Com són diferents els símptomes cardíacs en dones

Els símptomes sovint no segueixen els llibres de text mèdics

Els símptomes cardíacs sovint no són els mateixos en dones que en homes. Aquestes diferències, si no són reconegudes per dones i els seus metges, poden presentar un risc per a les dones amb malalties del cor.

En els llibres de text estàndard de la cardiologia, hi ha molt espai dedicat a una descripció dels símptomes que normalment es produeixen amb malalties del cor. En la majoria dels casos, aquests símptomes "típics" resulten ser una recitació dels símptomes, ja que són freqüentment experimentats pels homes.

I si bé els cardiòlegs (que confien en aquests llibres de text) poden pensar que els símptomes de les malalties cardíaques en les dones són "atípics" quan es considera que més dones moren de malalties del cor que els homes, pot ser estadísticament més correcte pensar en els homes símptomes com els que són "atípics".

Si sou una dona que experimenta símptomes que creieu que poden estar relacionats amb el cor, necessiteu consultar un metge. Aquestes són algunes de les maneres en què els símptomes de les malalties cardíaques experimentades per les dones poden diferir dels símptomes experimentats pels homes.

L'angina no necessita igualment el dolor de tòrax en les dones

L'angina generalment es descriu com un dolor toràcic similar a la pressió que pot irradiar a la mandíbula o l'espatlla, i en homes que solen ser precisos. Però moltes dones amb angina reportaran una sensació calenta o ardent, o fins i tot ternura per tocar, que es pot localitzar a l'esquena, les espatlles, els braços o la mandíbula.

I, sovint, no tenen molèsties reals en el pit.

Qualsevol bon metge pensarà en la possibilitat d'una angina quan un pacient (de qualsevol altre sexe) descrigui qualsevol tipus de malestar fugaç localitzat a qualsevol part de la cintura que es produeix durant una activitat extenuante. Els metges no haurien de ser eliminats per descripcions "atípiques".

No obstant això, perquè massa metges persisteixen a creure que la malaltia de l'artèria coronària és relativament poc freqüent en les dones, poden escriure símptomes com un simple dolor musculoesquelètic o alteracions gastrointestinals (o, fins i tot, menyspreablement) emocionals.

L'angina amb artèries coronàries normals és més freqüent en dones

A més, les dones tenen més probabilitat que els homes d'experimentar angina quan les seves artèries coronàries semblen completament "normals" durant el cateterisme cardíac . A aquestes dones se sol dir que els seus símptomes són deguts a un trastorn gastrointestinal (o pitjor, que els símptomes estan al cap), quan en realitat tenen un problema cardíac significatiu.

Els atacs cardíacs són diferents, també

Els atacs cardíacs i la síndrome coronària aguda també poden comportar-se d'una manera diferent a les dones que als mascles típics. Freqüentment, les dones amb atacs cardíacs experimentaran nàusees, vòmits, indigestió, falta d'alè o simplement fatiga sobtada i extrema, però sense dolor al pit. Malauradament, és fàcil que els metges atribueixin aquests símptomes a una altra cosa que no pas al cor. Les dones també tenen més probabilitats que els homes d' infart de miocardi silenciós , és a dir, atacs cardíacs sense cap símptoma agut, que només es diagnostica retrospectivament quan es presenten símptomes cardíacs posteriors.

Les dones tendeixen a minimitzar els seus símptomes

Els estudis indiquen ara que les dones tendeixen a queixar-se menys dels seus símptomes cardíacs que els homes, de manera que poden deixar d'advertir als seus metges els símptomes que realment no haurien de ser ignorats. Per què tendeixen a fer això és pura especulació. Potser les dones són més innata que els homes, o potser estan cansats de dir-los que els metges són ansiosos. De qualsevol manera, és important que digui al seu metge sobre QUALSEVOL símptoma nou o inquietant que, fins i tot, podria estar relacionat de manera remota amb el vostre cor.

Quan les dones busquen ajuda mèdica per possibles símptomes cardíacs?

Tenint en compte que els símptomes cardíacs de les dones poden no seguir el llibre de text, com sap quan ha de buscar assistència mèdica per als símptomes que es poden relacionar amb el cor?

La regla que haureu de seguir és molt simple: si creieu que podria estar relacionat amb el vostre cor, consulteu un metge. A continuació es detallen algunes directrius específiques que poden ajudar:

Obteniu assistència mèdica si pateix angina

Aneu al vostre metge oa la sala d'emergència immediatament si teniu algun dels següents símptomes:

Obteniu assistència mèdica si pateix un atac de cor

Truqui al 911 immediatament si experimenta algun d'aquests símptomes:

Una vegada més, la clau és escoltar el vostre cos i seguir els vostres instints. Si experimenta un símptoma que us perturbarà d'alguna manera, que fins i tot pot estar relacionat de manera remota amb el vostre cor, consulteu-lo. Si el metge us escampa, això és una reflexió sobre el metge i no sobre vosaltres. Això també és un senyal que és el moment d'arribar a ser un metge nou, un que realment farà el necessari per arribar al fons dels seus símptomes.

Fonts:

Lehmann JB, Wehner PS, Lehmann CU, Savory LM. Biaix de gènere en l'avaluació del dolor de pit al departament d'emergències. Am J Cardiol 1996; 77: 641.

Mosca L, Manson JE, Sutherland SE, et al. Malalties cardiovasculars en dones: una declaració per als professionals sanitaris de l'Associació Americana del Cor. Grup d'escriptura. Circulació 1997; 96: 2468.