Les migranyes són freqüents en nens. Un estudi recent va estimar que gairebé el 8% dels nens i adolescents menors de 20 anys tenen migranyes, tot i que tenen un creixement considerable en el moment en què són adults.
Sorprenentment, per a aquests nens amb migranyes, la "edat mitjana a l'inici és de 7 anys i 9 mesos".
Prevenció de migranyes
Encara que és bo saber que els medicaments estan disponibles per ajudar a aturar i prevenir migranyes , aquests medicaments segurament no són una solució ràpida per a la majoria dels nens.
Això fa que sigui important per als nens amb migranyes que també aprenguin a aconseguir SMART sobre els seus mals de cap, que inclouen:
- Gaudeixi prou cada nit.
- No ometeu els àpats.
- Són físicament actius cada dia i fan exercici.
- Aprèn a relaxar-se ia reduir l'estrès en la seva vida.
- Eviteu els desencadenadores de la migranya .
Un mal de cap o un diari de símptomes, en què registreu totes les coses que vau fer de 12 a 24 hores abans de tenir un mal de cap, de vegades pot ajudar-vos a trobar els activadors de la migranya.
A menys que trobeu un activador de migranya específic, però, posar al vostre fill en una dieta restrictiva contra la migranya probablement no sigui una bona idea. Excepte per evitar la cafeïna (una bona recomanació per a tots els nens), probablement no hi ha cap bona raó per a tots els nens amb migranyes per evitar formatges curats, xocolata, embotits i glutamat monosòdic (MSG).
Medicaments per a la migranya
Què fa el seu fill quan pren una migranya?
Si ella és com molts nens, probablement només porta alguns acetaminofens o ibuprofèn i la resisteix.
Tingueu en compte que altres tractaments útils per a la migranya poden incloure Aleve (naproxen sodi), una alternativa per al control del dolor si l'acetaminofè i ibuprofèn no funcionen bé, i Zofran (ondansetron), per ajudar amb nàusees i vòmits.
Medicaments abortius de la migranya
Els triptans són els medicaments principals de la migranya que els adults es prescriuen per ajudar a avortar o aturar un mal de cap de migranya.
Afortunadament, alguns triptans han estat aprovats per al seu ús en nens i adolescents. Axert (almotriptan) està disponible com a tabletas de 6.25mg i 12.5mg i ha estat aprovat per a nens entre 12 i 17 anys. S'ha de prendre el primer indicador d'un mal de cap de migranya sever i es pot repetir en dues hores si torna un mal de cap, amb una dosi màxima de 25 mg.
Maxalt (rizatriptan) és un altre. Disponible en ODT (tabletas disgregants orals) o tabletas regulars, es tracta de la FDA aprovada per a nens entre les edats de 6 a 17 anys.
Encara que no estan oficialment aprovats per la FDA per a nens i adolescents, molts dels altres medicaments de la migranya triptànica tenen "dades d'eficàcia i seguretat de suport sòlides en adolescents", que inclouen:
- Imitrex (zolmitriptan)
- Zomig (sumatriptan)
Sigui quina sigui la medicació que utilitzeu per intentar aturar les migranyes del seu fill, normalment és millor prendre el medicament en el primer moment que indica que està prenent una migranya.
Van a parar tota la migranya del seu fill? De vegades ho fan, mentre que altres vegades només fan que els mals de cap siguin menys greus perquè el seu fill pugui quedar-se a l'escola i continuar funcionant bé.
Medicaments preventius de la migranya
Si el vostre fill està rebent molèsties de migranya amb molta freqüència, llavors en lloc de tractar de tractar-los quan es produeixi, podria ser una bona idea prendre un medicament diari per intentar evitar-los que succeeixin en primer lloc.
Els medicaments preventius de la migranya són especialment bona si el seu fill té quatre o més migranyes al mes que provoquen una discapacitat, com la falta d'escola o altres activitats.
Aquest tipus de medicaments preventius per a la migranya poden incloure:
- La periactina (ciproheptadina): administrada a una dosi de 0,25 a 1,5 mg / kg / dia o de 2 a 8 mg / dia, aquest antihistamínic té el desafortunat efecte secundari de produir un augment de pes. Pel costat positiu, de vegades pot causar sedació, que pot beneficiar als nens quan es dóna a l'hora d'anar a dormir. Està disponible com a líquid i píndola.
- Elavil (amitriptilina): aquest antidepressiu antic també se sol donar a l'hora d'anar a dormir i pot provocar augment de pes i sedació. Les dosis solen variar entre 0,1 a 1 mg / kg / dia o de 10 a 50 mg.
- Topamax (topiramato): un medicament antisocial que pot causar sedació i pèrdua de pes. Les dosis oscil·len entre 1 i 2mg / kg / dia, amb una dosi típica d'adults d'uns 50mg dues vegades al dia. Topamax va ser aprovat el 2014 per a la prevenció de la migranya en nens i adolescents entre els 12 i els 17 anys del 2014.
- Depakote (àcid valproic) - un altre medicament antisíssima que també s'utilitza per tractar nens amb trastorns de l'estat d'ànim.
Excepte Topamax, cap d'aquests altres medicaments són aprovats per la FDA per al tractament de migranyes cròniques, però, per tant, s'utilitzen "fora de l'etiqueta".
I encara que no puguin desaparèixer les migranyes del seu fill, esperem que disminueixin bastant, tant en la freqüència amb què es produeixen com en el dolent que són.
Què s'ha de saber
Altres coses a saber sobre els medicaments contra la migranya inclouen que:
- L'aspirina s'inclou en alguns medicaments combinats amb migranya, però normalment s'evita en nens i adolescents a causa del risc de la síndrome de Reye.
- Es poden produir dolors de cap amb més soroll de migranya, si es prenen medicaments de tipus no preventiu massa sovint. L'excés de medicaments per a la migranya també pot fer que sigui menys probable que els medicaments preventius diaris també funcionin. De mitjana, si el vostre fill pren ibuprofèn o acetaminofè més de 15 dies al mes, els triptans més de 10 dies al mes, o medicaments combinats amb butalbital tan sols 5 dies al mes, corre el risc d'augmentar les migranyes a causa de la medicació ús excessiu. El més probable és que estigui en un millor règim de medicació preventiva per a la migranya.
- El propanol, un bloquejador beta i la clonidina, un agonista alfa-adrenèrgic, també s'utilitzen de vegades per a la prevenció de la migranya en adolescents.
- Els medicaments per al dolor amb tipus opiòdic, com la hidrocodona, solen evitar-se millor al tractar nens amb migranya recurrent.
Parleu amb el vostre pediatre si les migranyes del vostre fill estan empitjorant, estan canviant o si el vostre fill està desenvolupant símptomes nous amb els seus mals de cap.
Tanmateix, la conclusió és que amb almenys tres fàrmacs aprovats per la FDA per tractar i prevenir les migranyes, els pediatres haurien de poder fer un bon treball en la gestió de nens amb migranyes. Un neuròleg pediàtric o un altre especialista en mal de cap també poden ajudar a tractar els mals de cap dels seus fills.
Fonts:
Blume, Heidi K. Mal de cap pediàtric: una revisió. Pediatria en revisió desembre de 2012, VOLUM 33 / TEMA 12
Galinski, Michel. Diagnosi precoç de la migranya necessària en nens: seguiment de 10 anys. Neurologia pediàtrica, volum 53, número 4, octubre de 2015, pàgines 319-323.
Lewis D. Subcomissió d'Acadèmia Americana de Qualitat de la Neurologia, Comitè de Pràctica de la Societat de Neurologia Infantil. Paràmetre de pràctica: tractament farmacològic d'un mal de cap de migranya en nens i adolescents: informe de la Subcomissió d'Acadèmia Americana d'Estàndards de Qualitat de Neurologia i del Comitè de Pràctica de la Societat de Neurologia Infantil. Neurologia. 2004; 63 (12): 2215-2224
Preparat Duren Michael. Capítol 20 - Massa d'una bona cosa: Mal de cap excessiu de medicaments. Malaltia i Malaltia de Migranya i Gestió, 2015, Pàgines 253-266.
Victor, Suresh. Drogues per prevenir les migranyes en nens. La Colaboració Cochrane. Article publicat per primera vegada en línia: 11 DE JUL. 2014