Les al·lèrgies a la penicil·lina són l'al·lèrgia a les drogues més freqüents i una causa comuna d'erupcions cutànies, però és difícil saber si això és el que causa la seva erupció. Pot ser causada per una altra cosa.
Símptomes d'una al·lergia a la penicil·lina
Una al·lèrgia a la penicil·lina pot causar reaccions al·lèrgiques que amenacen la vida, però, afortunadament, la majoria dels nens amb al·lèrgia a la penicil·lina presenten reaccions més suaus que provoquen erupcions cutànies simples, com ara urticaria.
A més de les urticàries, els nens amb símptomes més greus, com sibilàncies , dificultat per respirar o empassar, o inflor a la boca o gola, poden tenir anafilaxis, una reacció al·lèrgica greu.
Si el vostre fill només té urticaria (també anomenat urticaria), és probable que observeu zones alçades vermelles o roses a la pell del vostre fill que tinguin picor, varien de mida i vagin durant diverses hores. No obstant això, sovint no s'aparten completament. En canvi, les escopetes més velles desapareixen en una part del cos del vostre fill, mentre que les noves continuen apareixent en un altre lloc. Qualsevol rusc individual no ha de durar més de 24 hores. Si ho fa, el vostre fill pot tenir una erupció cutània similar, com eritema multiforme, i no simplement ruscs.
L'eritema multiforme és un tipus de reacció al·lèrgica que també pot ser causada per una al·lèrgia a la penicil·lina o coses com altres drogues, infeccions bacterianes o infeccions víriques . A diferència de les urticàries, que surten i surten, l'erupció de l'eritema multiforme sol seguir estenent-se i pot durar d'una a dues setmanes.
Altres símptomes d'eritema multiforme poden incloure febre , dolors articulars, úlceres a la boca i ulls vermells.
És una al·lèrgia a la penicil·lina?
Malauradament, les al·lèrgies a la penicil·lina poden ser més difícils de diagnosticar que la majoria dels pares poden imaginar.
D'una banda, sovint hi ha la confusió sobre si un nen realment té una reacció al·lèrgica o simplement té una erupció viral.
Roseola , per exemple, és una infecció viral clàssica que provoca febre durant uns quants dies, seguida d'una erupció quan es trenca la febre.
També hi ha algunes reaccions al fàrmac que poden provocar erupcions que no són mediadores d'anticossos. Aquestes reaccions d'hipersensibilitat retardades per mitjà de la cèl·lula es produeixen sovint quan el nen pren un antibiòtic i també té una infecció viral. Aquest tipus d'erupció de les drogues morbiformiformes pot ser picor tal com es descriu sovint com "macules de color salmó i papules generalitzades que generalment comencen al cap, coll o tronc superior, que es difonen simètricament cap avall i es converteixen en confluents".
I recordeu que, fins i tot si el vostre fill té una veritable reacció al·lèrgica, podria ser causat per una altra cosa i la seva presa de penicil·lina podria ser una coincidència. Moltes altres coses a més de la penicil·lina poden desencadenar reaccions al·lèrgiques i urticots, incloent:
- Aliments, especialment cacauets, ous, fruits secs , llet, mariscs, blat i soja
- Altres medicaments
- Els additius en aliments o medicaments, com la tartracina de tints alimentaris (Groc núm. 5)
- Infeccions, especialment infeccions víriques
- Picades i picades d'insectes
- Làtex
- Exercici
- Estrès
- Exposició per escalfar, fred o aigua, independentment de la temperatura
- Dermografisme , una urticària física , en la qual es desencadenen les urticàries per acariciar o ratllar la pell
Tingueu en compte que, com que les al·lèrgies a la penicil·lina són freqüents, si el vostre fill pren penicil·lina i presenta una reacció al·lèrgica, el vostre pediatre sovint només suposa que està causant la penicil·lina i que simplement eviteu l'antibiòtic en el futur. Si el seu fill ja és al·lèrgic a diversos antibiòtics o si voleu confirmar si el vostre fill és realment al·lèrgic a la penicil·lina, un al·lergòleg pediàtric pot realitzar proves de la pell d'al·lèrgia per ajudar-vos amb el diagnòstic.
Tractaments per al·lèrgies a la penicil·lina
A més de detindre la penicil·lina que podria provocar la reacció al·lèrgica del seu fill, probablement el seu fill haurà de tractar amb un antihistamínic, com Benadryl (difenhidramina), per alleujar els símptomes de les urticàries i la picor .
Les reaccions més severs poden necessitar ser tractats amb esteroides i / o injecció d'epinefrina .
El que vostè necessita saber sobre les al·lèrgies a la penicil·lina
Altres coses per saber sobre les al·lèrgies a la penicil·lina inclouen:
- Si el seu fill és al·lèrgic a la penicil·lina, també hauria d'evitar amoxicil·lina, amoxil, augmentació i qualsevol altre tipus d'antibiòtics com la penicil·lina.
- La majoria dels experts pensen que els nens amb al·lèrgia a la penicil·lina poden prendre antibiòtics tipus cefalosporina, encara que hi ha un petit risc de reaccionar al·lèrgicament a aquest tipus d'antibiòtics.
- Encara que es pugui activar una reacció al·lèrgica en pocs minuts a l'hora de prendre una dosi de penicil·lina, pot trigar dies o setmanes a obtenir un antibiòtic per activar les seves urticàries en el seu fill. A més, el vostre fill potser ha pres l'antibiòtic i no ha tingut cap reacció abans, i de sobte té una reacció la propera vegada que la pren.
- Recorda al teu pediatre si el teu fill és al·lèrgic a la penicil·lina cada vegada que rep una recepta. Encara que probablement tinguin una "advertència d'al·lèrgia" a la taula del nen, és bo estar segur i donar-los un recordatori.
- Els antibiòtics només s'han de prescriure en circumstàncies molt específiques. Els antibiòtics no s'han de donar "per si de cas", el nen els necessita o per a qualsevol infecció viral directa, ja que això pot provocar efectes secundaris i complicacions innecessàries.
Més important encara, tingueu en compte que molts pares pensen que els seus fills són al·lèrgics a la penicil·lina quan en realitat no ho són. Un al·lergòleg pediàtric pot ajudar a esbrinar si el nen és realment al·lèrgic a la penicil·lina.
Fonts:
Adkinson: Al·lèrgia de Middleton: principis i pràctica, 6a ed.
Apter AJ. Hi ha reactivitat creuada entre penicil·lines i cefalosporinas? Am J Med - 01-ABR-2006; 119 (4): 354.e11-9
Behrman: Nelson Textbook of Pediatrics, 18è ed.
Guia de consultes i referències que cita l'evidència: com pot ajudar l'immunòleg al·lergògic. Acadèmia Americana d'Al·lèrgia, Asma i Immunologia - Clínica d'Al·lèrgies J Immunol - 01-FEB-2006; 117 (2 consultes suplents): S495-523
Cydulka R. És pacient al·lèrgic a la penicil·lina? Una anàlisi basada en l'evidència de la probabilitat de l'al·lèrgia a la penicil·lina. - Ann Emerg Med - maig de 2004; 43 (5); 677
Cançó James E. Una actualització sobre erupcions cutànies pediàtriques. Clíniques en Dermatologia, tom 32, número 4, juliol-agost de 2014, pàgines 516-523