Un maluc sèptic és una infecció dins de l'articulació del maluc. Aquest és un problema poc freqüent, però pot ocórrer en lactants i nens petits. Els malucs sèptics també s'anomenen artritis sèptica i artritis infecciós .
Els nens amb maluc sèptic tenen bacteris dins de l'articulació del maluc. El bacteri s'acumula com pus i es torna dolorós. Els nens amb un maluc sèptic generalment requereixen cirurgia per curar la infecció.
El tractament ha de procedir ràpidament per garantir que no hi hagi un dany permanent a l'articulació del maluc.
L'organisme que sol ser responsable de la infecció en lactants i nens és el grup B estreptococ, i un altre culpable pot ser Haemophilus influenza (Hib) si el nen no ha tingut la vacuna. En adults, sovint és causada per bacteris Staphylococcus o Streptococcus .
Símptomes del maluc sèptic
Els nadons, nens i adults que presenten infeccions de l'articulació del maluc solen tenir alguns o tots els símptomes següents:
- Febre
- Dolor amb moviment del maluc. Els bebès poden ser exigents durant un canvi de bolquers. El dolor pot ser greu.
- Dificultat de caminar o una manca. No poden moure la cama del maluc infectat.
- Inflor comú, enrogiment en les articulacions.
- Els símptomes surten ràpidament.
Com es diagnostica el mal de septic?
Hauríeu de portar el nen a un metge si hi ha símptomes d'artritis sèptica. L'examen del fill és important per determinar la ubicació del problema.
Si es sospita una infecció de maluc, les proves de sang poden avaluar els símptomes d'infecció i inflamació, incloent-hi una cultura de sang. Els raigs X solen fer-se per avaluar els problemes dels ossos al voltant de l'articulació del maluc. Es poden fer altres proves, com ara ressonància magnètica o ultrasò per veure si hi ha acumulació de líquid dins de l'articulació del maluc.
Si se sospita un maluc sèptic, s'introdueix una agulla a l'articulació del maluc. Es pot analitzar el fluid del maluc. Si es veuen bacteris dins del líquid, es presumeix una infecció i s'ha de realitzar cirurgia per netejar l'articulació del maluc. Si la infecció no és evident, es pot analitzar el fluid per obtenir proves d'infecció. Altres problemes que no són tan greus, com la sinovitis transitòria del maluc , poden causar símptomes similars a l' artritis sèptica .
Tractament d'un conjunt séptico de maluc
La infecció es tracta amb antibiòtics. Tan aviat com l'aspiració del maluc mostra bacteris, iniciaran antibiòtics, que es poden modificar una vegada que es coneixen la susceptibilitat de l'organisme des de la cultura. El tractament amb antibiòtics continuarà durant tres o més setmanes.
Les infeccions dins de la articulació requereixen cirurgia per al tractament. La infecció dins de la articulació pot danyar el cartílag permanentment. Si es diagnostica una infecció del maluc en el seu fill, ell o ella tindrà cirurgia per netejar l'articulació. Això pot ser artrotomia, o poden fer irrigació i aspiració conjunta guiades per ultrasò cada dia.
El tractament oportú d'una infecció de maluc en un nen és important. Com que el maluc creix, és molt important protegir el cartílag.
Els pacients que mantenen danys en el seu cartílag corren el risc de dany permanent de la articulació del maluc. Aquests pacients poden necessitar un reemplaçament de maluc més tard en la vida si el dany al cartílag és greu.
Fonts:
Sucato DJ, Schwend RM, Gillespie R. "Artritis séptica de la maluc en nens J. Am. Acad. Ortho. Surg., Oct 1997; 5: 249-260.
Artritis sèptica, Jatin M. Vyas, Líbia Nacional de Medicina dels EUA, 5/1/2015.
Rutz E, Spoerri M. "Artritis sèptica del mal pediàtric - Revisió dels enfocaments diagnòstics actuals i conceptes terapèutics". Acta Orthop Belg. 2013 abr; 79 (2): 123-34.