El vaginisme és una condició on la vagina d'una persona es contreu dolorosament d'una manera que impedeix la penetració. Aquestes contraccions són involuntàries. En altres paraules, algú que té vaginisme no està tractant de contractar els seus músculs vaginals. En el seu lloc, aquests músculs es contracten pel seu compte. Aquesta contracció sovint fa que qualsevol intent de penetració -dels dits, un penis o una joguina sexual- sigui dolorós o impossible.
Les contraccions del vaginisme també poden ser doloroses pel seu compte. Poden fer que sigui impossible fer un examen ginecològic.
Els metges no entenen completament perquè les persones desenvolupen vaginisme. És més comú en dones que han experimentat atacs sexuals i altres traumes. També és més habitual en individus que han tingut una educació sexual estricta. En altres paraules, per a algunes persones hi ha una connexió entre vaginisme i por o ansietat pel sexe. Tanmateix, també hi ha causes físiques del vaginisme. El vaginisme també es pot associar a una varietat de condicions mèdiques que poden causar dolor durant la penetració. Aquests inclouen determinades ETS i problemes de salut pèlvica, així com els canvis naturals associats amb la menopausa .
Històricament, la investigació ha suggerit que els tractaments mèdics i psicològics funcionen de manera similar per a les persones amb vaginisme. Això no vol dir que el vaginisme sigui "tot al cap d'algú". El que significa és que algunes de les reaccions del cos al dolor i l'ansietat es poden alterar a través de tècniques de comportament.
Sovint, els tractaments psicològics per al vaginisme són proporcionats per terapeutes sexuals o per altres professionals de la salut sexual. Tanmateix, el treball general sobre la reducció de l'ansietat pot ser útil en algunes circumstàncies on el vaginisme és relativament suau.
Utilitzar Botox per tractar el vaginisme
Una àrea emocionant de la investigació de salut sexual és l'ús de Botox per al tractament del vaginisme.
El botox es considera normalment com una droga de la vanitat, a causa del seu ús per reduir les línies facials. Tanmateix, Botox, curt per a toxines botulínicas, també s'utilitza per tractar diverses malalties cròniques. Això es deu al fet que Botox paralitza els músculs als quals s'injecta. Això els impedeix contractar -conscient o inconscientment. És per això que Botox és útil per prevenir les arrugues: la gent no pot moure les seves cares. També és per això que s'utilitza per a malalties cròniques com TMJ (dolor de mandíbula), mals de cap, dolor de bufeta i vaginisme. Reduir la tensió en els músculs problemàtics també redueix el dolor.
El botox pot causar efectes secundaris significatius. Per tant, no sol ser la primera línia de tractament per al vaginisme. Tanmateix, alguns individus no volen o no poden experimentar altres tractaments vaginismes. Per a ells, el tractament de Botox pot tenir un efecte positiu. L'ús de Botox per tractar el vaginisme implica diverses injections del fàrmac. El botox s'injecta a múltiples àrees del múscul de la bulbospongiosis. Aquest és el múscul que envolta l'entrada a la vagina. Es poden utilitzar injeccions addicionals per relaxar altres músculs, si estan contribuint als espasmes vaginals.
El tractament amb botox normalment no es fa pel seu compte.
En lloc d'això, sovint es combina amb la psicoteràpia i l'ús de dilatadors perquè les persones puguin sentir-se còmodes amb la penetració. Les injeccions de Botox duren entre 2 i 4 mesos. Tanmateix, els efectes del tractament poden durar més temps que això. Probablement, això es deu a una combinació de reducció de l'ansietat i reciclatge dels músculs. El Botox proporciona la relaxació inicial i la falta de dolor en la penetració que permet que el cos s'adapti a les sensacions sense tensar-se.
Els efectes secundaris de l'ús de Botox per tractar el vaginisme poden incloure la incontinència urinària i la visió borrosa.
Altres tractaments vaginismes
A més de Botox, hi ha diverses altres teràpies comunes per al vaginisme.
Aquestes inclouen altres formes d'injecció, fisioteràpia, desensibilització sistemàtica a l'estrès de penetració, hipnoteràpia i teràpia conductual cognitiva. La desensibilització sistemàtica utilitza dilatadors per augmentar lentament la capacitat d'un individu per tolerar la penetració. Això pot fer-se un metge o el pacient, sota la direcció verbal d'un metge o terapeuta.
La teràpia conductual cognitiva, tant per a persones com per a parelles, generalment utilitza un manual de tractament. Es pot utilitzar com a part de la teràpia individual o grupal. Fins ara, la prova de l'eficàcia d'aquests tractaments és mixta. Algunes persones semblen ser auxiliades per aquestes teràpies. No obstant això, els estudis són sovint petits i de baixa qualitat.
Curiosament, un estudi va trobar que la causa del vaginisme no es relaciona necessàriament amb l'eficàcia de les diferents formes de tractament. Els casos de vaginisme associats amb desencadenants tant mèdics com psicològics van respondre de manera similar tant a les teràpies mèdiques com psicològiques. Això suggereix que centrar-se en el tractament de les contraccions doloroses que causa el vaginisme pot ser de vegades més útil que intentar identificar les seves causes.
Una paraula de
Si experimenta dolor durant el sexe, pot ser difícil trobar ajuda. No tots els metges són còmodes parlant sobre problemes de salut sexual . Tampoc tots són còmodes parlant amb els seus metges. Una opció és buscar un especialista en salut sexual. Això podria ser un metge o un professional de la salut del comportament. Els especialistes no només són bones fonts d'informació. També tenen habilitat per ajudar a les persones a fer-se còmodes debatre sobre el tema de sexe sovint incòmode.
Sovint, la gent es preocupa pel que comporta la teràpia sexual. No està treballant. En canvi, els terapeutes sexuals proporcionen educació sobre el cos i com les persones poden fer-se més funcionals sexualment. Això pot incloure exercicis de tasca realitzats sol o amb parella sexual. Al veure un terapeuta sexual, generalment també se us enviarà a un metge per explorar qualsevol problema mèdic que pugui contribuir al vostre dolor. El metge i el terapeuta sexual poden treballar junts per ajudar-vos a resoldre les vostres inquietuds.
Hi ha una veritat que no es diu sovint. El sexe no hauria de ser alguna cosa que tingueu por del dolor. El dolor és un signe que hi ha alguna cosa que ha de passar de manera diferent. De vegades només canvia de posició o afegeix lubricants . Altres vegades la millora tindrà més feina. Només sàpigues que hi ha coses que es poden fer per fer que el sexe sigui menys dolorós i més agradable. Si això és el que voleu, contacteu amb un professional. Fer els canvis necessaris no sempre és fàcil. No obstant això, poden ser extremadament gratificants.
> Fonts:
> Awan KH. L'ús terapèutic de la toxina botulínica (Botox) en condicions de cos i cos no cosmètics - Una revisió basada en l'evidència. Saudi Pharm J. 2017 Jan; 25 (1): 18-24. doi: 10.1016 / j.jsps.2016.04.024.
> Flanagan E, Herron KA, O'Driscoll C, Williams AC. Tractament psicològic del dolor vaginal: l'assumpte de l'etiologia? Una revisió sistemàtica i un metanálisis. J Sex Med. 2015 Jan; 12 (1): 3-16. doi: 10.1111 / jsm.12717
> Pacik PT. Comprensió i tractament del vaginisme: un enfocament multimodal. Int Urogynecol J. 2014 Dec; 25 (12): 1613-20. doi: 10.1007 / s00192-014-2421-i.
> Pacik PT. Vaginisme: revisió dels conceptes actuals i tractament mitjançant injeccions de botox, injeccions de bupivacaína i dilatació progressiva amb el pacient sota anestèsia. Estètica Plast Surg. Desembre de 2011; 35 (6): 1160-4. doi: 10.1007 / s00266-011-9737-5.
> Pacike PT, Geletta S. Vaginismus Tractament: assaigs clínics Seguiment de 241 pacients. Sex Med. 2017 juny; 5 (2): e114-e123. doi: 10.1016 / j.esxm.2017.02.002.