Les fractures en nens són diferents de les fractures en adults
L'ortopèdia pediàtrica és la seva pròpia especialitat perquè els nens tenen ossos diferents dels ossos adults, amb tipus de fractures que es veuen principalment en els ossos joves. El tractament dels ossos trencats en els nens també és diferent de la forma en què tractem els ossos trencats en adults. Aquí es fa una ullada als factors que intervenen en les fractures òssies i el tractament en nens.
Els ossos trencats curen els millors en nens
Els ossos dels nens tenen una capacitat increïble per a la curació.
Com més jove sigui el nen, més gran serà la capacitat de curació. En la joventut, una fractura del fèmur (os de la cuixa) es curarà fàcilment en un gran repartiment anomenat hip spica. En adults, les fractures del fècules gairebé sempre requereixen cirurgia per realinear i estabilitzar l'os.
El temps curatiu en els nens sol ser mesurat en setmanes, mentre que en adults la majoria de les fractures triguen mesos a curar-se. Aquesta capacitat de curació permet als cirurgians tractar els nens d'una manera diferent, i més sovint sense cirurgia.
Matèria de plaques de creixement
Els ossos dels nens contenen plats de creixement on les noves cèl·lules òssies es divideixen ràpidament. La presència de plaques de creixement és una consideració important ja que una fractura al voltant de la placa de creixement pot tenir efectes significatius a llarg termini. A causa d'això, els nens són atentament observats pel seu metge mentre sanen.
El tractament de lesions de plaques de creixement hauria de ser fet per un metge familiaritzat amb els diferents mètodes de tractament de fractura de placa de creixement per ajudar-vos a determinar quina opció és millor.
Els tractaments van des d'un simple repartiment fins a la correcció quirúrgica.
Els ossos poden flexionar i no trencar
Els ossos dels nens són més flexibles i tendeixen a inclinar-se més sense trencar-se. Això explica les fractures de la tija de verdures i les fractures de la sivella , lesions que es veuen gairebé exclusivament en la població pediàtrica. Les fractures de les paletes verdes es produeixen quan l'os trenca en un costat, com ara flexionar una branca d'arbre fresc, però es manté intacte al costat inclinat.
Una fractura de sivella es produeix quan l'os es talla a un costat, però no està separat.
Fractures comuns en els nens
- Fractures de l'avantbraç: més del 40% de les fractures de la infància es troben en l'avantbraç: el radi i els ossos cúbics entre el colze i el canell. Caure mentre juga a un braç estès és la causa habitual. Ambdós ossos tenen plats de creixement en els seus extrems, de manera que hi ha una preocupació si la fractura es produeix a través d'una o altra, ja que això pot afectar la forma en que l'os creix i madura. Es necessita una atenció mèdica ràpida abans de començar la curació, de manera que l'os s'ha fixat correctament.
- Fractures del turmell: Aquesta és també una fractura comuna en la infància, que sovint implica els extrems de la tíbia i la fibula al turmell. Hi ha una placa de creixement al turmell per cada os, i és una zona més propensa a la fractura, ja que és una zona més feble que els eixos dels ossos. Les forces de tensor en el turmell són la causa habitual, especialment en els moviments de salt i de costat en esports com el bàsquet.
- Fractures del colze : aproximadament un 10% de les fractures de la infància són del colze, on es troben els ossos de ràdio, cúbula i humre. Les fractures poden ocórrer en diverses àrees del colze amb una caiguda sobre un braç estirat o el propi colze o un cop al colze. Els protectors protectors del colze per a esports, skateboarding o ciclisme poden ajudar a evitar-ho.
Font:
Fractures de l'avantbraç en nens, OrthoInfo, Acadèmia Americana de Cirurgians Ortopèdics, octubre de 2014.
Fractures del turmell en els nens, OrthoInfo, Acadèmia Americana de Cirurgians Ortopèdics, març de 2012.
Fractures del colze en nens, OrthoInfo, Acadèmia Americana de Cirurgians Ortopèdics, octubre de 2014.