Què cal saber sobre la cirurgia d'artroscòpia

1 -

Cirurgia d'artroscòpia

L'artroscòpia o cirurgia artroscòpica és un procediment ortopèdic que examina les articulacions del cos. Es denomina comunament "abast", com a "vaig a tenir el meu genoll". En lloc d'utilitzar una gran incisió per inspeccionar el dany a una articulació, el procediment utilitza petites incisions en què una petita càmera (artroscopi ). El cirurgià pot llavors inspeccionar l'articulació i fer fotos o mostres del teixit allà per determinar l'extensió o el tipus de dany que s'està produint.

Aquest procediment es pot utilitzar juntament amb tècniques quirúrgiques addicionals. Per exemple, si el cirurgià realitza artroscòpia en una articulació de l'espatlla i determina que el puny del rotor s'ha trencat, es pot afegir una reparació de punys rotatoris a la cirurgia.

Un dels avantatges d'aquest enfocament mínimament invasiu és que aquesta cirurgia sol fer-se de forma ambulatoria, amb el pacient que torna a casa el mateix dia. La recuperació sol ser més ràpida que amb procediments comparables realitzats " oberts " amb una incisió molt més gran.

2 -

Per què és necessària l'artroscòpia?

La cirurgia artroscòpica s'utilitza per examinar les articulacions del cos per determinar la causa del dany articular o la magnitud del dany. La cirurgia es realitza si els metges no poden determinar l'origen del problema conjunt. Per exemple, si es sospitava que l'articulació està danyada, però altres proves diagnòstiques com a raigs X, escaneig de TC o IRM no poden determinar la naturalesa del dany, es pot fer una artroscòpia per fer un diagnòstic.

També es pot realitzar una biopsia , la presa d'un tros de teixit per a l'examen, durant l'artroscòpia. Aquest teixit es pot utilitzar per fer un diagnòstic quan el teixit s'examina sota un microscopi. També es pot samplificar fluid de la articulació durant el procediment, generalment per determinar la naturalesa de qualsevol infecció que pugui estar present.

La investigació actual indica que l'artroscòpia del genoll podria no ser útil per als pacients amb artritis, però la determinació de fer que el procediment es realitzi sobre un cas per base, en consulta amb el seu cirurgià.

Juntes comú examinades amb artroscòpia

• Genoll
• Turmell
• Maluc
• Codo
• Canell
• Espatlla

3 -

Els riscos d'una cirurgia d'artroscòpia

A més dels riscos generals associats a la cirurgia i els riscos d'anestèsia , l'artroscòpia té riscos propis, com un lleuger risc de danys durant el procés, així com danys a les artèries i venes al voltant de la articulació.

En els procediments que es realitzen per sota de la cintura, hi ha un risc de coàguls de sang coneguts com trombosi venosa profunda o DVT. El risc d' infecció està present durant el procediment, però el risc és menor que amb els procediments tradicionals amb una incisió de mida completa.

4 -

Artroscòpia: Procediment quirúrgic

Normalment, es realitza un procediment conjunt d'artroscòpia amb anestèsia local , regional o general .

En la majoria dels casos, la cirurgia es realitza com un procediment per a pacients ambulatoris on el pacient va a casa el mateix dia. El tipus d' anestèsia utilitzada depèn del dany que el cirurgià espera trobar i el tipus de procediments que el cirurgià espera realitzar.

Una vegada que l'anestèsia té efecte, el cirurgià comença fent petites incisions d'aproximadament 1 a 2 centímetres de longitud a prop de l'articulació. Això es repetirà quan sigui necessari per permetre al cirurgià visualitzar completament l'articulació danyada.

Els instruments s'insereixen a les incisions, inclosa una càmera petita. El cirurgià visualitza l'articulació en una pantalla de televisió, en lloc de mirar per la incisió. Una de les incisions s'utilitza per a esbandir suaument la junta amb el líquid. Això amplia el teixit al voltant de l'articulació, més espai per al cirurgià i la millora de les imatges enviades per la càmera.

El cirurgià llavors busca qualsevol dany o la font de dolor, a la recerca de problemes amb l'os, els lligaments, els tendons i els teixits circumdants. Si es troben fitxes òssies o material estranger, s'eliminen. Si és necessari, es poden prendre biopsies de teixits i mostres de líquid.

Després d'haver inspeccionat les mostres de teixit conjunt i preses necessàries, la part d'artroscòpia dels procediments ha finalitzat. En molts casos, però, es realitzarà una cirurgia addicional per solucionar qualsevol problema que s'hagi trobat.

Si no es necessita una cirurgia addicional, els instruments es retiren de la articulació i les incisions es tanquen amb grapes, sutures , estries o cola quirúrgica, segons la preferència del cirurgià i la ubicació de la cirurgia.

Es deté l'anestèsia i es donarà medicació per ajudar-vos a despertar. Se us dirigirà a l'àrea de recuperació per controlar-lo de prop, mentre que la resta de l'anestèsia es desactiva.

5 -

Recuperació després de la cirurgia artroscòpica

Una vegada completada la cirurgia d'artroscòpia, se us dirigirà a la sala de recuperació per controlar-la i es desactivi l'anestèsia. Podeu rebre medicaments per al dolor en aquest moment. Una vegada que estigueu despert i alerta, hauríeu de poder anar a casa (si la vostra cirurgia estava planificada com a procediment ambulatori). Haureu de concertar que algú us condueixi a casa, ja que no podreu conduir-vos després de tenir anestèsia.

Si cal, un dispositiu immobilitzador s'utilitzarà per protegir l'articulació i evitar qualsevol plegat o moviment durant el procés de curació. Per exemple, quan es desperta de la vostra artroscòpia, pot haver-hi una abraçada o una genollera. També se li pot donar mocadors o una canya per evitar que prengui massa pressió sobre la articulació després de la cirurgia.

Una vegada que estigueu a casa, haureu de comprovar la vostra incisió per als signes d'infecció i realitzar una cura d'incisió . Si trobeu que la vostra incisió mostra símptomes d'infecció, haureu de notificar-ho al vostre cirurgià. També voldreu notificar-ho al vostre cirurgià si observa una inflamació inexplicable, ja que això podria indicar que hi ha un coàgul sanguini present.

El cirurgià ha de proporcionar instruccions específiques sobre un nivell d'activitat acceptable en els dies següents a la cirurgia. Se us pot dir que utilitzeu l'articulació el menys possible i que el vostre cirurgià pot sol·licitar que comenceu la fisioteràpia per rehabilitar l'articulació immediatament.

El temps necessari per recuperar-se variarà en funció de la vostra cirurgia i l'abast de la vostra lesió. Una artroscòpia directa pot requerir una recuperació de tan sols dues setmanes, però si el procediment es combina amb la reparació del lligament o amb una altra cirurgia més complicada, la seva recuperació pot ser significativament més llarga.

Més informació: Respostes a preguntes més freqüents després de la cirurgia

6 -

Fonts

_Fonts:

Guia del pacient per a l'artroscòpia. Eorthopod.com http://www.eorthopod.com/public/patient_education/6601/arthroscopy.html