El flac a la fatiga
La fatiga és un símptoma comú en moltes malalties com la fibromialgia , el lupus, l'esclerosi múltiple , el VIH, la depressió, la malaltia tiroidea i l'apnea del son .
També és freqüent per als pacients que pateixen de mals de cap. Un estudi va trobar cansament en el 70% de pacients amb mal de cap, i un altre estudi va trobar cansament en el 84% de les persones que pateixen de migranya crònica .
Les persones amb síndrome de fatiga crònica -una condició mèdica caracteritzada per la fatiga que dura almenys 6 mesos, a més d'altres símptomes com la gola, el mal de cap i la mala concentració- també tenen una major prevalença de migranya amb i sense aura.
Pateix de fatiga, a més del trastorn del mal de cap? Anem a veure aquesta relació única.
Què és la fatiga?
La fatiga és difícil de definir, fins i tot dins de la professió mèdica. La fatiga pot ser física, ja que un individu té dificultats per iniciar l'activitat o mantenir l'activitat. La fatiga també pot ser mental, en què un individu té dificultats per a la concentració, la memòria i / o l'estabilitat emocional.
Moltes persones utilitzen termes indistintament per descriure fatiga com somnolència, debilitat muscular, pèrdua de força, falta d'energia i pèrdua d'interès. Malauradament, hi ha poques dades sobre el que realment causa la fatiga i fa que sigui difícil de tractar.
Qui aconsegueix la fatiga?
Al voltant de dos terços de les persones amb fatiga crònica, definides com fatiga durant més de sis mesos, tenen un estat mèdic o psiquiàtric subjacent. Menys del 10 per cent de les persones amb fatiga tenen síndrome de fatiga crònica (CFS)
Com s'avalua la fatiga
Si sofreixes fatiga, és important que el metge li faci una avaluació adequada. Determinaran la font de la fatiga. Per exemple, la seva fatiga es relaciona amb el trastorn del seu mal de cap? Una altra condició mèdica o psiquiàtrica? O "idiopàtic", que no significa cap causa coneguda?
El vostre metge us farà preguntes per entendre millor el que significa "fatiga":
- Com descriuria el teu cansament?
- Quan va començar la fatiga?
- Amb el tractament dels seus mals de cap, és millor la fatiga?
- Quant de temps dura la fatiga? Es produeix cada dia?
- Què fa millor o pitjor la fatiga?
- Com afecta la teva fatiga el teu treball o les teves relacions interpersonals?
El metge també us informarà sobre la higiene del somni i els medicaments o suplements que estigueu prenent, ja que podrien causar o agreujar el cansament.
Per descartar una causa mèdica subjacent per al seu cansament, com el càncer o una malaltia autoimmunitària, el metge farà un examen físic complet i ordenarà estudis de laboratori.
Finalment, per examinar el paper potencial d'una malaltia psiquiàtrica en la fatiga, el metge li protegirà per trastorns com depressió, ansietat i abús de substàncies.
Tractament
Si la fatiga és secundària a una afecció psiquiàtrica o mèdica, el metge se centrarà en el tractament de la malaltia subjacent. Dit això, la fatiga encara pot persistir, i hi ha teràpies que poden ajudar a minimitzar-la.
Teràpia cognitiu-conductual : aquesta intervenció implica múltiples sessions dissenyades per reorientar les creences d'un individu que envolta la seva fatiga, alterar comportaments que ajudin a l'individu a guanyar-se el control del seu cansament i ajudar l'individu a assolir diversos objectius de salut físics i personals.
Teràpia d'exercicis graduats: aquesta intervenció implica l'exercici de l'activitat física lentament i augmenta gradualment el nivell d'activitat al llarg del temps. Evitar els extrems i detenir-se abans de la fixació de fatiga és fonamental.
Altres intervencions terapèutiques inclouen:
- antidepressius
- referència als grups de suport
- assessorament sobre la higiene del son (per exemple, evitar dormir)
Tome el missatge inicial
La fatiga pot ser un símptoma debilitante, ja sigui per sí mateix o com a resultat d'un altre procés de malaltia subjacent. Intenta no desanimar-ho. Parleu amb el vostre metge, busqueu recursos i es mantingui proactiu en la vostra assistència sanitària. És possible que no pugueu eliminar completament la fatiga de la vostra vida, però podeu esforçar-vos per obtenir el control.
Fonts:
Fosnocht KM & Ende J. Aproximació al pacient adult amb fatiga. I n: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2014.
Peres MF, Zukerman E, Young WB, Silberstein SD. Fatiga en malalts crònics de migranya. Cefalàlgia. 2002 Nov; 22 (9): 720-4.
Ravindran MK, Zheng Y, Timbol C, Merck SJ, Baraniuk JN.Migraine cefalees en la síndrome de fatiga crònica (CFS): comparació de dos estudis prospectius transversals. BMC Neurol. 2011 març 5; 11: 30.
Solomon S, Lipton RB, Newman LC. Característiques clíniques del mal de cap crònic diari. Cefalea 1992; 32: 325-9.
Spierings EL, van Hoof MJ. Fatiga i somni en pacients amb mal de cap crònic: estudi del qüestionari controlat per l'edat i el sexe. Cefalea . 1997; 37: 549-52.