És un dentista una part del seu equip de cura del càncer?
El tractament dels càncers de sang i de la medul·la pot causar diversos canvis en els teixits del cos, inclosos els de la boca. Tant si està rebent quimioteràpia, radioteràpia o un trasplantament de cèl·lules mare, les complicacions orals poden causar grans problemes si no es tracten correctament.
De fet, aquests tipus d'efectes secundaris poden limitar les dosis de medicaments o el temps dels tractaments.
Per tant, cuidar la boca i les dents és una part important de la cura del càncer.
Quins tipus de problemes bucals i dentals poden causar el tractament del càncer?
Els tractaments del càncer afecten tant les cèl·lules malignes com les sanes. Igual que amb qualsevol efecte secundari, certes teràpies són més difícils en els teixits de la boca que altres i algunes persones són més susceptibles a aquest tipus de complicacions. El tractament per a la leucèmia i el limfoma pot causar:
- Mucositis bucal o úlceres doloroses a la boca o la gola
- Canvia el gust
- Xerostomia o boca seca
- Hemorràgies i teixits, especialment si tens plaquetes baixes
- La càries dental
- Dolor nerviós
- Canvis als músculs de la mandíbula, que poden restringir el ben que pots obrir la boca ("trismus")
- Osteonecrosi o "mort ossi" de canvis en els vasos sanguinis que subministren els ossos de la mandíbula
- Desenvolupament de dents deteriorats en nens amb càncer
Aquests canvis poden provocar altres complicacions, com ara infecció greu i disminució de la nutrició.
Per què hauria de veure un dentista durant el tractament del càncer
Alguns dels problemes dentals que són causats pel tractament del càncer són inevitables. Tanmateix, amb una atenció i vigilància adequades per part d'un dentista, es poden minimitzar complicacions addicionals i retards en el tractament. Un dentista pot ajudar a:
- Identificació de possibles àrees problemàtiques, com ara dispositius dentals solts o poc adequats, cavitats no diagnosticades o gomes no saludables
- Cuidant les infeccions a la boca abans que es difonen al torrent sanguini
- Proposar estratègies per mantenir la higiene bucal durant el tractament
- Prevenció de complicacions que puguin conduir a una mala nutrició
- Ajudar a evitar les disminucions o retards en el tractament que les complicacions orals poden causar
- Gestió o prevenció del dolor a la boca
- Mantenir el vostre somriure bonic, fins i tot si no el fa servir tant com sempre
Molts centres tenen un dentista al personal que actua com a part de l'equip de cura del càncer. Si aquest no és el cas en les seves instal·lacions, és important que trobi un dentista que tingui coneixement del seu càncer i el seu tractament. El vostre dentista ha d'estar en contacte amb el vostre oncòleg o hematòleg per coordinar l'atenció.
Si ha conegut problemes dentals o requereix procediments odontològics, analitzeu el millor moment i l'enfocament amb el vostre especialista en càncer.
Què es pot fer per reduir els problemes bucals i dentals durant el tractament del càncer?
També juga un paper per evitar problemes de boca durant el tractament del càncer. Aquí teniu algunes coses que podeu fer per evitar complicacions:
- Seguiu un bon protocol de cura bucal
- Beure molta aigua o estimular la producció de saliva amb dolços o xiclet sense sucres per minimitzar la boca seca
- Inspeccioneu diàriament l'interior de la boca per veure si hi ha canvis, nafres o signes d'infecció
- Netegeu o enjuague la boca després de vomitar. El refresc del club o el bicarbonat de sodi i l'aigua fan grans catavions
- Previngui la rigidesa dels músculs de la mandíbula exercint-los! Estén la boca oberta tant com puguis, tanca'l. Repeteix diverses vegades cada dia
- Deixar de fumar i evitar l'alcohol durant el tractament
- Pregunti al seu metge sobre els tractaments de fluorur
- Sol·liciteu el control del dolor per a la boca i la gola per a que pugui mantenir una bona nutrició
Recordeu que els pacients amb càncer poden tenir un major risc de problemes dentals durant la resta de la seva vida. Mantenir-se al dia amb la cura dental a llarg termini és una part important de la cura dels supervivents.
Quan contacteu amb el vostre metge
Heu de trucar al vostre especialista o infermera si:
- Desenvolupa una febre
- Observeu pegats blancs o úlceres obertes a la boca
- Tingueu una boca o gola doloroses, ja sigui que pugueu veure un problema o no
- Tingueu en compte que les genives estan sagnant
- Estan experimentant una boca molt seca
Resumir-lo
Els pacients amb càncer de sang i de medul · la poden tenir un alt risc de desenvolupar complicacions a la boca i les dents, tant per la seva condició com per al seu tractament.
Un dentista pot ser una part molt important de la vostra cura durant el tractament del càncer. Si el vostre dentista no està associat amb el vostre centre de càncer, assegureu-vos de fer-los saber sobre el vostre historial mèdic i també informeu-vos sobre el vostre oncòleg o hematòleg sobre les vostres inquietuds dentals.
Fonts
Institut Nacional d'Investigació Dental i Craneofacial. Complicacions orals del tractament del càncer: el que pot fer l'equip dental. http://www.nidcr.nih.gov/OralHealth/Topics/CancerTreatment/OralComplicationsCancerOral.htm Actualitzat el 14 de juliol de 2015.
Do, S., Goodman, P. Leisenring, W., et al. "Impacte de la radiació i la quimioteràpia sobre el risc d'anormalitats dentals: un informe de l'estudi sobre supervivència del càncer infantil" Càncer 15 de desembre de 2009.