Per què és important l'IgE i com afecta l'asma al·lèrgic?
La immunoglobulina E o IgE és una substància natural en el cos que juga un paper important en el desenvolupament de l'asma al·lèrgica. L'augment de nivells d'IgE pot produir quan s'exposa als activadors, com ara:
A més, l'augment dels nivells d'IgE pot contribuir als següents símptomes:
Quan estàs exposat a certs al·lergens, el teu organisme allibera IgE, que s'uneix a diversos tipus de cel·les, com ara:
Quan IgE s'uneix amb qualsevol d'aquestes cèl·lules, pot estimular el sistema immunològic , fer que les seves vies respiratòries es tornin estretes i inflamades i que els símptomes de l'asma siguin pitjors.
Proves d'IgE
Degut a que IgE pot elevar-se en asma al·lèrgica , provar el nivell d'IgE ajuda al seu metge a determinar si es beneficiarà del tractament per reduir el nivell d'IgE. Per provar el nivell d'IgE, el metge demana una prova de sang senzilla. Com a resultat, aquesta prova és molt més probable que sigui elevada en nens amb asma, ja que la majoria de l'aparició d'asma en adults és més probable que sigui "intrínsec" o asma no al·lèrgica.
Si teniu un asma mal controlat, és possible que vulgueu parlar amb el vostre metge sobre com provar el vostre nivell d'IgE. També és possible que vulgueu discutir maneres d'evitar els desencadenants d'asma que poden augmentar els nivells d'IgE.
I, només perquè el nivell d'IgE és elevat, no és patognòmica per a un diagnòstic d'asma. No obstant això, augmenta el risc de patir algun tipus de malaltia al·lèrgica.
Els símptomes que suggereixen una causa al·lèrgica inclouen ulls picors, nàusees, esternuts, tos i congestió. Molts metges probablement no diuen que no tenen proves d'al·lèrgia sense una forma d'avaluació per part d'un al·lergista (o, almenys, proves cutànies).
Tingueu en compte que algunes altres malalties poden provocar un elevat nivell d'IgE, com un paràsit. L'aspergilosi broncopulmonar al·lèrgica, una hipersensibilitat a un fong sòl conegut com Aspergillus fumigatus , i la síndrome de Churg-Strauss, un tipus de vasculitis o inflamació dels vasos sanguinis, són dues causes poc freqüents d'un nivell IgE elevat. De vegades, la gent també tindrà un nivell elevat sense cap causa identificable real.
A més, el nivell elevat d'IgE no és un indicador del que pot portar a l'asma al·lèrgica. Haureu de sotmetre's a algun tipus de proves d'al·lèrgia per entendre el que pot provocar l'asma.
Tractament IgE
Hi ha un tractament anti-IgE anomenat Xolair (omalizumab). Podeu beneficiar-vos del tractament anti-IgE si:
- Tenen més de 12 anys
- Teniu asma persistent moderada a severa
- Sufereix de les al·lèrgies tot l'any
- No ha trobat alleugeriment amb els esteroides inhalats i altres teràpies
- Tenen un nivell de sang IgE elevat
Si no pot pagar el medicament o no és apte per a la seva assegurança, el programa de medicació sovint podrà proporcionar certa resistència. També és important que Xolair no estigui indicat per al tractament de l'asma aguda.
També ha de ser conscient dels efectes secundaris de Xolair que inclouen reaccions al lloc d'injecció, infeccions virals, incloses les infeccions del tracte respiratori superior, mal de cap i mal de coll.
També hi ha hagut preocupacions sobre l'anafilaxia (una reacció al·lèrgica severa), de manera que, encara que sigui poc freqüent, hauríeu de discutir si necessitareu o no un autoinjector d'epinefrina que tingui disponible en tot moment.
També hi ha hagut preocupacions sobre un possible vincle al càncer amb l'ús de Xolair. Tanmateix, una revisió de 2014 dels pacients tractats durant almenys cinc anys no va trobar diferència en les taxes de càncer entre els pacients de Xolair i aquells que no van ser tractats amb Xolair.
Fonts:
Institut Nacional del Cor, el Pulmó i la Sang. Informe del Grup d'Experts 3 (EPR3): Pautes per al Diagnòstic i la Gestió de l'Asma
Fundació d'asma i al·lèrgia d'Amèrica. Informació al consumidor. El paper d'IgE en l'asma al·lèrgic