Com l'exercici aeròbic combat el cor fort

Les proves recents suggereixen que l'exercici aeròbic regular pot ajudar a revertir el "fortiment" del múscul cardíac causat per la disfunció diastòlica . La disfunció diastòlica produeix sovint una reducció significativa de la capacitat d'exercici i pot conduir a un tipus d' insuficiència cardíaca coneguda com a insuficiència cardíaca diastòlica.

Un programa d'exercici aeròbic pot millorar els símptomes de la disfunció diastòlica i millorar la qualitat de vida.

Visió general

El batec del cor es divideix en dues fases: la fase de batent (quan el múscul cardíac contreu i expulsa la sang cap a les artèries), i la fase de relaxació (quan el cor s'omple de sang per preparar-se per al proper batec del cor). La fase de batec s'anomena sistòlica , i la fase de relaxació s'anomena diastole .

En la disfunció diastòlica, un refredament del múscul cardíac afecta la fase diastòlica del batec del cor, fent que el múscul cardíac relaxant s'ompli completament amb la sang.

Exercici i disfunció diastòlica

Durant l'exercici, el cor normalment pot augmentar substancialment la quantitat de sang que bombea amb cada cop. Part d'aquest augment, per descomptat, és una contracció més forta durant la sístole, per expulsar la sang més ràpidament. Però igualment important és la capacitat d'omplir ràpidament el cor amb sang durant la diàstole. La disfunció diastòlica, un múscul fort del cor, evita aquest ràpid ompliment.

Com a resultat, la quantitat de sang que el cor pot bombear amb cada batec del cor és limitat. Els pacients amb disfunció diastòlica solen tenir una capacitat limitada d'exercici, i sovint es queixen de dispnea en un esforç relativament mínim.

Com s'ajuda la formació aeròbica de l'exercici

S'ha sabut durant molt de temps que l'entrenament aeròbic regular pot millorar substancialment la capacitat d'exercici i la qualitat de vida en pacients amb insuficiència cardíaca típica, és a dir, insuficiència cardíaca associada a un múscul cardíac dilatat i dilatat (també conegut com a miocardiopatia dilatada ).

Més recentment, s'ha demostrat que els mateixos tipus de resultats es poden aconseguir amb entrenament aeròbic en pacients amb disfunció diastòlica. En particular, l'exercici aeròbic regular pot reduir la rigidesa del múscul cardíac i millorar l'emplenament del cor durant la diàstole.

Els assaigs aleatoris en pacients amb insuficiència cardíaca diastòlica han demostrat que l'entrenament aeròbic regular de tres a quatre mesos pot millorar significativament la capacitat d'exercici, els símptomes de falta d'alè amb esforç i mesures de qualitat de vida.

És important destacar que amb la disfunció diastòlica és l'exercici aeròbic i no l'aixecament de peses o l'entrenament de força que millora la rigidesa cardíaca. De fet, hi ha proves que en aquests individus la força de formació pot empitjorar el problema fent que el múscul del cor a la hipertròfia (espesseix) d'una manera que augmenti la rigidesa cardíaca.

L'exercici aeròbic, típicament caminant, ciclant o trotant, és una forma d'exercici més sostinguda i de menor intensitat en què les demandes energètiques dels músculs es satisfan consumint oxigen.

Si tens disfunció diastòlica

Si teniu disfunció diastòlica, les probabilitats són elevades, que us beneficiaran d'un programa d'exercici aeròbic.

No només és probable que se senti millor després d'uns mesos, sinó que també pot començar a revertir la rigidesa del múscul cardíac i (més important) prevenir l'aparició de la insuficiència cardíaca diastòlica. Hauríeu de parlar amb el vostre metge sobre l'inici de l'exercici aeròbic, o fins i tot sobre participar en un programa de rehabilitació cardíaca formal, per començar a anar en la direcció correcta.

Fonts:

Zile MR, Baicu CF, Gaasch WH. Insuficiència cardíaca diastòlica: anomalies en la relaxació activa i rigidesa passiva del ventricle esquerre. N Engl J Med . 2004; 350: 1953.

Kitzman DW, Brubaker PH, Morgan TM, et al. Formació d'exercicis en pacients majors amb insuficiència cardíaca i fracció d'eyecció preservada: un assaig aleatoritzat controlat, d'un sol cec. Circ Heart Fail . 2010; 3: 659.

Edelmann F, Gelbrich G, Düngen HD, et al. L'entrenament per a l'exercici millora la capacitat d'exercici i la funció diastòlica en pacients amb insuficiència cardíaca amb fracció d'eyecció preservada: resultats de l'estudi pilot Ex-DHF (Fisiologia de l'exercici en insuficiència cardíaca diastòlica). J Am Coll Cardiol . 2011; 58: 1780.