En general, la paràlisi significa debilitat d'una o més parts del cos. Hemiplegia i hemiparesia són termes que s'utilitzen per descriure la debilitat d'un costat del cos.
Si ha tingut un problema mèdic que ha provocat que part del cos es torni feble, pot ser que tingui paràlisi, parèsia, hemiparesia o hemiplegia Hemiplegia i hemiparesis són els termes que s'utilitzen per descriure la debilitat que afecta un costat del cos.
Per exemple, hemiplegia pot afectar la cama i el braç al mateix costat del cos.
La hemiplegia i la paràlisi fan que les parts afectades siguin completament febles, mentre que la partícula i les hemparèdies signifiquen que les parts afectades del cos només són parcialment febles i que hi ha força motor restant en el braç o la cama afeblits.
Visió general
La raó d'aquest patró de debilitat que sovint només afecta a la meitat del cos és que el cervell humà i la medul·la espinal tenen 2 idèntics que apareixen "meitats" a la dreta i el costat esquerre. Cadascuna d'aquestes meitats controla el moviment d'un sol costat del cos.
El cervell humà conté una regió motora anomenada tira del motor que controla el moviment. El costat esquerre i dret de l'escorça cerebral cadascun conté una tira de motor que controla el costat oposat del cos. De la mateixa manera, la medul·la espinal conté una regió anomenada corticobulbar que controla els moviments físics, amb el costat esquerre controlant un costat del cos i el costat dret que controla l'altre.
D'aquesta manera, una lesió a un costat del cervell o la medul·la espinal produeix hemiplegia de l'esquerra, mentre que la lesió a l'altre costat produeix hemiplegia lateral dreta.
Hi ha diverses variacions de hemiplegia. Es classifiquen com:
- Partial: mantenint un cert control dels músculs
- Completa: incapacitat per moure qualsevol múscul
- Permanent: el control muscular no torna
- Temporals: torna un control muscular
- Flàccida: els músculs es tornen flàcits i es poden reduir
- Spastic: els músculs es tornen rígids i poden espasmar
Causes
El moviment muscular està controlat per senyals enviades al cos pel cervell i la medul·la espinal. Quan es produeix un dany cerebral o espinal, els senyals no poden dirigir els músculs per moure's, cosa que provoca una paràlisi. La majoria dels casos d'hemiplegia es produeixen com a resultat d'un accident vascular cerebral.
Altres causes de la hemiplegia inclouen:
- Lesió de la medul·la espinal
- Tumor cerebral
- Paràl · lisi cerebral
- Coll trencat
- Esclerosi múltiple
- Malalties autoimmunitàries
- Paràlisi de la campana
- Polio
- Distròfia muscular
- Espina bífida
- Lesió del plexe braquial
Diagnòstic
L'avaluació de la hemiplegia implica les següents proves d'imatge i procediments diagnòstics:
- Radiografia
- escàner CT
- MRI
- Mielografia
- Electromiografia (EMG)
- Recompte de sang complet
Complicacions
Les condicions secundàries de la hemiplegia són problemes que pot experimentar com a conseqüència de la debilitat. De vegades, aquests problemes no es detecten immediatament, i poden desenvolupar-se mesos després de notificar-se per primera vegada a hemiplegia.
Algunes de les complicacions de la hemiplegia inclouen:
- Problemes de la bufeta: incontinència i / o retenció urinària
- Problemes de control intestinal
- Dolor
- Trombosi venosa profunda (DVT)
- Disflexia autonòmica
- Depressió
- Dificultats respiratòries
- Malaltia cardíaca
- Sepsis
- Ferides a pressió
- Espasticitat muscular
- Atròfia muscular
Tractaments
De vegades, la força muscular pot millorar sol. La hemiplegia pot respondre al tractament. Alguns tractaments per hemiplegia inclouen:
- Teràpia física
L'exercici és útil per mantenir soltes i flexibles les articulacions. Les tècniques de teràpia dissenyades amb cura prevenen l'atròfia muscular i l'espasticitat. La teràpia física també ajuda a prevenir les complicacions de la hemiplegia i la hemiparesia, com ara cardiopaties, diabetis, úlceres de pressió, malaltia pulmonar obstructiva, infeccions del tracte urinari. - Teràpia Ocupacional
Es tracta d'un tipus de teràpia que es centra a aprendre a cuidar les tasques pràctiques i les activitats quotidianes, com l'autocura.
- Ajuts a la mobilitat
Les ajudes a la mobilitat inclouen cadires de rodes manuals i elèctriques i scooters, així com claus, bastons i caminadors. Aquests ajuts poden ajudar-vos a dur una vida independent i activa, fins i tot si teniu hemiparesia o hemiplegia. - Tecnologia d'assistència
L'ús de dispositius activats per veu, ordinadors, telèfons i sistemes d'il·luminació es fa cada vegada més pràctic i pràctic per a l'ús. - Equip adaptatiu
L'ús de dispositius especialment dissenyats per conduir, estris per a menjar, ajuts per a la salut i la bellesa poden ajudar en activitats pràctiques de dia a dia.
Una paraula de
La hemiplegia i la hemiparesia són condicions difícils d'adaptar, però hi ha mesures que podeu fer per facilitar la vida amb hemiplegia o hemiparesi. Les malalties neurològiques que causen hemiplegia i hemiparesia no són infreqüents, i hi ha recursos que us poden ajudar a través de la seva recuperació, així com recursos que poden ajudar-vos a ajudar-vos amb aspectes pràctics de la vida.
> Fonts:
> Estimulació elèctrica neuromuscular per a la restauració del motor a Hemiplegia, Knutson JS, Fu MJ, Sheffler LR, Chae J, Phys Med Rehabil Clin N Am. 2015 Nov; 26 (4): 729-45