Reacció a la fotosensibilitat a medicaments

Protegiu-vos

La fotosensibilitat és una reacció cutània (és a dir, erupció cutània) que es produeix després de l'exposició a la radiació ultraviolada (UV) del sol o una font de llum artificial. La fotosensibilitat pot ser causada per diversos agents, inclosos els medicaments, el perfum, els cosmètics i fins i tot el protector solar que està destinat a protegir la pell. S'estima que una de cada 100 persones es veuen afectades per la fotosensibilitat.

La condició pot ocórrer fins i tot després d'una breu exposició a la llum del sol tant en clima càlid com fred. Algunes persones continuen sent sensibles a la llum del sol molt després de la suspensió del medicament ofensiu o de la loció.

Què són les reaccions fototòxiques?

Les reaccions poden ser fototòxics o fotolèrgiques. Les reaccions fototòxiques suposen el 95 per cent de tots els casos de fotosensibilitat - que es produeixen com a conseqüència de la ingestió de determinats fàrmacs. La incidència i la gravetat de les reaccions fototòxiques s'han relacionat directament amb la dosi del fàrmac i la quantitat d'exposició UV.

En una reacció fototòxica, les molècules farmacèutiques absorbeixen l'energia d'una longitud d'ona UV específica, que fa que la molècula siga un canvi químic i emeti energia que danya els teixits circumdants. La reacció és sovint immediata. Generalment es produeix després de la primera dosi d'un medicament i dins de les 24 hores de prendre el fàrmac i l'exposició al sol. Els símptomes inclouen enrogiment sever en les àrees de la pell exposades a la llum, semblants a una cremada solar exagerada amb una tendresa severa.

Per a medicaments presos amb dosis altes, també poden estar presents blisters, edema (inflamació) i urticària (urticària). Aquests símptomes solen resoldre's dins dels 2 a 7 dies posteriors a la retirada de la teràpia de fàrmacs.

Les categories de fàrmacs associades a la fotosensibilitat inclouen, entre d'altres, les següents:

Què són les reaccions fotoaleològiques?

Les reaccions fotoallèrgiques són causades per la reacció d'un ungüent tòpic amb radiació UV. Els ungüents tòpics s'apliquen directament a la pell. Les reaccions es poden desenvolupar després d'un a deu dies d'exposició, però sovint es repeteixen entre 24 i 48 hores de re-exposició. En una reacció fotoallergica, l'ungüent, que inclou cremes cosmètiques i protector solar, absorbeix l'energia UV i s'uneix a la proteïna de la pell, causant d'una erupció al·lèrgica. També es pot produir una reacció fotoalergia sobre àrees de la pell que no estan exposades al sol i que poden desenvolupar fins i tot una petita quantitat de l'agent tòpic irritant.

Mesures i recomanacions preventives

Si està prenent alguna de les drogues pensades per causar fotosensibilitat, la seva millor aposta és evitar l'exposició al sol. Si heu d'aventurar-vos a l'exterior, minimitzeu la vostra exposició pel que fa a la durada, l'hora del dia i la roba que trieu utilitzar. Les roba de color clar, les samarretes de màniga llarga, els pantalons o faldilles llargues, les ulleres de sol, el filtre solar que tenen una puntuació de SPF-15 o superior i un barret ample són una protecció important, però no bloquegen totalment la radiació UV.

Els panells solars que contenen bloquejadors físics, com l'òxid de zinc i / o el diòxid de titani, es recomana com a mesura preventiva contra la sensibilitat al sol.

Drogues associades a reaccions de fotosensibilitat

Antibiòtics
Doxiciclina (Vibramicina i altres)
Floxin
Minociclina
Tetraciclina

Malalties-Modificació de fàrmacs anti-reumàtics
Or
Hidroxicloroquina (Plaquenil)
Metotrexat
Sulfasalazina (Azulfidine)

AINE
Piroxicam (Feldene)
Ibuprofèn (menys probabilitat)
Naproxen i altres

Antihipertensius
Captopril
Diltiazem
Methyldopa
Nifedipino

Hipoglucèmics
Glipizida
Glyburide
Tolbutamide

Antidepressius
Amitriptilina
Desipramine
Doxepin
Imipramine
Nortriptyline
Trazodona

Antihistamínics
Benadryl i altres

Diürètics
Clorotiazida (Diuril)
Furosemida (Lasix)
Hidroclorotiazida

Altres
Anticonceptius orals
Xanax

> Fonts:

> Marshall, J., > Droga induïda > Photosensibilitat, > PhD > Carta de farmàcia, vol.14 no.7 p.25

> Resposta proporcionada en part per Scott J. Zashin, MD, > clínic > professor assistent a la Facultat de Medicina del sud-oest de la Universitat de Texas, Divisió de Reumatologia, a Dallas, Texas, i un metge assistent als Hospitals Presbiterians de Dallas i Plano.