Hiccough o Singultus
Els singlot, que també es denominen hiccoughs o el terme mèdic singultus , es presenten com un sistema nerviós que es reflecteix en els nervis nerviosos, vagus i simpàtics (associats a la seva lluita o resposta a la fugida). Qualsevol irritació al llarg de la via reflexiosa farà que el diafragma es contregui de cop i espasme. Normalment, només es contractarà el diafragma esquerre, però els diafragmes esquerra i dreta es poden contractar durant un hipo.
El diafragma és un múscul que separa el pit del ventre i ajuda amb la respiració durant la inhalació. Quan el diafragma de sobte es contreu, respireu a l'aire gairebé al mateix temps que es tanquen les cordes vocals. Aquesta afluència d'aire contra cordes vocals tancades resulta en el típic so "hic" que s'associa amb el singlot. La freqüència sol variar de persona a persona i sol experimentar-se a un ritme constant de 4 a 60 hipo per minut.
Els hipo són generalment descrits en tres categories sobre la base de la durada del temps de hipo continuen (no per gravetat):
- Agudes o transitòries si duren menys de 48 hores
- Persistent o crònica si dura més de 48 hores
- Intractable si duren més d'1 o 2 mesos
Els singles aguts són els més comuns i la majoria de la gent, si no tothom, experimentarà aquests dolors no amenacents. Tot i que normalment és una molèstia o, de tant en tant, avergonyit, generalment sortirà ràpidament en qüestió de minuts o en el transcurs d'unes hores.
Tanmateix, si experimenta hipo persistents o intractables, haureu de buscar atenció mèdica ja que pot ser un signe d'un trastorn subjacent o provocar algun dels següents efectes secundaris:
- Ansietat
- Malnutrició i pèrdua de pes
- Fatiga
- Deshidratació
- Insomni i estrès
- Disminució de la qualitat de vida
Bones notícies per a les dones, mentre que els estrògens poden causar dolor en molts aspectes, sembla que l' estrogen en realitat us ajuda a protegir-vos del desenvolupament de singles persistents o intractables.
Per a cada dona que afronta el problema, 80 homes desenvolupen hipo que duren més de 48 hores.
Causes comunes per als hipo
En la majoria dels casos, la seva condició de salut no serà la causa de la seva hipo. Tot i que la causació del singlot no s'entén completament, semblen ser una resposta a un estómac distès. Hi ha motius comuns per tenir un estómac distès:
- Menjars en excés
- Menjar o beure massa ràpidament
- Begudes carbonatades
- Aconseguint l'aire en el teu estómac fumant, xiclet
- Ingestió excessiva d'alcohol
Alternativament, els canvis emocionals sobtats com l'emoció o l'estrès també poden causar hipo. Si vostè menja o beu articles que de forma sobtada alteren la temperatura de l'estómac, també poden desenvolupar el singlot.
Per què algunes vegades sorgeixo abans d'hipo?
Just abans que el diafragma contregui un salt d'hipoacció, el sostre de la boca i la part posterior de la llengua augmentaran. Aquesta posició és naturalment propensa a permetre que l'aire d'un estómac distès surti com a burp. El burping no sempre es produeix amb hipoacció, tot i que el burping pot ser comú, ja que probablement tens un estómac distès amb l'aire.
Problemes de salut que poden causar els sins
Els hipotes que duren més de 48 hores són poc freqüents. Tanmateix, si experimenta hipo persistents o intractables, haureu de veure un metge, ja que el singlot pot ser un signe d'altres condicions de salut.
En general, els singlot poden ser causats per trastorns que causen irritació del nervi vagut o frenic. Les causes habituals de irritació del nervi vagut o nerviós, relacionades amb moltes parts del cos, inclouen:
- Faringitis
- Laringitis
- Anormalitats del diafragma
- Quistos al coll
- Càncer de cap i coll
- Objectes estrangers que toquen la vostra membrana timpànica a l'orella
Les causes menys freqüents d'hipo causades per la irritació nerviosa vaginal o nerviosa frenica inclouen:
- Trastorn del sistema nerviós central: malformacions arteriovenoses, meningitis, encefalitis i trastorns que causen lesions cerebrals.
- Problemes gastrointestinals: reflux gastroesofàgic , esofagitis , malaltia ulcerosa pèptica , malaltia inflamatòria intestinal , hepatitis
- Problemes cardíacs: atac cardíac i pericarditis
- Càncer toràcic o gastrointestinal
- Medicaments
Tracte de singlot transitori
Els hipotes que es produeixen durant menys de 48 hores no requereixen cap tractament. Tanmateix, encara que no es requereixi cap tractament, és possible que vulgueu provar algunes coses per aturar-les. Tot i que no hi ha cap cura garantida per als salutacions transitòries, heus aquí algunes coses per provar (aquestes no s'ordenen per l'eficàcia, ja que això no s'entén bé):
- Maniobra de Valsalva o cap avall, com quan intenteu desconnectar les orelles
- Prenent una respiració profunda i mantenint-la in
- Respiració en una bossa de paper (mai utilitza una bossa de plàstic), com el tractament per a la hiperventilació
- Menjar una cullerada de sucre, pa sec o gel triturado
- Treure la llengua
- Que algú t'espanti
- Begui el te de llavor de farcit
- Gargling o beure aigua freda
- Beure aigua mentre es dobla amb precaució: no ho intenti si té dificultat per empassar
- Aplicant pressió lleugera als ulls
La teoria que hi ha darrere de molts dels trucs esmentats anteriorment és similar al tractament de determinades condicions cardíacas ràpides estimulant el nervi vagut. A la taquicàrdia supraventricular, un tipus de ritme cardíac ràpid, estimulant el nervi vagu, disminueix la freqüència cardíaca perquè el metge pugui avaluar el ritme cardíac. De la mateixa manera, estimular el nervi vagus quan tens el singlot contraresta la irritació que va causar el teu singlot.
Si els trucs anteriors no funcionen, això no vol dir que tingueu una condició mèdica que causi hipo. Podeu trobar que un funciona bé per a vosaltres i no funciona per a cap altra persona. De la mateixa manera, podeu trobar que alguns dels trucs funcionen per a vostè de vegades, mentre que altres trucs funcionaran per a vostè en altres ocasions.
Tractar malalties persistents o intractables
Si els vostres hipotes són causats per les condicions mèdiques, els trucs que figuren a dalt probablement proporcionaran poca o cap avantatge. Si el vostre metge pot identificar la causa de la vostra hipoacció, el vostre tractament es dirigirà cap a la causa. Per exemple, si vostè té GERD que està causant que tingui el singlot, tractar GERD amb inhibidors de la bomba de protons, com Dexilant o Prilosec, tractarà el reflux àcid i ajudarà a evitar que es produeixi hipo.
Si els seus salutacions estan relacionats amb tractaments de quimioteràpia o amb altres teràpies que no es poden aturar, el metge pot provar alguns medicaments que ajudin a controlar la freqüència i la durada dels seus singlot. Es poden triar relajantes musculars, medicaments per al dolor nerviós i medicaments antipsicòtics per determinar si hi ha alguna reducció en el seu singlot. També es pot provar l'acupuntura, però hi ha proves limitades de qualsevol eficàcia.
Si els seus singles són prou greus per causar desnutrició o una reducció significativa de la qualitat de vida, es poden provar mètodes més invasius. Els procediments invasors només s'han de realitzar després de provar tots els mètodes no invasius i només com a últim recurs. Aquests inclouen el següent:
- Bloqueig nerviós frenic
- Estimulació del nervi dels vags
- Marcapassos de diafragma
Una paraula de
La majoria dels casos de singlot són transitoris i una molèstia més que un problema mèdic. Molt poques intervencions funcionaran tot el temps, però algunes d'elles poden demostrar beneficiar-te quan tens casos d'hipo. Prevenir un excés d'estomacs distorsionats per no menjar en excés, menjar o beure massa ràpidament, reduir les begudes carbonatades o beure massa alcohol és la millor manera d'evitar desenvolupar el singlot.
> Fonts:
> Bope, ET & Kellerman, RD. (2017). Diagnòstic pendent de la cura sintomàtica. Teràpia actual de Conn. Elsevier. 1, 1-65.
> Primera consulta: hipo. Clau clau web. http://www.clinicalkey.com (es requereix una subscripció). Publicat el 14 de març de 2013.
> Hiccups. Lloc web de Merck Manual. http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symptoms-of-gi-disorders/scuots. Actualitzat març de 2016.
> Panoràmica dels hipo. Uptodate lloc web. http://www.uptodate.com (es requereix la subscripció). Actualitzat el 2 de maig de 2016.