Inflamació de l'articulació de maluc en nens petits
La sinovitis transitòria de l'articulació del maluc és una condició que es produeix en nens petits. La causa de la sinovitis transitòria no s'entén bé, però probablement està relacionada amb una malaltia vírica del nen. La sinovitis transitòria sol presentar-se en nens petits, entre les edats de 2 i 9 anys.
De vegades s'anomena sinovitis tòxica. Es tracta d'un nom atemorizante, però no s'ha d'exposar a una substància tòxica des de fora del cos.
En canvi, es pot anomenar perquè alguns metges creuen que és una reacció del cos a les toxines alliberades per un virus que s'ha combatut en altres parts del cos, com després d'un refredat.
També conegut com: sinovitis tòxica
Símptomes de la sinovitis transitòria
La sinovitis transitòria causa inflamació i dolor al voltant de l' articulació del maluc . Els símptomes tendeixen a començar ràpidament més d'1 a 3 dies i solen resoldre's durant els propers dies. Els símptomes següents són comuns en nens amb sinovitis transitòria del maluc:
- Dolor amb moviment del maluc
- Dolor de maluc i genoll
- Dificultat de caminar o una manca
- Mantenint el maluc flexionat i girat
- Febre
L'aspecte relatiu és que aquests símptomes són molt similars a una articulació septica o infectada del maluc . Les infeccions bacterianes de l'articulació del maluc són més greus i poden requerir cirurgia per al tractament. Per tant, qualsevol metge o nen amb dolor de maluc o calambre ha de ser avaluat acuradament per determinar la causa dels seus símptomes.
Diagnòstic de la sinovitis transitòria de la maluc
La part més important del diagnòstic és assegurar que no hi hagi una infecció bacteriana dins de l'articulació del maluc. Es pot fer treball de sang per avaluar els signes d'infecció i inflamació. Malauradament, els resultats d'aquests estudis poden ser similars tant en la sinovitis com en la infecció.
En alguns pacients, s'afegeix una agulla a l'articulació del maluc per avaluar el fluid dins de l'articulació. Els pacients amb infecció bacteriana a l'articulació del maluc tindran pus a l'articulació. Aquests nens tindran una cirurgia per netejar la infecció.
En molts nens sospitosos de tenir sinovitis transitòria, un període d'observació a l'hospital o sala d'urgències és suficient per fer el diagnòstic. Els nens que tenen una infecció bacteriana tendeixen a empitjorar ràpidament, mentre que els nens amb sinovitis milloren contínuament. Per tant, només mirar el nen de prop durant un període de temps sovint és suficient per fer el diagnòstic de sinovitis.
Tractament de la sinovitis de maluc
Si el diagnòstic és una sinovitis transitòria, l'aspecte més important del tractament és el temps. Alguns fàrmacs antiinflamatoris suaus poden ajudar a alleujar el dolor i descansar uns dies també ho ajudaran. El nen ha de ser vigilat per un pare o un cuidador responsable per assegurar-se que la seva condició no empitjori. A més, els controls periòdics de temperatura són importants. Les febres s'han de comunicar al seu metge.
Els nens que tenen una sinovitis transitòria del maluc solen recuperar-se completament. Els nens amb sinovitis transitòria del maluc han de fer el seguiment amb el seu metge per assegurar que tots els símptomes s'han resolt.
Fonts:
Flynn JM i Widmann RF. "The Limping Child: Avaluació i diagnòstic" J Am Acad Orthop Surg March / April 2001; 9: 89-98.