Les diferències entre la demència cortical i subcortical

Per què l'àrea física del cervell afectada per les qüestions de demència

Tot tipus de demència, també conegut com a trastorn neurocognitiu important, provoca discapacitats en la memòria, el raonament i el judici . Depenent de quina part del cervell es sospiti que és la principal localització de la demència, el tipus de demència es pot classificar com cortical o subcortical. Cortical i subcortical es refereixen a àrees del cervell.

Cortical o subcortical?

Encara que alguns metges no utilitzen sovint aquestes classificacions de cortical o subcortical, altres troben un cert valor en la categorització dels tipus de demència en aquests grups en funció de la ubicació inicial primària dels danys en el cervell.

Qualsevol àrea del cervell (cortical o subcortical) que es vegi afectada normalment demostrarà més canvis físics inicialment, com l' atròfia (contracció) . Tanmateix, a mesura que avança la demència , els símptomes i efectes de les dues classificacions de la demència comencen a afectar múltiples àrees del cervell.

Sovint, la classificació d'una demència com a cortical o subcortical és menys útil que la determinació real del tipus específic de demència present. Això és degut a que cada tipus de demència té el seu propi esperat conjunt de característiques, símptomes i pronòstic.

Demència cortical definida

L'escorça cerebral (la paraula cortical es refereix al còrtex) és la part que més coneix la gent, almenys quan es tracta d'aparició. Els girs i tires característics de les capes exteriors tenen un paper important en el processament de la informació i en funcions com el llenguatge i la memòria .

La demència cortical sol associar-se a la matèria grisa del cervell.

Quan aquestes capes exteriors estan afectades, com és el cas de l' Alzheimer , la demència frontotemporal , la malaltia de Binswanger i la malaltia de Creutzfeldt-Jakob , hi ha problemes amb el record, la impossibilitat de trobar les paraules adequades i la comprensió del que diuen els altres (afàsia).

Demència subcortical definida

Tal com suggereix el terme, es tracta de demències que es creu que inicialment afecten estructures per sota del córtex ( sub mitjans a sota) i estan més associades a la matèria blanca del cervell.

La malaltia de Huntington , la demència de Parkinson i el complex de la demència de la SIDA són tres exemples de condicions classificades com a demència subcortical.

És més comú veure canvis en la personalitat i una disminució dels processos de pensament en demències subcorticals. Les funcions d'idioma i memòria solen aparèixer, en gran part, no afectades en les primeres etapes d'aquestes demències.

Tractament i gestió

Els tractaments i la gestió de la demència en general s'han centrat més en la malaltia d'Alzheimer, ja que és la causa més freqüent de demència. Aquests medicaments de vegades s'utilitzen per tractar altres tipus de demència, encara que són aprovats per la FDA específicament per a l'Alzheimer.

Els enfocaments no fàrmacs també poden ser útils en el tractament de la demència. L'exercici físic , la dieta i l'activitat mental han demostrat beneficis en la recerca per a aquells que viuen amb una varietat de demències, ja siguin corticals o subcorticals.

Pronòstic

El pronòstic de demències corticals i subcorticals varia significativament. Diversos tipus de demències diferents entren en aquestes categories, i la progressió es veu afectada per una multitud de factors. L'edat de començament, la salut general i altres reptes mèdics poden afectar el pronòstic i l'esperança de vida.

Fonts:

Revista Internacional d'Educació de la Llengua Anglesa. 2013. Volum 1, n ° 2. Demències corticals i subcorticals: un enfocament psicopedagògic.

Neurobiologia de l'envelliment. 2015 abril; 36 (4): 1743-50. Enfrontament cortical progressiu i atròfia subcortical en demència amb cossos de Lewy i malaltia d'Alzheimer.