en possibles danys. Potser un enfocament distorsionat? Almenys planteja aquesta pregunta.
El Dr. Gupta també ens recorda que fins a 1943, la marihuana era part de la farmacopea farmacèutica dels Estats Units.
Va ser prescrit per diverses condicions, una de les quals era dolor neuropàtic . Per tant, amb una mica d'història a la mà, així com una mica de la conversa actual, vegem on estem avui.
Marihuana medicinal per a condicions reumàtiques
L'eficàcia i la seguretat de la marihuana mèdica per a les malalties reumàtiques, com l'artritis reumatoide , el lupus i la fibromialgia , no són actualment recolzades per proves mèdiques. Un article publicat el març de 2014 en Arthritis Care & Research informa als metges que desalienten als pacients amb artritis d'usar marihuana medicinal.
Segons l'article de Arthritis Care & Research esmentat anteriorment, aquesta conclusió es va extreure malgrat que la investigació ha revelat que el 80 per cent dels consumidors de marihuana en una clínica de dolor nord-americana estava utilitzant el fàrmac per controlar el dolor miofascial ; al Regne Unit i Austràlia, fins al 33 per cent de les persones estaven utilitzant marihuana per tractar el dolor d'artritis; i, el juny de 2013, l'oficina del Comissari d'Informació de Canadà va enumerar artritis severa, ja que el 65 per cent dels canadencs podien disposar de marihuana medicinal.
Els autors de l'estudi van afirmar que, en aquest moment, no poden recomanar l'ús de cannabis a base d'herbes (marihuana) per al dolor d'artritis perquè hi ha una manca d'informació d'eficàcia, possible dany per la seva utilització i hi ha altres opcions segures i efectives per tractar artritis .
Ells específicament assenyalen aquests fets:
- Les concentracions de THC (tetrahidrocannabinol) varien en el material vegetal fins al 33%, i les taxes d'absorció poden variar entre el 2% i el 56%, fent que la dosificació sigui poc fiable i difícil.
- Mentre es pugui ingerir el cànnabis, la majoria prefereix inhalar-lo, augmentant el problema dels efectes adversos sobre el sistema respiratori.
- Hi ha manca d'estudis d'eficàcia a curt o llarg termini per a les condicions reumàtiques.
- Els estudis que afavoreixen l'ús del càncer o el dolor neuropàtic no es poden extrapolar per incloure l'artritis a causa de diferents mecanismes de dolor.
- Hi ha un risc de deteriorament de la funció cognitiva i psicomotriu amb l'ús de la marihuana.
- L'ús de marihuana a llarg termini pot provocar malalties mentals, dependències, addiccions i problemes de memòria.
- Hi ha un major risc de depressió entre els usuaris de marihuana en comparació amb els no usuaris.
La línia inferior
Malgrat la prohibició federal de marihuana, Califòrnia es va convertir en el primer estat de legalitzar el seu ús mèdic en 1995. El 2017, 28 estats i el Districte de Columbia van votar per aprovar la marihuana per a ús mèdic. S'espera que més estats facin el mateix. La història dels estats és cada vegada més canviant. El que ha estat durant molt de temps un debat polític que sembla que un debat científic està canviant cap a aquest últim. Tot i que això es compleixi, hem d'adonar-nos que cal travessar un pont abans que hi hagi una harmonia entre la ciència i les legalitats de la marihuana medicinal. Si bé els objectius d'ús mèdic de la marihuana i l'ús recreatiu no són els mateixos (és a dir, l'alleugeriment dels símptomes versus elevar-se), els opositors a la marihuana mèdica assenyalen que la frontera és sovint borrosa.
L'any 2008, el Col·legi Americà de Metges va emetre un document de posició en què es va afirmar que "l'evidència no només suporta l'ús de la marihuana medicinal en determinades condicions, sinó que també suggereix nombroses indicacions per als cannabinoides. Es necessita una investigació addicional per aclarir el valor terapèutic dels cannabinoides i determinar rutes òptimes d'administració ".
A mesura que avancem, una millor comprensió del sistema endocannabinoide (un grup de lípids i receptors neuromoduladors en el cervell que intervenen en diversos processos fisiològics) i com interactua la marihuana permetria als investigadors considerar els beneficis i els riscos d'una bioquímica nivell
Els defensors de la marihuana mèdica volen que el fàrmac es torni a classificar de manera que tingui el mateix estatus d'horari que altres opiacis i estimulants. A més, el govern federal ha de permetre el que s'ha anomenat "investigacions forçades".
Fonts:
> American College of Physicians. Recolzant la investigació al paper terapèutic de la marihuana, 2008. http://medicalmarijuana.procon.org/sourcefiles/ACP2008.pdf
> Bostwick JM, límits difuminats: la terapèutica i la política de la marihuana medicinal. Mayo Clinic Proceedings. Febrer de 2012. http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(11)00021-8/fulltext
> Christensen J, la doctora Sanjay Gupta confessional rep els titulars globals. CNN. 08/09/2013. http://www.cnn.com/2013/08/09/health/gupta-weed-reaction/index.html
Cannabis a base d'herbes no recomanat per a pacients amb reumatologia. Cures i Recerca en Artritis. Març de 2014.
http://www.wiley.com/WileyCDA/PressRelease/pressReleaseId-110373.html
Per què he canviat d'idea sobre la mala herba. Sanjay Gupta, MD CNN. 08/08/2013. http://www.cnn.com/2013/08/08/health/gupta-changed-mind-marijuana/index.html