Els polítics i experts poden extreure termes com l'atenció sanitària universal i la medicina socialitzada com si fossin sinònims, però els termes representen enfocaments polítics i econòmics fonamentalment diferents per proporcionar serveis de salut.
Assistència sanitària universal
L'assistència sanitària universal significa simplement que cada ciutadà té una capacitat realista per accedir als serveis bàsics d'assistència sanitària.
No vol dir que només el govern paga aquest accés. De fet, la majoria dels països del món que garanteixen l'atenció sanitària universal utilitzen una combinació de cobertura pública i privada. A més, en la majoria dels casos, els proveïdors i les instal·lacions són serveis privats.
Tot i que els metges dels Estats Units poden negar-se a tractar persones que no poden pagar els seus serveis, en virtut de la Llei de Tractament i Tractament Mèdic d'Emergències (EMTALA), les sales d'urgències hospitalàries ni tan sols poden preguntar sobre la capacitat d'una persona de pagar fins que la persona hagi estat estabilitzat mèdicament per un metge. No obstant això, la majoria dels experts no creuen que EMTALA en si mateix signifiqui "atenció sanitària universal".
En sentit estricte, l'atenció sanitària universal es refereix a l'accés als serveis de salut d'emergència i prevenció. Sota aquesta definició, els Estats Units gaudeixen de l'atenció sanitària universal. Tanmateix, el terme sovint es limita a fer referència a l'accés a l' assegurança mèdica , i en aquest cas, els Estats Units no gaudeixen de l'atenció sanitària universal.
Atenció sanitària d'un sol pagador
Contrasteu l'atenció universal amb un sistema de pagador únic . En un sistema de pagador únic, tothom té cobertura que paga completament tots els serveis i el govern proporciona aquest accés. Igual que amb l'atenció sanitària universal, tot i que el govern paga la cobertura, els proveïdors i les instal·lacions són majoritàriament serveis privats, que no pertanyen al govern, tot i que alguns serveis de salut són governamentals, com el sistema Tricare de l' exèrcit o el sistema mèdic de l'Administració de veterans.
En molts sistemes de pagador únic, els ciutadans no poden pagar de butxaca els serveis addicionals no garantits per la llei.
Medicina socialitzada
La medicina socialitzada en el seu sentit més estricte és un sistema administratiu i lliurat de pagament únic. En un model de medicina socialitzada, el govern proporciona tots els serveis dels seus metges i proveïdors, als hospitals i altres instal·lacions, i tot el pagament per aquests serveis. Algunes traduccions més allunyades de la medicina socialitzada permeten proveïdors privats i instal·lacions, però aquesta pràctica no és l'habitual; Normalment, els pagaments privats i els proveïdors independents sense ànim de lucre són desanimats o prohibits.
Jocs de llenguatge
La diferència de significat entre els termes l'assistència sanitària universal, l'assistència sanitària d'un sol pagador i la medicina socialitzada són clars. Tanmateix, en el debat que s'està duent a terme sobre la reforma de l'assistència sanitària, iniciada pel pas de la Llei de protecció de malalts i assistència econòmica i que persisteix a través dels intents de "revocar i reemplaçar" de la primera administració de Trump, els experts han jugat a les esperances i temors de les persones per mal ús l'idioma.
Els comentaristes sobre el dret conflueixen un pagador únic amb "medicina socialitzada", un concepte mal definit en la imaginació popular, però vinculat a països com Cuba -una dictadura socialista- i Canadà, que té notòriament línies llargues i autonomia relativament menys pacient.
Els comentaristes de l'esquerra combinen un sol pagador amb "atenció sanitària universal", suggerint que només un sistema de pagador únic pot justificar l'etiqueta "universal" molt desitjada.