Com afecta l'articulació de Cricoarytenoid a l'artritis reumatoide
Les articulacions cricoarticulars properes a la teva tròpia es poden veure afectades si tens artritis reumatoide , provocant ronquera i dificultat per respirar. Les articulacions cricoaritóides estan entre els cartílags aritinoides cricòtiques i emparellats a la paret posterior de la laringe. Les articulacions cricoarticidas ajuden a obrir, tancar i estrenar les cordes vocals durant la parla i la respiració.
Artritis reumatoide de la articulació cricoaritona
L'articulació cricoarticular és una articulació diarthrodial, el que significa que l'articulació està envoltada per una càpsula fibrosa i té un fluid sinovial que lubrica les superfícies dels ossos. L'artritis reumàtica afecta l'articulació causant inflamació del revestiment sinovial. Això s'estén a les superfícies dels ossos, causant la fibrosi. Això eventualment pot causar rigidesa i adhesió, coneguda com anquilosis. Aquest procés comporta una mobilitat reduïda i una funció en l'articulació. En el cas de l'articulació cricoarticular, és menys capaç de moure les cordes vocals o ajudar a respirar.
Les anomalies de la articulació cricoaritona detectats per la imatge no coincideixen amb el grau de símptomes que té el pacient. Els canvis a la articulació poden ocórrer abans o després que una persona tingui símptomes.
Prevalença d'artritis de l'articulació cricoarticular
L'artritis cricoarytenoidal és la més freqüent en pacients amb artritis reumatoide, però també pot ocórrer en altres condicions, incloent esclerodermia , gota, lúpus , infeccions respiratòries altes, tumors de cordes vocals i síndrome de Tietze .
L'artritis reumatoide es pensava que poques vegades afectaven les articulacions laríngeas, tot i que les descripcions històriques de la condició informen la ronquera com a símptoma. Tanmateix, una investigació addicional en la dècada de 1960 va trobar que una de cada tres persones amb artritis reumatoide tenien artritis cricoarticular.
La participació de la articulació cricoarticular, articulació cricotiroidea, articulació temporomandibular i estructures associades a la laringe es troba en el 90% de les persones amb artritis reumatoide després de l'examen postmortem.
Per què algunes persones tenen més implicació i més símptomes i altres no són desconeguts.
Símptomes
Els símptomes inclouen els següents:
- Ronquera
- Dolor a l'empassar (odinofàgia)
- Sensació de tenir alguna cosa pegada a la gola
- Dolor al parlar o tossir
- Dolor de respiració (dispnea)
Si teniu aquests símptomes, no us passi com una cosa menor. Si persisteixen els símptomes, consulteu el vostre metge. De vegades els efectes de ronquera i respiració són els únics signes que una persona té l'artritis reumatoide.
Tractament
Els símptomes lleus solen tractar-se amb corticosteroides sistèmics d'alta dosi. Si això no funciona, és possible que es requereixi una injecció de corticosteroides a l'articulació cricoarticular. Si cap dels medicaments funciona, es pot realitzar una cirurgia. Els procediments poden incloure una traqueotomia, arytenoidectomía (eliminació del cartílag a la part posterior de la laringe a la qual s'adjunten les cordes vocals) o arytenoidopexy (fixació quirúrgica del cartílag a la part posterior de la laringe).
L'artritis a les articulacions cricoarticulars és una preocupació si un pacient necessita ser intubat i cal prendre precaucions per no causar més dany.
Fonts:
> Feraco P, Bazzocchi A, Righi S, Zampogna G, Savastio G, Salizoni E. Implicació de les articulacions Cricoarytenoid en Artritis reumatoide. JCR: Revista de Reumatologia Clínica . 2009; 15 (5): 264. doi: 10.1097 / rhu.0b013e3181b2a965.
> Hamdan AL, Sarieddine D. Laryngeal Manifestacions d'artritis reumatoide. Malalties autoimmunes . 2013; 2013: 1-6. Doi: 10.1155 / 2013/103081.
> Maini RN, Venables PJW. Informació sobre el pacient: Símptomes i diagnòstic de l'artritis reumatoide. Actualitzat.