Diagnòstic i tractament de les esguinces i deslocacions del dit
Les esguinces i dislocacions del dit són lesions comunes a la mà . Quan es produeix un esquinç, un lligament que suporta una articulació s'estira massa i les fibres dures del teixit del lligament es tornen parcial o totalment desgarrades. En alguns casos, el dany als lligaments de suport és prou important que la articulació es desfà, causant una lesió anomenada luxació.
Les causes habituals d'esquinços i dislocacions de dits inclouen lesions esportives, accidents de treball i accidents automobilístics. Hi ha una àmplia gamma de gravetat de les lesions dels lligaments dels dits i, per tant, tenir aquestes avaluades pel seu metge pot ajudar a garantir que no eviteu el tractament necessari.
Esquinços de dits
Les esguinces de dit són bastant comuns, especialment com a conseqüència de lesions esportives i cauen a la mà. Sovint, aquests fan que el dit es dobli inusualment, causant la lesió del lligament i el dolor posterior.
Els esguinches de dits poden produir-se en qualsevol de les articulacions del nus del nus, però són més freqüents en l'articulació PIP (proximal interfalangeal) al centre del dit.
Els símptomes que podeu esperar són:
- Dolor amb moviment de dit
- Inflor al voltant del nudillo
- Ternura del dit
Si el vostre metge li recomana una radiografia, descansi segur que es tracta d'un procediment estàndard per garantir que no hi hagi fractures òssies, ja que les fractures al voltant de la articulació poden requerir un tractament més invasiu.
Altres proves, com ara ressonàncies magnètiques o escaneig de TC, solen ser necessàries per fer un diagnòstic d'aquest tipus de problemes.
Tractar les esguinces del dit
Les esquinçades de dit solen ser estripades o emmascarades (gravades en un dit adjacent) durant un curt període de temps. Mentre no hi hagi fractura o dislocació, la majoria dels esguinces dels dits s'han de moure dins d'una setmana aproximadament.
La esclatada del dit esquinçat durant els esports pot ajudar a protegir la lesió, però el dit fa estrènyer innecessàriament perquè el dígit es torni rígid. Heu de parlar amb el vostre metge per començar els moviments dels dits.
Altres tractaments per a un dit esquinçat inclouen:
- Gel el dit ferit
- Elevar si hi ha inflor
- Prendre una medicació antiinflamatòria
- Moure el dit suaument per evitar la rigidesa
Les esguinces del polze i alguns esguinces de dits en els nens poden requerir un període més llarg d'immobilització o avaluació per part d'un especialista, especialment si hi ha la preocupació que es va trencar un lligament. Una lesió en particular, l'anomenat " polze de Gamekeeper ", requereix immobilització i, de tant en tant, cirurgia. Aquesta lesió en particular és important perquè els lligaments ferits crònicament en aquesta articulació afecten la nostra capacitat de pessigar.
No és estrany que els esguinces dels dits causen inflamació i rigidesa que poden persistir durant mesos després de la lesió. És important que tingueu aquests símptomes persistents que us permetin conèixer el vostre metge perquè puguin assegurar-se que no hi hagi una lesió més greu (com una fractura dels dits ).
Dislocacions de dits
Una luxació del dit és una lesió més greu del dígit, ja que implica no només el lligament, sinó també la càpsula de l'articulació circumdant, el cartílag i altres teixits.
Quan es desloca una articulació, l'alineació normal del dit es veu alterada i la junta s'ha de tornar a col·locar.
De vegades, traslladar una luxació del dit pot ser simple i, en altres ocasions, pot ser molt difícil. Sovint, l'individu que es tracta pot reubicar el dit propi simplement simplement tirándolo de nou a la posició. Altres vegades, la dislocació pot requerir anestèsia o fins i tot un procediment quirúrgic per realinear el dígit. En aquestes situacions difícils, hi pot haver tendons o altres teixits que eviten que l'articulació torni a la seva posició.
Quan l'articulació es disloca, els lligaments i la càpsula articulada que envolten l'articulació lesionada es trenquen.
De vegades, aquests lligaments no sanen adequadament i, de tant en tant, es necessita cirurgia per reparar les estructures lesionades. Dit això, la majoria de les dislocacions dels dits es poden tractar amb una simple fèrula. Una vegada que l'articulació s'ha posat de nou en posició, el dit es fa estriat per permetre que els lligaments i la càpsula articular es curen.
El tractament d'un dit dislocat és similar al d'un dit esquinçat. Vostè ha de fer gel i elevar el dit ferit després de la lesió. Després de reduir la dislocació (posat de nou en posició), la unió ha de ser estriada i obtenir una radiografia. La radiografia es realitza per assegurar que l'articulació està perfectament alineada i que no hi hagi fractura que es produeixi en el moment de la lesió. A continuació, seguiu les recomanacions del vostre metge per saber com començar el moviment dels dits.
Una paraula de
En la majoria dels casos, es pot tractar fàcilment un esquinç i luxació del dit. En general, podreu utilitzar la mà com a normal dins d'una setmana, però no us preocupeu si un esquinç causa dolor i molèsties durant un període de temps més llarg, això és normal. Si realment us molesta, parleu amb el vostre metge per veure si hi ha una opció disponible per reduir la molèstia.
Encara que una luxació és una lesió més greu, espera un tractament similar al d'un esquinç. En ambdós casos, no s'aturi si un metge recomana una radiografia, és a dir, un procediment normal per assegurar que el vostre dígit es cura correctament i torni a la normalitat.
> Font:
> Elfar J, Mann T. Fractura-dislocacions de la articulació interfalangeal proximal. J Am Acad Orthop Surg. Febrer de 2013; 21 (2): 88-98.