La investigació mostra que la gota no discrimina sexualment
Ja sigui masculí o femení, les persones que pateixen gota comparteixen certs factors de risc, d'acord amb la investigació presentada a la reunió científica anual del Col·legi Americà de Reumatologia de novembre de 2005. Els Instituts Nacionals de Salut han informat que:
- La gota es produeix en aproximadament 840 de cada 100.000 persones.
- La gota és poc freqüent en nens i joves adults.
- Els homes, especialment els de 40 a 50 anys, tenen més possibilitats de desenvolupar gota que les dones, que poques vegades desenvolupen el trastorn abans de la menopausa.
- Prova de detecció de gota
Per què l'estudi?
S'ha descrit que la gota es produeix predominantment en els homes. Tanmateix, l'augment de les incidències de gota entre les dones i la possibilitat que els estudis mèdics històricament masculins hagin influït algunes d'aquestes estadístiques motivaven els investigadors a estudiar les característiques de la gota a la dona.
Què és la gota?
La gota és una de les malalties reumàtiques més doloroses i representa aproximadament el 5 per cent de tots els casos d'artritis. El terme artritis es refereix a més de 100 tipus diferents de malalties reumàtiques que afecten les articulacions, músculs i ossos, així com altres teixits i estructures.
La gota prové dels dipòsits de cristalls d'àcid úric en un teixit connectiu, en l'espai conjunt entre dos ossos o en ambdós.
Aquests dipòsits condueixen a una artritis inflamatòria , que causa inflor, enrogiment, calor, dolor i rigidesa a les articulacions.
Hiperuricèmia
L'àcid úric és una substància que resulta del desglossament de les purines, que formen part de tot el teixit humà i que es troben en molts aliments.
Normalment, l'àcid úric es dissol a la sang i passa pels ronyons a l'orina on s'elimina.
Si el cos augmenta la producció d'àcid úric o si els ronyons no eliminen suficient àcid úric del cos, els nivells d'àcid úric s'acumulen a la sang (una condició anomenada hiperuricèmia).
- Gout Quiz: prova el teu coneixement
Factors de risc
Hi ha diversos factors de risc relacionats amb el desenvolupament de la hiperuricèmia i la gota:
- Genètica (fins a un 18% de les persones amb gota tenen antecedents familiars de la malaltia)
- Gènere (la gota és més freqüent en els homes que en les dones)
- Edat (la gota és més freqüent en adults que en nens)
- El pes (sobrepès condueix a l'excés de producció d'àcid úric)
- La ingesta excessiva d'alcohol (beure massa alcohol pot provocar hiperuricèmia)
- Els defectes enzimàtics (poden interferir amb la forma en què el cos es descompon la purines causa la gota)
- L'exposició al plom (plom també pot causar gota)
Dieta
Una dieta d'alta purina (és a dir, aliments rics en purins pot causar o agreujar la gota)
Certs medicaments
Algunes persones que prenen certs medicaments o que tenen certes condicions de salut corren el risc de tenir alts nivells d'àcid úric en els seus fluids corporals. Alguns fàrmacs poden provocar hiperuricèmia perquè redueixen la capacitat del cos per eliminar l'àcid úric. Aquests medicaments inclouen:
- Diürètics (fàrmacs que augmenten la taxa d'excreció d'orina)
- Salicilats (medicaments antiinflamatoris fets d'àcid salicílic com l' aspirina)
- Niacina (aquesta vitamina també es denomina àcid nicotínic)
- Cyclosporine (un immunosupressor)
- Levodopa (utilitzat per tractar la malaltia de Parkinson)
Sobre l'estudi
Durant un període de 24 anys, els investigadors van estudiar resultats basats en una cohort prospectiva de dones per determinar si realment hi havia una diferència en els factors de risc i les incidències associades de gota en tots dos sexes. Es va recollir informació d'una gran població femenina pel que fa a:
- Pes
- Índex de massa corporal
- Condicions mèdiques
- Teràpies mèdiques (inclosa l'ús de diürètics)
- Consum dietètic i d'alcohol
- Estil de vida
Es van avaluar nous casos de gota documentats des de 1980 (un total de 444) a partir de l'exposició a possibles factors de risc de gota potencials com:
- Edat
- Nivells de pes
- Ingesta dietètica
- Historial mèdic rellevant
- Ús de certs medicaments
Resultats d'estudi
Els resultats mostren que hi ha poca diferència en la forma en què aquests factors de risc afecten la malaltia en homes i dones. Els riscos més elevats de gota es van associar a un augment:
- Índex de massa corporal
- Pes
- Relació entre cintura i cadera
En comparació amb els de la categoria més baixa, les dones amb la categoria més alta d'índex de massa corporal tenien un risc de gota de set vegades més elevat.
Altres resultats de l'estudi
- La hipertensió i un augment de l'ús dels diürètics també van tenir un fort efecte independent sobre el risc de la gota.
- L'augment de la ingesta de productes lactis també es va associar amb un menor risc de gota, que replicava els trets d'aparició en homes.
Conclusions
- Els esforços integrals i persistents per modificar aquests factors de risc en ambdós sexes podrien ajudar a reduir substancialment la incidència de la gota i les morbiditats associades.
- Les estratègies de prevenció i tractament del gota per a aquests factors haurien de ser aconsellables per a tots dos sexes.
- Les creixents epidèmies de l'obesitat i la creixent prevalença d'hipertensió i ús diürètic presenten també un repte substancial en la prevenció i la gestió de la gota.
Recursos relacionats
Fonts: Nota de premsa de ACR 11/13/05, Gout no discrimina sexualment; Publicació NIH n ° 02-5027