Els estudis mostren una connexió entre la raça i els nivells de colesterol
Cap raça o ètnia és immune al desenvolupament de nivells elevats de colesterol, però alguns estudis suggereixen una connexió entre la raça i el colesterol. És a dir, alguns grups ètnics poden ser més susceptibles a majors nivells de colesterol.
En adults, els nivells totals de colesterol han de ser inferiors a 200 mil · ligrams per decilitre (mg / dL). Els nivells de colesterol LDL superiors als 130 mg / dL es consideren alts i estan relacionats amb un augment dels riscos per a la salut.
Però els nivells de colesterol varien segons la raça i l'ètnia, així com el sexe, segons el CDC.
Els homes blancs no hispans tenen la menor incidència de colesterol LDL alt al 29,4%, mentre que els homes negres no hispans tenen un 30,7% i els homes mexicans tenen la major incidència en el 38,8%. Per a les dones, les taxes són gairebé iguals per als blancs no hispans i Les dones mexicà-americanes en el 32% i el 31,8%, mentre que l'alt LDL és major en les dones negres no hispans en un 33,6%
Riscos més alts per a la malaltia cardíaca entre afroamericans
El colesterol alt també juga un paper predominant en el desenvolupament de malalties del cor i vessaments cerebrals . El colesterol pot formar plaques adhesives dins de les parets arterials , que dificulten el flux de sang i l'oxigen a través del cos. Aquestes plaques carregades de colesterol també poden trencar, alliberant fragments de placa que poden bloquejar les artèries en el cor o el cervell, que poden provocar un atac cardíac o vessament cerebral.
Als Estats Units, la incidència de morts derivades de malalties del cor és un 30% més gran per als afroamericans quan es compara amb la població blanca.
Un estudi dut a terme per Duke Clinical Research Institute va descobrir que pacients afroamericans que havien sofert un atac cardíac eren gairebé dues vegades més propensos que els pacients blancs a morir en un any de tractament. A més, segons el CDC, les dones afro-americanes tenen el major risc de morir de malalties del cor de qualsevol població racial, ètnica o de gènere.
Els afroamericans no són els únics individus amb un major risc de desenvolupar problemes cardiovasculars. La prevalença de factors de risc com la hipertensió arterial , l'obesitat i la diabetis augmenta significativament entre les dones de la població hispana. Els nadius americans també estan observant un augment dels problemes cardíacs entre els adults.
Encara que els investigadors han identificat disparitats entre grups ètnics i racials, no saben com interpretar les seves troballes. "Cal que hi hagi una altra cosa que no comprenguem", va dir el cardiòleg Rajendra Mehta, MD, en un comunicat de premsa del Duke University Medical Center.
Quins factors més que el colesterol poden ser la causa?
Que "una altra cosa" no impliqui colesterol directament. Abans d'arribar als 50 anys d'edat, els adults de totes les ètnies tenen nivells similars de colesterol total. La investigació suggereix que els factors socials, econòmics, d'estil de vida o genètics poden tenir un paper important a l'hora d'explicar les variacions observades en la salut del cor entre les ètnies. Per exemple, alguns experts assenyalen l'accés desigual a la cura de la salut o les diferències culturals en actituds vers el tractament mèdic com a raons d'aquestes disparitats reportades. Els investigadors han descobert que, en comparació amb els blancs, els afroamericans i hispans tenen menys probabilitats de comprovar els nivells de colesterol en sang.
L'enquesta Nacional d'Exàmens de Salut i Nutrició va trobar que aproximadament la meitat de tots els individus diagnosticats amb colesterol alt en sang realment prenen la seva medicació prescrita diàriament. En una presentació de 2004 a l'American Heart Association, el Dr. Mehta va assenyalar que la manca de compliment de la teràpia farmacològica a llarg termini podria explicar les discrepàncies racials en les malalties del cor.
La diabetis i l'obesitat augmenten els riscos per a la salut
Altres problemes de salut, com la diabetis i l'obesitat, influeixen en la probabilitat que un individu desenvolupi nivells alts de colesterol.
La diabetis - una condició marcada per nivells anormalment alts de sucre a la sang - és especialment prevalent entre els afroamericans, afectant més del 13% dels majors de 20 anys.
La diabetis es produeix quan el cos deixa de produir-se o es torna resistent a la insulina, una hormona produïda pel pàncrees i que ajuda a regular els nivells de sucre. Els nivells de sucre anormals poden danyar molts òrgans, inclòs el cor.
La malaltia cardiovascular és la principal causa de mort per a persones amb diabetis. Els hispans, els nadius americans, els asiàtics i els illencs del Pacífic tenen un risc especialment alt per desenvolupar diabetis tipus 2, que generalment es desenvolupa en adults majors de 40 anys (és cada vegada més freqüent en nens i adolescents).
Els investigadors també creuen que els factors genètics poden ajudar a explicar la variació del risc de diabetis entre les ètnies. Una teoria sosté que alguns grups ètnics tenen més probabilitats d'heretar l'anomenat "gen refinat", que va ajudar els seus avantpassats a emmagatzemar l'energia alimentària d'una forma més eficient. Com que la majoria d'aquests individus ja no han de fer front a llargs períodes d'escassetat d'aliments, el gen estalviador juga un paper perjudicial en provocar la diabetis.
L'abundància d'aliments també ha conduït a una població nord-americana més pesada. L'obesitat fa que les persones siguin més susceptibles de desenvolupar malalties del cor i diabetis. L'obesitat també té un impacte significatiu en els individus amb nivells elevats de colesterol preexistent, augmentant la probabilitat que aquests individus desenvolupin problemes cardiovasculars.
Als Estats Units, els investigadors han descobert que la prevalença d'obesitat és més gran en la majoria de les poblacions de raça i minoria ètnica (amb l'excepció dels americans asiàtics) en comparació amb la població blanca.
A més, l'obesitat està estretament relacionada amb el colesterol elevat, la hipertensió arterial i la diabetis, tot i que la força d'aquestes connexions varia segons la raça, l'ètnia i el gènere.
Fonts:
Carroll MD, Kit BK, Lacher DA, Yoon SS. Colesterol lipoproteic total i gran densitat en adults: enquesta nacional d'examen de salut i nutrició, 2011-2012. NCHS Data Breu, núm. 132. Hyattsville, MD, Centre Nacional d'Estadístiques de Salut; 2013.
Nelson, K. "Diferències en el diagnòstic i tractament del colesterol sanguini alt per raça i origen ètnic". Abstr Acad Health Serv Res Health Policy Meet 18 (2001) 8. 28 febrer 2008.
"Dades de la malaltia cardíaca". Centres de control i prevenció de malalties. 15 de novembre de 2007. Centres per al control de malalties. 28 de febrer de 2008.
"Malaltia cardiovascular a les dones Mòdul I: Epidemiologia". Women's Health.gov. 2004. Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units. 28 de febrer de 2008.
Paeratakul, S. "La relació del gènere, la raça i l'estatus socioeconòmic amb l'obesitat i les comorbilitats de l'obesitat en una mostra d'adults dels EUA". International Journal of Obesity 26.9Sep 2002 1205-1210. 28 de febrer de 2008.
"Estadístiques i investigació de la diabetis". Centre Nacional de Prevenció de Malalties Cròniques i Promoció de la Salut. 14 de desembre de 2007. Centres per al control de malalties. 28 de febrer de 2008.
"L'epidèmia de la diabetis entre afroamericans". Programa Nacional d'Educació contra la Diabetis. Nov 2005. Institut Nacional de Salut. 28 de febrer de 2008.
Merritt, Richard. "Els pacients amb atac cardíac afroamericà es desplacen a pitjor termini". Dukehealth.org. 9 de novembre de 2004. Duke Clinical Research Institute. 28 de febrer de 2008.