Abans de descriure el dolor de MS al metge, feu-vos aquestes preguntes
Quan tingueu una malaltia que us causa dolor, com ara l'esclerosi múltiple (MS), tot el que voleu és que el vostre metge us proporcioni alleugeriment quan digueu que fa mal. Però vostè juga un paper fonamental en ajudar al metge correctament i tractar ràpidament el seu dolor. Encara que la descripció del dolor en detall es pot sentir aclaparadora enmig d'un episodi agut, la informació (o la manca d'això) que proporcioneu pot significar la diferència entre sentir-se millor i viure amb un dolor incontrolable i incapacitant.
Ser específic és important no només per a propòsits de diagnòstic, sinó també perquè la majoria dels metges poden ser una mica desensibilitzats pel dolor. Després de tot, se senten al respecte dels seus pacients cada dia. I ja que la majoria de nosaltres som capaços d'estar una mica nerviosos o intimidats quan visiteu el metge, podem oblidar alguna cosa important o no pensar en compartir el dolor que està afectant les nostres vides. Fer tot el que estigui al seu abast per explicar el dolor de manera clara i precisa li dóna les millors possibilitats de ser escoltat i tractat de manera adequada.
Dolor i esclerosi múltiple
El dolor en l'EM pot ser causat pel propi procés de la malaltia o com a resultat d'altres símptomes de l'EM , com l' espasticitat , la neuràlgia o la immobilitat. Hi ha medicaments que poden ajudar a gairebé qualsevol tipus de dolor, però el vostre metge ha de poder determinar la causa més probable del vostre dolor, i quant està afectant la vostra vida, abans de saber què és el curs per provar i com és agressiu estar en un enfocament de la gestió del dolor.
Preguntes per preguntar-se (i estar preparats per respondre)
Aquestes són les preguntes sobre el seu dolor relacionat amb l'EM que hauríeu d'estar preparats per parlar amb el vostre metge. Pensar-los abans de temps, i idealment escriure les vostres respostes, podeu fer que la vostra cita es faci amb més facilitat. Si bé aquests són específics del dolor, podeu ajustar-los per aplicar a gairebé qualsevol símptoma o efecte secundari de medicació que pugueu tenir de la vostra malaltia.
On fa mal?
Aquesta és probablement la pregunta més fàcil de tots per respondre. No obstant això, recordeu: cal que tingueu el més específic possible. No diguis, "tornem" quan la veritat és "esquena baixa i, de vegades, baix de les cames". Si és possible, assenyali el dolor. Si el dolor es mou, contacta al teu metge totes les àrees que poden ser doloroses i les zones que més perjudiquen.
Quant dura?
El vostre doc intentarà determinar si el dolor és paroxístic (és a dir, es produeix sobtadament i esporàdicament, a continuació, surt de la mateixa manera de sobte) o crònica (és a dir, s'aplica més lentament i s'adhereix durant molt de temps abans de desaparèixer o disminuir lentament) . Aquests dos tipus de dolor solen ser causats per diferents coses. Deixant que sempre estàs en dolor o, de vegades, amb dolor, no és prou específic. Intenta fer alguna cosa així: "Sempre estic amb un cert dolor de dolor en aquest lloc, però és greu al matí i dura una hora".
Què tan freqüentment tens malament?
Intenta ser més precís en la teva resposta a això i incloeu informació de la pregunta anterior sobre la durada. Per exemple, el dolor va ocórrer tots els dies a la tarda durant la setmana passada i va durar 1,5 hores (fins que va prendre una migdiada)? O el dolor sembla venir cada dos mesos durant l'any passat i romandre durant 3 dies consecutius cada vegada fins que es resolgui lentament?
O, has vist un dolor agut quan vas vestir aquest matí que es va anar després de 10 minuts, així que pensaves que hauries de fer-ho?
Quan és pitjor?
Et sents pitjor quan et despertes i tenses, o el dolor sembla empitjorar a mesura que avança el dia? Penseu en el dolor en relació amb el temps dels medicaments: el dolor s'agreuja millor o bé després de prendre determinats medicaments o sembla que no estigui relacionat amb les meds?
Com descriuria el dolor?
Aquí, el metge busca paraules com palpitacions, afilades, ardents o punxants. També es pot obtenir descriptiu i donar respostes com "se sent que algú ha enganxat un ganivet a la cama i el torça" o "se sent un cinturó que s'està estrenyent al voltant de les costelles". Responeu amb tanta detall com puguis , evitant respostes com "doloroses" i "dol".
Què tan intens és el dolor?
Vegeu si podeu puntuar el vostre dolor en una escala d'1 a 10, amb "1" sent una molèstia molt lleu i "10" és el pitjor dolor que ha sofert (o pitjor). Si vostè pot seure i parlar amb normalitat, el seu dolor definitivament no és un 10. De la mateixa manera que vol assegurar-se que el seu metge entengui que té dolor, també vol tenir cura d'exagerar el seu nivell de dolor, ja que el seu metge pot creure que són propensos a l'exageració i assumeixen que el vostre dolor no és tan dolent.
El dolor afecta les teves activitats diàries?
En altres paraules, el dolor el va mantenir a casa del treball? No has mantingut les teves tasques habituals a la casa a causa del dolor? Hi ha hagut alguna vegada que se suposava que havies de passar temps amb amics i familiars que has cancel·lat o no en els teus hobbies preferits a causa del dolor? Ha afectat el vostre dolor la vostra vida sexual? Penseu en qualsevol moment que el vostre dolor hagi interferit amb la vostra vida.
Ha notat alguna cosa que empitjora o millora el dolor?
Penseu molt en això. El dolor es fa més intens després d'haver estat al sol? És el dolor provocat per un estímul extern (per exemple, quan la roba toca el cos o quan algú t'abraça) o simplement apareix del no-res? El dolor està agreujat per l'estrès? L'estrès i el dolor poden empitjorar-se en un cicle viciós, on una mica de dolor provoca que es perjudiqui i, al seu torn, aquesta tensió té un efecte negatiu sobre el dolor. En relació amb l'estrès i el dolor, pensa en les persones de la teva vida. Veus una connexió amb persones diferents i el dolor se sent pitjor o millor?
Què tan efectiu són els medicaments per al dolor?
Penseu en tots els medicaments i remeis que hàgiu provat per al vostre dolor, inclosos els medicaments sense receta i les drogues il·legals que pugueu provar (és important que us informeu totes aquestes coses al metge, fins i tot si no penses ell pensarà que era una bona idea utilitzar aquestes coses). Valora els seus efectes en una escala d'1 a 10, "1" sent que no va detectar cap efecte i "10", de manera que el dolor va desaparèixer ràpidament i completament. No oblideu mencionar l'ús d'alcohol, si heu estat bevent per intentar disminuir el dolor. També cal esmentar qualsevol altra cosa que hàgiu intentat, inclosa l' acupuntura , el massatge , el biofeedback o altres mètodes complementaris i alternatius.
Font:
Brenda Stoelb i Dawn M Ehde. Prevalença, classificació i mesura del dolor. MS en focus. Federació Internacional d'Esclerosi Múltiple; Número 10, 2007.