Què necessiten saber els pacients amb febre de Hay?
Alguna vegada us heu preguntat si el nas, els esternuts i els ulls clivellats es relacionaven amb l'asma? Resulta que la seva febre del fenc, anomenada rinitis al·lèrgica estacional pel vostre metge, és un factor de risc important per al desenvolupament de l'asma.
L'asma i la febre del fenc solen existir junts. Tant el 80% d'asmàtics tenen alguna forma de febre del fenc.
Té símptomes de febre febre?
Igual que amb els símptomes d'asma , els símptomes de febre del fenc variaran de persona a persona. Molts pacients informen símptomes associats amb els ulls, la gola, les orelles i el son, a més d'un nas nasal.
Per al diagnòstic formal, el metge vol saber:
- Estacional vs. perenne: els símptomes es produeixen amb una temporada particular o durant tot l'any?
- Freqüència de símptomes: Intermitent (menys de 4 dies a la setmana i menys de 4 setmanes a l'any) versus persistents (més de 4 dies a la setmana o més de 4 setmanes a l'any).
Alguns dels símptomes que vostè i el seu metge poden discutir són:
- Nas: Nas o estrenyiment bloquejat o picor, dolor o pressió facial i degoteig postnasal que pot causar tos o freqüentment aclarir la gola.
- Ulls: ulls vermells i amb picor, sensació d'un cos estrany o estupidesa als ulls, foscor i inflor sota els ulls (espinillas al·lèrgiques).
- Gola i orelles: canvis de veu i ronquera, gola dolorida o esgarrapada, congestió i estallido de les orelles.
- Sono: despertes nocturnes freqüents, necessitat de respirar a la boca, cansament diürn i dificultat per completar tasques o treball.
El diagnòstic precís de la febre del fetge és essencial
Per fer un diagnòstic de febre del fenc, el vostre metge prendrà una història, realitzarà un examen físic i possiblement realitzarà algunes proves.
Historial mèdic
Una discussió entre vostè i el seu metge sobre els símptomes esmentats anteriorment i la seva experiència amb ells és la pedra angular del diagnòstic de febre del fenc.
El vostre metge també us preguntarà:
- Totes les al·lèrgies i afeccions cutànies com erupcions cutànies, urticària i picor o èczema ,
- Els símptomes al·lèrgics ocorreguts en un moment o lloc determinat,
- Història familiar d' al·lèrgies
- Sibilant
- Falta d'alè
- Opressió al pit
- Tos crònica
El vostre metge també pot fer preguntes per assegurar-se que la rinitis no té una altra causa, com ara:
- Sinusitis
- Asma
- Refredat comú
- Rinitis no al·lèrgica
- Rinitis atròfica
- Rinitis medicamentosa
- L'ús de medicaments (algunes pastilles de control de la natalitat, medicaments per a la pressió sanguínia i medicaments psiquiàtrics poden ser culpables)
- Canvis hormonals per embaràs o hipotiroïdisme
- Pòlip nasal
Examen físic
El seu metge examinarà diverses parts del cos per ajudar-vos a confirmar el diagnòstic de la febre del fenc i assegurar-se que una altra cosa no provoca els símptomes.
L'examen pot incloure:
- Nas: a la recerca de teixit nasal inflamat que pot semblar pàl·lid o blau, o per a qualsevol defecte anatòmic com un septe nasal desviat.
- Ulls: busqueu lluentor al·lèrgic i comproveu si els ulls estan inflats, aquosos o vermells.
- Sinus: el dolor o la tendresa dels sins poden indicar una infecció sinusal en lloc de la febre del fenc.
- Boca: examinar la boca pot excloure condicions com l'amigdalitis i descobrir proves de respiració bucal crònica.
- Cofres i pulmons: buscant signes d'infecció o asma.
- Pell: busca altres signes d'al·lèrgia, com ara urticària o èczema.
Proves diagnòstiques a la febre del fè
Si el vostre metge sospita d'un diagnòstic de febre del fenc segons la seva història i l'examen físic, pot recomanar-se un tractament o realitzar proves de diagnòstic addicionals per confirmar el diagnòstic.
Altres proves de diagnòstic en la febre del fenc solen ser útils si:
- El diagnòstic no està clar després de la història mèdica i l'examen físic.
- Els símptomes romanen malgrat el tractament adequat, o no respon al tractament com el seu metge creu que hauria de fer.
- Vostè i el seu metge no poden identificar al·lèrgens potencials a la seva llar, oficina i configuració de l'escola.
- La febre del fenc sembla estar relacionada amb el treball.
Si el vostre metge considera que podria beneficiar-se de provar la febre del fenc, pot ordenar:
- Nivell d'IgE: aquesta prova de sang no pot fer un diagnòstic de febre del fenc, però els nivells d'IgE elevats relacionats amb al·lèrgens específics poden ajudar a fer el diagnòstic.
- Proves de la pell : aquest mètode de prova d'al·lèrgia és una de les proves diagnòstiques més habituals per detectar al·lèrgia a una substància determinada.
Tractament de febre de fenc
Hi ha una gran quantitat d' opcions de tractament per als pacients amb febre del fenc .
S'ha demostrat que el tractament de la febre del fenc:
- Millora el control de l'asma
- Disminueix la hiper-resposta de les vies respiratòries
- Disminueix les visites ER
- Possiblement impedeixi el desenvolupament de l'asma
Fonts:
Acadèmia Americana d'Al·lèrgia, Asma i Immunologia. Malalties 101: rinitis i sinusitis
Weber, RW. Rinitis al · lèrgica. Clíniques d'atenció primària en pràctiques d'oficina. Volum 35 (2008): 1-10.