Separació de risc documentat des del risc teòric
Hi ha una creença freqüent entre moltes persones que el sexe oral presenta poc o cap risc de VIH. Però la veritat és que, com qualsevol altra activitat sexual, el sexe oral té el potencial de transmetre el VIH i altres infeccions de transmissió sexual . El risc és encara més gran en parelles d'estatus mixt ( serodiscordant ), persones que tenen socis sexuals múltiples o que comparteixen agulles .
Es digui la veritat: abstenir-se del sexe pot ser l'única manera d'evitar per complet la transmissió sexual del VIH, però, ¿de quina manera és realista?
Riscos teòrics documentats versus sexe oral
En termes epidemiològics, el risc es classifica com a documentat (on la transmissió ha estat mesurada i registrada en la literatura científica) o teòrica (on la transmissió és possible, però improbable).
Tot i que hi ha hagut un risc de VIH documentat per sexe oral, el nombre és increïblement petit, gairebé al punt de ser insignificant. Aquest fet simple és que és difícil calcular el risc real amb el sexe oral , en part perquè la majoria de les persones que ho fan també participen en altres formes de sexe, incloent-hi el sexe vaginal o anal .
D'altra banda, el sexe oral està format per diferents activitats (píndoles orals, oral, vaginal, oral), rols diferents (receptius, inserits) i canvis de rol (receptius a inserció i viceversa) cada activitat representa.
Oral-Penile (Fellatio)
- Risc teòric: amb la fel·lació , hi ha un risc teòric de transmissió per a la parella receptiva, ja que els dos líquids preemoculats ("precum") o semen poden entrar a la boca. Per al soci inserit hi ha un risc teòric d'infecció perquè la sang infectada de les genives hemorràgiques d'un soci o una malaltia oberta podria entrar en contacte amb un ratllat, tallat o adolorit al penis.
- Risc documentat: tot i que el risc és moltes vegades menys que el sexe anormal o vaginal, hi ha hagut casos en què el VIH ha estat transmès a la parella receptiva a través de la fel·lació i fins i tot quan els socis inserit no han ejaculat.
Vaginal bucal (Cunnilingus)
- Risc teòric: el conill té un risc teòric de transmissió del VIH pel soci inserit (la persona que lleva la zona vaginal) perquè els fluids vaginals infectats i la sang poden penetrar a la boca. De la mateixa manera, hi ha un risc teòric de transmissió per a la parella receptiva (la persona que està llepant) si la sang infectada per les úlceres orals o les genives sagnants entra en contacte amb talls o ferides vaginals.
- Risc documentat: de nou, el risc de transmissió del VIH per part del cunnilingus és extremadament baix en comparació amb el sexe anal vaginal i anal. Tanmateix, hi ha hagut casos dispersos en què la transmissió del VIH és probablement el resultat del sexe vaginal oral.
Oral-Anal (Anilingus)
- Risc teòric: Anilingus comporta un risc teòric de transmissió pel soci inserit (la persona que llepa l'anus) si hi ha exposició a sang infectada, ja sigui per talls o dolor en l'anus o el recte. Anilingus comporta un risc teòric per a la parella receptiva (la persona que s'està llepant) si la sang infectada a la saliva entra en contacte amb talls o llàgrima rectal o rectal.
- Risc documentat: fins ara, només hi ha hagut un cas publicat de transmissió del VIH associat amb un contacte oral-anal. Com a tal, l'anilingus es considera un dels mitjans més improbables de transmissió del VIH.
> Fonts:
> Boily, M .; Baggaley, R .; Wang, L .; et al. "El risc heterosexual de la infecció per VIH-1 per acte sexual: revisió sistemàtica i metaanàlisi d'estudis observacionals". Malalties infeccioses de Lancet. Febrer de 2009; 9 (2): 118-129.
> Dosekun, O. i Fox, J. "Una visió general dels riscos relatius de diferents conductes sexuals sobre la transmissió del VIH". Opinions actuals sobre VIH i sida , juliol de 2010; 5 (4): 291-297.
> Page-Schafer, K .; Shiboski, C .; Osmond, D .; et al. "Risc de la infecció pel VIH atribuïble al sexe oral entre homes que tenen sexe amb homes i en la població d'homes que tenen sexe amb homes". SIDA. 22 de novembre de 2012; 16 (7): 2350-2352.