Una descripció general de la cirurgia
La cirurgia és el procés de tractament mitjançant una obertura al cos. Tradicionalment, això ha significat fer una incisió i realitzar un procediment, o examinar la part afectada del cos, a través d'aquesta incisió. La cirurgia ha canviat significativament en les últimes dècades, de manera que algunes cirurgies ja no requereixen incisions, i aquest ràpid progrés pot deixar que els pacients se sentin confosos per la nova i aclaparadora quantitat d'informació disponible.
Si se li va dir que necessita cirurgia o que hauria de considerar la cirurgia, probablement tingui moltes preguntes i fins i tot es pot sentir intimidat pel procés. Mentre que la cirurgia de planificació pot ser estressant i complicada a vegades, la veritat és que més d'un milió de nord-americans tenen un procediment quirúrgic reeixit cada setmana, i mentre planeja fer la cirurgia pot ser estressant, generalment és un pas cap a una millor salut i benestar.
-
Asimetria corporal: per què és una mà o un pit major?
-
Descripció general de la cirurgia conjunta de separació bessona
Terminals de cirurgia habituals
Abans de començar a planificar la vostra cirurgia, hauríeu de familiaritzar-vos amb una terminologia de la cirurgia bàsica perquè pugueu comprendre millor el pla del vostre procediment. Aquests són alguns termes que s'utilitzen amb freqüència quan s'està programant una cirurgia:
Cirurgia hospitalària: es tracta d'un procediment realitzat a l'hospital amb l'expectativa que el pacient romangui per la nit durant almenys un dia.
Cirurgia ambulatori o amb el mateix dia: el procediment es realitza en un centre hospitalari o de cirurgia amb l'expectativa que el pacient torni a casa després de despertar-se completament d'anestèsia.
Cirurgia mínimament invasiva (laparoscòpica): es tracta d'una tècnica quirúrgica més recent on es fan diverses incisions petites, en comptes de l'enfocament quirúrgic tradicional on s'utilitza una incisió llarga. Aquest tipus de cirurgia sol requerir un període de recuperació més curt que el mateix procediment amb la gran incisió.
Cirurgia oberta / tradicional: l'enfocament tradicional d'utilitzar una incisió única i completa per realitzar un procediment.
Cirurgia robòtica: un robot s'utilitza per fer una cirurgia , amb un cirurgi guia les "mans" del robot. Aquesta tècnica s'utilitza amb més freqüència quan fins i tot petits moviments de la mà poden canviar el resultat del procediment, ja que la "mà" del robot és més estable que la mà humana.
Cirurgia electiva: es tracta d'una cirurgia que no és necessària per al tractament mèdic. Les cirurgies electives es realitzen per elecció i poden ser purament cosmètiques o millorar la vida, però no absolutament necessàries.
La decisió de tenir cirurgia
Si vostè està contemplant la cirurgia, vostè o algú que estima pot tenir una necessitat mèdica d'un procediment o pot ser que no estigui satisfet amb la seva aparença.
Pot estar experimentant un dolor que pot alleujar-se amb un procediment o la seva vida pot allargar-se amb la intervenció quirúrgica. Aquests motius, i molts més, fan que la gent tingui cirurgia cada dia.
Per als pacients que no estan segurs que volen cirurgia, una segona opinió és una cosa meravellosa. Això, per descomptat, implica parlar amb un segon cirurgià per veure què recomana com a tractament. Pot semblar il·lògic veure un cirurgià sobre no tenir cirurgia, però per a algú que vol evitar la cirurgia a tota costa, parlar amb un cirurgià pot ser més sobre explorar alternatives que planificar un procediment. La bona notícia per als pacients amb cirurgia, ja sigui que vulgui tenir cirurgia o prefereixi una alternativa, és que Medicare, Medicaid i la majoria dels plans d'assegurança pagaran una segona opinió.
Per als pacients que realment no volen tenir cirurgia, dient que no és absolutament apropiat. Hi ha ocasions en què un procediment pot tenir beneficis, però el pacient no està disposat a sotmetre's al procediment per les seves pròpies raons.
No dir a la cirurgia és el dret de cada pacient, i si bé pot conduir a desacords amb familiars i amics, la decisió pertany al pacient al final.
Per a altres, es pot preferir un enfocament menys invasiu. Molts pacients consideren la cirurgia com a últim recurs, en lloc de la seva primera opció en els tractaments. Per a aquests pacients, la teràpia física, medicaments, canvis d'estil de vida i altres tipus d'intervencions poden ser preferibles.
Les fases de la cirurgia
La cirurgia sovint es divideix en fases que ajuden a agrupar les tasques que cal completar en un moment determinat. Hi ha tres fases principals:
- La preoperatòria és la fase que comença amb la contemplació de la cirurgia i dura fins al procediment.
- La fase operativa és el propi procediment, des de l'entrada al quiròfan fins a la sortida.
- La fase postoperatòria comença quan es completa la cirurgia i comença la recuperació.
El terme perioperatiu es refereix a tota l'experiència de cirurgia i inclou les tres fases.
La fase preoperatòria: abans de la cirurgia
La fase preoperatòria, o el temps anterior al procediment, és la millor oportunitat per planificar i preparar-se per obtenir el millor resultat possible de la vostra cirurgia.
Aquest és el període en què passa el temps investigant el millor cirurgià per la seva condició, assegurant-se de seleccionar el metge que millor pugui realitzar la cirurgia.
Es trobarà amb el seu cirurgià i proveïdor d'anestèsia . En aquest moment, se li donarà una oportunitat de fer les preguntes que necessita resposta per prendre una decisió educada després d'aprendre sobre els riscos de la cirurgia . Es pot discutir sobre el tipus d'anestèsia que rebrà, els riscos d'aquesta anestèsia , qui els proporcionarà, on es realitzarà la cirurgia i què es pot esperar durant la recuperació. Això també és quan explorarà alternatives a la cirurgia i determinarà si la cirurgia és la millor opció per a vostè.
També haurà de prendre el temps per preparar-se econòmicament per al seu procediment, assegurant-se de treure el màxim profit de la seva cobertura d'assegurança, preparar-se per deixar el treball i assegurar-se que estigui preparat per retirar-se del treball amb o sense paga. . Podeu treballar amb l'hospital o el centre de cirurgia per determinar el cost esperat del procediment , assegurant-vos d'incloure els costos ocults que no s'inclouen a la factura inicial, com ara l'anestèsia. La vostra assegurança pot pagar un percentatge més alt de la factura en una instal·lació i menys en un altre; no dubteu a trucar al vostre proveïdor d'assegurances i consultar els percentatges de cobertura. Si no té assegurança , haureu de treballar estretament amb l'hospital i el cirurgià per fer arranjaments financers.
Per a alguns, la cirurgia pot requerir una preparació emocional. Alguns pacients no tenen la necessitat de desenvolupar habilitats per afrontar les demandes de la cirurgia, però altres han de treballar per preparar-se per a la pròpia cirurgia, així com per a la fase de recuperació. Sovint els nens necessiten ajuda per preparar-se per a la cirurgia d'una manera que no provoqui temor i ansietat, i que és adequat per a la seva edat i capacitat d'entendre la informació de salut.
A part de triar el cirurgià correcte, preparar-se físicament pot ser el més important que un pacient de cirurgia pot fer per impactar l'èxit de la cirurgia i la rapidesa amb què finalitza la fase de recuperació. Això significa optimitzar la salut de totes les maneres possibles. De deixar de fumar per realitzar exercicis rutinaris i millorar el control de la diabetis , fer la cirurgia el més saludable possible pot significar estades hospitalàries més curtes, un millor èxit a llarg termini i un retorn més ràpid a l'activitat rutinària.
Aquest és també el moment de preparar-se per a la tornada a casa des de la cirurgia. Això pot no ser una preocupació per a les persones que tinguin un procediment ambulatori de menor importància, però per a les persones que vagin a les crosses o durant diversos dies a l'hospital, la planificació per recuperar-se a casa abans del procediment suposarà una recuperació molt més fàcil. La vostra planificació serà única a les vostres necessitats. Per a alguns, significa trobar una persona de gos; per a altres persones que tenen restriccions d'elevació, això significa trobar algú per ajudar-los a portar les coses; algú amb una restricció de maneig necessitarà ajuda per executar comandes.
La fase operativa: durant la cirurgia
Aquesta part de la cirurgia tracta sobre l' anestèsia i el procediment quirúrgic real. Aquesta fase comença quan entra a la sala d'operacions i acaba quan s'ha acabat el procediment i es deté l'anestèsia. La seva planificació es compensarà en la fase operativa quan el cirurgià que sigui un expert en proporcionar la cura que necessiti i el proveïdor d'anestèsia que entengui les seves necessitats úniques realitzin el seu procediment.
La fase postoperatòria: després de la cirurgia
Aquesta fase comença quan finalitza el vostre procediment. Se't traslladarà a l'àrea de la instal·lació on es recuperarà de la cirurgia, on molts es sorprenen al descobrir que s'ha completat el procediment. Aquesta fase continua fins que s'ha recuperat el màxim possible de la cirurgia. Per a alguns vol dir anar a casa i prendre una migdiada; per a altres, pot ser necessària la rehabilitació en forma de fisioteràpia i teràpia ocupacional.
La gran preocupació que la majoria dels pacients expressen abans i després de la cirurgia és la por d'experimentar un dolor significatiu després del procediment. La gestió del dolor normalment és manejada pel cirurgià i, tot i que el dolor és sovint present després de la cirurgia, hi ha moltes maneres de tractar, prevenir i tractar el dolor que pot millorar dramàticament la vostra experiència. El cirurgià sol gestionar el dolor quirúrgic, que proporcionarà receptes (si cal) i recomanacions per a l'alleujament del dolor quan el pacient estigui donat d'alta.
El dolor és complicat i l'alleujament del dolor adequat és important per prevenir la pneumònia, una complicació freqüent després de la cirurgia en els pacients que eviten la tos a causa del dolor. Hi ha altres problemes habituals després de la cirurgia, com el restrenyiment, la majoria dels quals es poden evitar.
Sapigueu on voleu recuperar. Per a alguns, es planifica una estada en un centre de rehabilitació per a teràpia física i teràpia ocupacional; per als altres, una estada a la casa d'un ésser estimat durant uns dies és tota l'ajuda que necessiten. Saber quant de temps durarà la recuperació i on és probable que es produeixi l'ajudarà a anticipar l'assistència que es requereix.
L'objectiu després de la cirurgia sol ser tornar a la mateixa funció que teníeu abans de la cirurgia o fins i tot una funció millor. Un individu que evitava caminar degut al dolor pot trobar-se caminant després de recuperar-se de la cirurgia de reemplaçament de genoll, i els pacients amb cirurgia de cataractes poden trobar-se llegint més llibres.
> Fonts:
> Una segona opinió abans de la cirurgia. Consultat el setembre de 2016. https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/part-b/second-opinions-before-surgery.html
> Cobertura de Medicare de les instal·lacions d'infermeria especialitzades. Consultat el setembre de 2016. https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/10153.pdf
> Costos estimadors de cirurgia. Consultat el setembre de 2016. https://www.medicare.gov/coverage/surgery-estimating-costs.html