Si se li ha dit que té prehipertensió, vol dir que la mesura de pressió arterial és superior al rang "normal", però no és prou alt com per garantir un diagnòstic formal d'hipertensió. Com el seu nom indica, els pacients amb prehipertensió tenen un risc particularment elevat de desenvolupar hipertensió real en un futur relativament proper.
Què és la prehipertensió?
Quan el metge mesura la pressió arterial, classifica els resultats de la manera següent:
- Pressió arterial normal: la pressió arterial sistòlica és inferior a 120 mmHg, i la pressió sanguínia diastòlica és inferior a 80 mmHg.
- Hipertensió: sistòlica 140 o superior, OR diastòlica 90 o superior
- Prehipertensió: les lectures de pressió arterial es troben entre els rangs normal i hipertensió.
- Llegir sobre la pressió arterial sistòlica i diastòlica.
- Llegir sobre el diagnòstic de la hipertensió.
Quina és la importància de la prehipertensió?
Mentre que la pressió arterial de 140/90 o superior es considera "hipertensió", aquest límit és realment bastant arbitrari.
Una vegada que la pressió arterial és superior al rang "normal" (120/80 mmHg), el risc cardiovascular comença a augmentar, i com més alta sigui la pressió arterial, més gran serà el risc. De fet, la distinció principal entre "hipertensió" i "prehipertensió" és simplement que, per als primers, s'han fet molts assaigs clínics aleatoris per demostrar que el tractament agressiu pot millorar els resultats.
Aquest tipus d'assaigs es troben en una fase relativament primerenca de prehipertensió, de manera que, fins a aquest punt, no s'ha demostrat que el tractament agressiu amb fàrmacs antihipertensors produeix millors resultats en la prehipertensió (amb les excepcions que es detallen a continuació).
Així, "prehipertensió" és més que una pressió arterial que és una mica més gran que la normal, o que probablement augmentarà els nivells de "hipertensió" real a mesura que passa el temps.
La prehipertensió augmenta el risc fins a un cert grau.
Com es tracta la prehipertensió?
Si vostè és d'una altra manera saludable, les recomanacions actuals són tractar prehipertensió amb canvis d'estil de vida: dieta, exercici, cessació del tabac i evitar l'excés d'alcohol.
Tanmateix, si vostè té prehipertensió i també té malaltia coronària , malaltia de l'artèria perifèrica , diabetis o malaltia renal crònica, hi ha prou evidència clínica que demostri que un tractament més agressiu millora els resultats, de manera que normalment es recomana la teràpia amb l'objectiu de reduir la seva la pressió sanguínia fins al rang normal.
Si teniu prehipertensió, el risc de desenvolupar una hipertensió real és molt alta. Per tant, haureu d'assegurar-vos que heu revisat la pressió arterial almenys cada sis a 12 mesos. Les probabilitats són bones que, en algun moment, hauràs d'estar en teràpia per a la pressió arterial alta .
Fonts:
Chobanian, AV, Bakris, GL, Black, HR, Cushman, WC. El Setè Informe del Comitè Nacional Conjunt sobre Prevenció, Detecció, Avaluació i Tractament de la Pressiografia: L'Informe JNC 7. JAMA 2003; 289: 2560.
Vasan, RS, Larson, MG, Leip, EP, et al. Impacte de la pressió arterial alta-normal sobre el risc de malaltia cardiovascular. N Engl J Med 2001; 345: 1291.
Weber MA, Schiffrin EL, White WB, et al. Directrius de pràctica clínica per a la gestió de la hipertensió a la comunitat, una declaració de la Societat Americana d'Hipertensió i la Societat Internacional d'Hipertensió. J Hypertens 2014; 32: 3.