Què puc fer per al meu raig, el nas suau mentre està embarassada d'asma?
Puc prendre medicaments d'al·lèrgia mentre està embarassada per prevenir els símptomes d'asma induïda per l'embaràs? Aquesta és una pregunta freqüent per als pacients durant l'embaràs, especialment si vostè està embarassada a l'asmàtica amb els ulls aquosos, picors i el nas congelat de la febre del fenc o la rinitis al·lèrgica .
Si no es controlen les al·lèrgies, pot provocar un control deficient de l'asma i símptomes d'asma incontrolats, com ara:
Eviteu la medicació d'al·lèrgia durant l'embaràs mitjançant l'ús de tractaments no farmacològics
Hi ha diverses coses que podeu fer per tractar l'al·lèrgia i els símptomes del nas. Els aerosols nasals salins o d'aigua salada són un dels tractaments més eficaços per a la rinitis en pacients embarassades o no embarassades.
Tots els pacients embarassats han de parlar amb el seu metge sobre quantitats adequades d'exercici, però l'activitat física condueix a la constricció dels vasos sanguinis al nas i disminueix els símptomes nasals. Les tires adhesives que causen una dilatació mecànica i aixecant el cap del llit a la nit també s'han associat amb una disminució de l'al·lèrgia amb l'asma i l'embaràs.
Estabilitzadors de cèl lules de pal
Quan els símptomes d'al·lèrgia no responen a l'evitació d'al·lèrgens ni a mesures no farmacològiques, es pot utilitzar cromolín sodi. Es poden provar gotes d'ulls per als símptomes d'al·lèrgia ocular i un spray nasal està disponible per als símptomes nasals.
El tractament no s'ha associat a cap complicació de l'embaràs ni a malformacions congènites en els estudis notificats. Un avantatge addicional és que el spray nasal està disponible a través del mostrador sense recepta mèdica.
Medicaments per al lèrgia durant l'embaràs: antihistamínics
A més de la febre del fenc, els asmàtics embarassats poden tenir altres manifestacions d'al·lèrgia que condueixin a símptomes d'asma induïts per l'embaràs, com ara:
- Conjuntivitis al·lèrgica o ulls clavats, aquosos
- Èczema o pell seca, pruriginosa
- Símptomes nasals
La clorfeniramina (ChlorTrimeton®) i la difenhidramina (Benadryl®) han estat el pilar del tractament al·lèrgic durant molts anys. Tenint en compte la llarga història d'ús en l'embaràs i estudis animals que no han tingut resultats preocupants, la majoria dels proveïdors se senten còmodes amb aquests medicaments si el pacient presenta símptomes molests. Tanmateix, els antihistamínics més vells tenen taxes més elevades de somnolència i eviten que els pacients realitzin les seves activitats normals. Loratadine (Claritin®) i cetirizine (Zyrtec®) són antihistamínics més nous amb menys efectes secundaris. Els estudis humans són tranquil·litzadors perquè hi ha un gran nombre de pacients humans que han utilitzat el medicament durant l'embaràs i que el seu ús sembla segur.
Medicaments d'al·lèrgia durant l'embaràs: descongestionants
Els descongestionants no són tan tranquil·litzadors com els antihistamínics per a una medicació d'al·lèrgia durant l'embaràs. Els aerosols nasals tòpics són problemàtics a causa de la congestió del rebot que pot fer que els símptomes siguin pitjors. Aquest no és només un problema d'embaràs, sinó que també és un motiu per no utilitzar aquests medicaments en pacients no embarassades. Si s'utilitza un spray nasal tòpic, es posa en contacte amb el metge perquè haurà d'escollir un que no s'absorbeixi al torrent sanguini.
Finalment, els sprays nasals tòpics no s'han d'utilitzar durant més de 3 dies seguits.
La pseudoefedrina oral és un descongestionant usat comunament però hi ha informes de problemes de la paret abdominal, especialment amb l'ús del primer trimestre. Per aquest motiu, no s'ha d'utilitzar en el primer trimestre i només després d'això si altres tractaments no han funcionat.
Immunoteràpia o vacunes d'al·lèrgia
Els tirs d'al·lèrgia no solen començar durant l'embaràs a causa de les preocupacions sobre una possible reacció anafilàctica. No obstant això, els pacients que utilitzen immunoteràpia sense problemes abans de quedar embarassada poden optar per continuar el tractament.
Quin és el seu major problema d'asma?
Volem ajudar-vos a controlar el vostre asma.
Vull saber sobre el vostre problema d'asma més gran, de manera que podem intentar ajudar-vos a desenvolupar una solució o a comprendre millor com ajudar-vos. Probablement no sou l'únic amb el problema. Prengui uns minuts de descripció del problema perquè puguem desenvolupar una solució junts.
> Fonts:
> American College of Allergy, Asma i Immunologia. Embaràs i al·lèrgies: consells pràctics per a pacients embarassades amb asma o altres afeccions al·lèrgiques.
> Garavello W, Somigliana E, Acaia B, Gaini L, Pignataro L, Gaini RM. Rentat nasal en dones embarassades amb rinitis al·lèrgica estacional: un estudi aleatoritzat. Int Arch Allergy Immunol. 2010; 151 (2): 137.
> Stroud RH, Wright ST, Calhoun KH. Congestió nasal nocturna i resistència nasal. Laringoscopi. 1999; 109 (9): 1450. Consultat el 7 de setembre de 2015.
> Wilson J. Ús del cromoglicat de sodi durant l'embaràs. J Pharm Med. 1982; 8:45.
> Källén B. Ús de fàrmacs antihistamínics en l'embaràs precoç i el resultat de l'entrega. J Matern Fetal Neonatal Med. 2002; 11 (3): 146.