L'arrel de la majoria del dolor a l'espatlla
L'espatlla és una estructura complexa. Perquè és tan complex, és un lloc on moltes coses poden anar malament. Conegui les tres fonts més freqüents de dolor a l'espatlla i com aconseguir alleujament.
Comprendre l'espatlla
L'espatlla està formada per tres ossos: l' húmer (braç superior), l' escàpula (espatlla) i la clavícula ( clavícula ). També hi ha el mànec rotatori , que inclou els músculs i els tendons que uneixen l'os del braç superior a l'espatlla.
Una bursa , que és un sac petit, plena de líquid, es troba entre el puny del rotador i l' acromió , o l'os a la part superior de l'espatlla. La bursa permet que el punter del rotor es mogui més suaument durant el moviment del braç reduint la fricció i proporcionant amortiment.
Fonts de dolor d'espatlla
Amb tantes estructures i funcions diferents, no és d'estranyar que el dolor a l'espatlla sigui una de les queixes més freqüents. Qualsevol tipus de dolor a l'espatlla es pot associar a:
- Tendinitis: la tendinitis de l' espatlla es produeix quan els tendons del mànec del rotador s'inflamen i es tornen irritats. Aquest dolor sovint és el resultat de ser aprimat per les estructures circumdants. El dolor en la tendinitis de l'espatlla oscil·la entre lleus i severs.
- Impediment: la quantitat d'espai entre l'acromió (la part superior de l'omòplata) i el mànec de rotació es estreta, fent que l'acromion es fregui o "afecti" al tendó i la bursa, causant dolor. Aquest estrenyiment dels músculs del punter del rotador es coneix com a síndrome d'afectació de l'espatlla i també com a espatlla de nedador.
- Bursitis: la tendinitis i la síndrome d'afectació solen acompanyar-se de bursitis de l'espatlla, que es produeix quan es amortitza i es torna inflamada la bursa que redueix la fricció.
Quan els músculs, els tendons i / o les burses experimenten una lesió, s'inflamen i influeixen. Com que l'espai és tan limitat dins de l'articulació de l'espatlla, l'inflor obliga els músculs i els tendons a esprémer entre els ossos a l'articulació de l'espatlla: l'húmero i l'acromió.
El desgast i la llàgrima s'acumulen amb el temps i poden irritar els tendons , els músculs i el teixit circumdant.
Símptomes de les afeccions de l'espatlla i el rotor
El dolor a l'espatlla pot derivar d'una lesió o aparentment aparentment del no-res. Aquesta condició és més freqüent entre els atletes joves i la mitjana edat. En general, està relacionat amb qualsevol tipus d'elevació o activitat repetitiva que impliqui el braç, com jugar al beisbol o tennis, treballar en la construcció, la pintura, la natació, etc.
Els símptomes d'una lesió a l'espatlla són els següents:
- Lenta arrencada del dolor a l'espatlla i la zona del braç
- Dolor, inflor i tendresa a l'espatlla (generalment es troba el maluc del punter rotatori a la part davantera de l'espatlla)
- Dolor i rigidesa al pujar i baixar el braç
- Dolor durant els dos períodes d'activitat i descans
- Dificultat per dormir a l'espatlla
Diagnòstic i Tractament de lesions en l'espatlla
La tendinitis, la bursitis i el trastorn es poden diagnosticar amb un examen físic i la història clínica del pacient. Un metge també pot utilitzar una prova de tractament d'imatges, com ara un examen de MRI, per confirmar un diagnòstic.
El tractament per a aquest tipus de lesions varia. En molts casos, els metges prescriuen descans, gel i medicaments antiinflamatoris. El seu metge pot recomanar-se teràpia física o iniciar-lo en un programa d'exercici i estirament suau de la casa per alleujar el dolor i millorar el rang de moviment.
Si el descans i la medicació són de poca utilitat, una injecció d'esteroides també pot ajudar a alleujar el dolor.
Si no hi ha cap senyal de millora després de sis a 12 mesos, la cirurgia pot ser el següent pas. La cirurgia artroscòpica i la cirurgia oberta s'utilitzen per reparar els danys a l'espatlla El seu metge li proporcionarà un programa de rehabilitació i teràpia física en funció de les seves necessitats específiques. En general, triga aproximadament de dos a quatre mesos a estar completament sense dolor després de la cirurgia de l'espatlla, però per a alguns, pot trigar fins a un any.
> Fonts:
> Tendinitis de l'impediment de l'espatlla / del rotatori. Acadèmia Americana de Cirurgians Ortopèdics. https://orthoinfo.aaos.org/es/diseases--conditions/shoulder-impingementrotator-cuff-tendinitis.