Alleugeriment per una causa comuna de dolor de maluc
El millor tractament per a la bursitis de maluc, o qualsevol forma de bursitis, té com a objectiu controlar la inflamació causada per aquesta malaltia. Igual que amb qualsevol programa de tractament, sempre parleu amb el vostre metge abans d'iniciar qualsevol tractament específic. El tractament general de la bursitis de maluc consisteix en:
- Descans
Això normalment significa un període de temps que no participa en esports o activitats que agreugen els seus símptomes. Com a regla general, cal evitar qualsevol activitat que provoqui dolor de bursitis de maluc, això només contribueix a la inflamació de la bursa.
- Medicaments antiinflamatoris
Els medicaments antiinflamatoris (per exemple, Motrin, Aleve, Naprosyn, etc.) ajudaran a controlar la inflamació associada a la bursitis de maluc. Aquests medicaments són útils per al dolor, així com la disminució de la inflamació. - Lesió del gel
La formació de gel a l'àrea de la bursitis de maluc sovint ajuda a alleujar els símptomes. Especialment després de l'exercici, el gel pot controlar la inflamació i estimular el flux sanguini a l'àrea lesionada. - Aspiració / drenatge de la Bursa
En alguns pacients que tenen una quantitat significativa de líquid que ha recollit a la bursa, es pot col · locar una agulla a la bursa per eliminar el líquid. Això és rarament necessari en casos de bursitis de maluc, però quan es fa, es pot combinar amb una injecció de cortisona. - Injecció de cortisona
També es pot donar una injecció de cortisona a la bursa en pacients amb dolor. La injecció de cortisona és útil, ja que pot ser tant diagnòstic com terapèutic. En els casos en què la bursitis de maluc pot ser un dels diversos diagnòstics que s'està considerant, es pot donar cortisona per veure si el tir ajuda a alleujar els símptomes.
Una vegada que els símptomes inicials es controlen, alguns exercicis d'estirament i reforçament de la teràpia física poden ser útils.
- Estirament
La majoria dels pacients troben alleujament amb l'estirament dels músculs i els tendons que es troben a l'exterior de la maluc, concretament a la banda iliotibial. La idea és que un múscul i un tendó millor condicionats deslliquin amb més facilitat i no causin bursitis de maluc. L'atenció especial a una tècnica d'estirament adequada és important.
- Teràpia física
Treballar amb un terapeuta físic és un tractament útil complementari per a pacients amb bursitis de maluc. El terapeuta no només pot ajudar a desenvolupar un programa d'estirament i exercici adequat, sinó que pot utilitzar modalitats com l'ecografia que també poden ser útils.
És la cirurgia alguna vegada necessària per a la bursitis de la maluc?
El tractament quirúrgic per a la bursitis de maluc rarament és necessari, i la majoria dels pacients que són fidels respecte al tractament es milloren al cap d'unes sis setmanes. Els pacients que no descansen de les seves activitats fins que la inflamació disminueix sovint tenen un retorn dels símptomes de bursitis de maluc. A més, els pacients que tornen massa agressivament (és a dir, no una acumulació gradual), també poden trobar que els seus símptomes tornin.
En aquells pocs casos en què es necessita cirurgia, es pot fer mitjançant una petita incisió o, de vegades, es pot realitzar artroscòpicament. De qualsevol manera, la bursa és simplement eliminada (anomenada bursectomia), i el pacient pot reprendre les seves activitats. La cirurgia es fa com a pacient ambulatori, i la majoria de les mulades només s'utilitzen durant uns dies. El pacient no necessita una bursa i, per tant, hi ha poques complicacions d'aquest tipus de cirurgia. Les complicacions més freqüents són les complicacions i la infecció relacionats amb l'anestèsia.
Fonts:
Fox JL. El paper de la bursectomia artroscòpica en el tractament de la bursitis trocantèrica. Artroscòpia . Set; 18 (7): E34.
Paluska SA. Una visió general de les lesions de maluc en la carrera. Sports Med ; 35 (11): 991-1014.