La cirurgia artroscòpica de genollera és un procediment quirúrgic útil per a la gestió i tractament de moltes condicions de genoll comú . Però no tothom troba alleugeriment del dolor de genoll després de la cirurgia. Aquests són alguns dels principals motius pels quals el genoll pot fer-se malbé després d'un abast del genoll.
1 -
Inflamació persistentLa cirurgia artroscòpica és un procediment quirúrgic mínimament invasiu que s'utilitza per veure dins de la articulació del genoll i reparar o eliminar qualsevol dany. Tot i que això sona suau i no invasiu, cal entendre que el vostre cos reaccionarà davant el trauma de la cirurgia.
La inflor persistent és un dels símptomes més freqüents després d'una artroscòpia de genoll. La inflamació és un problema difícil de resoldre, ja que hi ha moltes causes possibles, algunes d'elles esmentades a continuació. A més, alguns pacients que tenen una cirurgia artroscòpica tenen una inflor persistent com a conseqüència de la inflamació persistent del trauma de la cirurgia. Si s'han eliminat problemes més greus relacionats amb la cirurgia, com ara la infecció, els tractaments d'inflor poden incloure:
- Aplicació de gel
- Medicaments antiinflamatoris
- Compressió embolcalls i tirants
- Teràpia física
2 -
InfeccióLa infecció és una complicació molt freqüent d'una cirurgia artroscòpica, però és la complicació més temuda pels pacients. Els símptomes típics de la infecció inclouen:
- Inflor persistent
- Calma de l'articulació
- Enrogiment al voltant de les incisions o el líquid de drenatge
- Febres, calfreds o suors
Tot i que una infecció és una causa poc freqüent de dolor després d'una artroscòpia de genoll, és necessari que sigui una de les millors de la llista de tots per considerar que el tractament precoç és essencial per tenir la millor oportunitat de recuperació. El tractament de la infecció requereix un tractament antibiòtic prolongat i pot requerir una cirurgia addicional per netejar l'articulació.
3 -
Rehabilitació inadequadaQuan les persones tenen una lesió en el genoll, com ara un mal menor o un mal menor al cartílag, poden desenvolupar una mecànica deficient de la articulació del genoll. Per tal de protegir la seva articulació i reduir el dolor, sovint les persones cremen o desenvolupen una marxa anormal. Un cop atès el problema, és possible que els pacients puguin corregir aquestes anomalies mecàniques de la funció del genoll.
A més, algunes lesions en les articulacions del genoll són el resultat de la mala mecànica de l'extrem. La investigació actual se centra en l'estabilitat dinàmica de l'extremitat inferior. Dit d'una altra manera, quin robust és el genoll quan se sotmet a forces i moviments normals. Els pacients amb inestabilitat dinàmica poden ser més propensos a lesions, i poden requerir tractament quirúrgic.
Després de la cirurgia, el vostre metge pot recomanar una rehabilitació específica per abordar les anomalies de debilitat o de marxa que puguin haver causat una lesió o el resultat d'haver sofert una lesió. La insuficiència de la rehabilitació pot ser causa de dolor de genoll persistent després de lesions.
4 -
Osteonecrosis espontàniaUna complicació que s'ha relacionat amb l'artroscòpia de genollera és una condició anomenada osteonecrosi espontània del genoll, o SONK. Aquesta condició es troba sovint en dones de mitjana edat que tenen artroscòpia de genoll. Després de la seva cirurgia, desenvolupen dolor persistent, generalment al llarg del costat interior (medial) del genoll.
SONK és una condició que causa inflamació a l'os. Mentre que la condició es diu osteonecrosi, una paraula que significa que hi ha mort espontània d'ossos, s'ha considerat que el problema és el resultat de la fractura microscòpica de l'os al voltant de la articulació del genoll. Aquestes fractures subcondals causen inflamació dins de l'os i un dolor significatiu. El dolor sol aguditzar-se per l'activitat i alleujar-se pel descans.
El tractament de SONK pot ser molt frustrant, i molts pacients troben el dolor pitjor que el dolor que tenien abans de l'artroscòpia. Finalment, aquest dolor s'estableix, però sovint l'única manera de trobar l'alleugeriment és limitar el pes mitjançant l'ús de muletes durant setmanes o mesos després de l'artroscòpia de genoll. Les aixelles i els medicaments també poden ajudar-se amb els símptomes. En alguns pacients, els símptomes poden ser tan greus que els pacients acaben tenint un reemplaçament parcial del genoll o el reemplaçament de genoll complet.
5 -
Artritis en l'articulacióProbablement, la causa més freqüent pel fet que els pacients tenen dolor persistent després d'una cirurgia artroscòpica del genoll és que el genoll té un dany al cartílag de l'articulació que no es pot reparar adequadament mitjançant un procediment artroscòpic. Està ben establert que el dolor d'artritis típic no garanteix una cirurgia artroscòpica; nombrosos estudis han demostrat que el benefici de l'artroscòpia en aquests pacients no és millor que amb tractaments no quirúrgics.
Tanmateix, hi ha ocasions en què els pacients amb osteoartritis poden tenir problemes que poden millorar-se amb una cirurgia artroscòpica, o el seu cirurgià pot no ser conscient de l'abast de l'artritis fins al moment de la cirurgia. En aquests casos, els pacients poden tenir una cirurgia artroscòpica, però poden haver de controlar el dolor continu de l'artritis que no millora malgrat el procediment quirúrgic. La bona notícia és que hi ha molts tractaments per a l'artritis del genoll, i sovint aquests poden ajudar els pacients a trobar alleujament dels seus símptomes.