Els òrgans poden ser afectats
Quan pensa en l'artritis, és probable que pensi en una malaltia que afecta les articulacions. Però, alguns tipus d'artritis poden tenir manifestacions extraarticulars, la qual cosa significa que la malaltia afecta àrees del cos diferents de les articulacions. Quan això ocorre, especialment en múltiples sistemes d'òrgans del cos, es diu que la malaltia artrítica té efectes sistèmics o es coneix com una malaltia sistèmica.
Com l'artritis pot afectar el cos sencer
Alguns exemples d'afectació extraarticular són febre, fatiga, debilitat, anèmia , nòduls , ulls secs , boca seca , fibrosi pulmonar, vessament pleural (excés de líquid en els pulmons), problemes nerviosos, complicacions gastrointestinals, complicacions de la pell i malaltia renal . Això és només una mostra d'una llista més àmplia de possibles efectes sistèmics que poden produir-se amb artritis i malalties reumàtiques relacionades. De fet, les manifestacions extraarticulars poden evolucionar fins i tot quan hi ha poca participació activa.
Els tipus d'artritis que es classifiquen com a malalties sistèmiques són:
- Artritis reumàtica
- Lupus eritematós
- Artritis juvenil
- Artritis psoriàsica
- Vasculitis
- Esclerodermia
- Síndrome de Sjogren
La osteoartritis no es considera una malaltia sistèmica, ja que afecta només les articulacions i no altres sistemes d'òrgans.
L'artritis reumatoide sempre és una malaltia sistèmica?
No tots els pacients amb artritis reumatoide desenvolupen complicacions fora de les articulacions.
Els pacients tenen més probabilitats de desenvolupar complicacions sistèmiques si són fortament positius per al factor reumatoide . Com és d'esperar, els pacients amb artritis reumatoide amb complicacions sistèmiques tendeixen a fer-se pitjors que aquells sense aquestes complicacions (és a dir, el pronòstic és pitjor amb la participació sistèmica).
Per què l'artritis reumatoide afecta altres sistemes d'òrgans?
Com que sabem que alguns pacients amb artritis reumatoide només desenvoluparan malalties articulars mentre que altres desenvolupen malalties sistèmiques, és possible que us pregunteu per què.
Aquesta és una pregunta difícil, com preguntar per què una persona rep artritis reumatoide en absolut.
Segons el reumatòleg Scott J. Zashin, MD, probablement hi haurà una barreja de genètica i factors ambientals que contribueixen a la raó de que certs casos d'artritis reumatoide són sistèmiques. El risc de malaltia sistèmica augmenta considerablement quan un pacient té anticossos contra el CCP o el factor reumatoide, la presència dels quals està influenciada per factors ambientals, com el tabaquisme i el maquillatge genètic d'una persona.
Linia inferior
Hi ha més de 100 tipus d'artritis. La implicació sistèmica és més probable amb tipus inflamatoris d'artritis. Per exemple, la inflamació sistèmica crònica pot estar indirectament relacionada amb les causes de mort en l'artritis reumatoide a causa de les infeccions greus, les malalties cardiovasculars, el limfoma i l'aterosclerosi accelerada. La malaltia sistèmica és greu. Portar la inflamació sota control és essencial.
> Fonts:
> Primer sobre les malalties reumàtiques. Fundació d'artritis. XIII edició.
> Artritis reumatoide: diagnòstic i tractament precoç. Cush, Weinblatt, Kavanaugh. Capítols 2 i 3. Professional Communications, Inc. Tercera edició.
> Llibre de text de Kelley de reumatologia. Novena edició. Elsevier. Part 18. Artritis que acompanya la malaltia sistèmica.
> Centre d'Artritis Johns Hopkins. Signes i símptomes de l'artritis reumatoide. Ruffing i Bingham. Actualitzat 13/01/16.