Pensar en bacteris en termes de les infeccions i malalties específiques que causen està profundament arrelat en la medicina. A partir dels gèrmens que causen infeccions de carn carnida o gangrena als bacteris responsables de malalties estomacals, infeccions de les vies sirenes i infeccions del tracte urinari, avui els microbis continuen sent una potent força a tenir en compte.
A mesura que avança el coneixement científic de bacteris i el sistema immune humà, els investigadors han començat a afrontar els efectes més subtils dels bacteris: efectes que poden tenir lloc al llarg d'anys i que impliquen múltiples interaccions i contingències.
Tals efectes bacterians no produiran una infecció ja que hem pensat en infeccions, és a dir, res notable, com la pneumònia o la diarrea sanguinolenta, o fins i tot la febre o l'esternut.
Gut Bacteria: amic o enemic?
En canvi, són víctimes aparentment innocents de la vida: els ocupants innocus que viuen al nostre intestí i altres àrees, també coneguts com la flora normal. La flora normal ens ajuda de moltes maneres, però, els investigadors creuen que un desequilibri en els tipus d'autoestopistes bacterians que es troben en la barreja pot tenir un paper en malalties complexes, com ara síndromes autoimmunes, al·lèrgies i fins i tot càncer. menys.
Per descomptat, el contrari també pot ser cert. L'equilibri correcte dels bacteris intestinals pot tenir un efecte protector en el temps en alguns casos. El càncer és una malaltia multifactorial, i ningú està proposant que les bacteris intestinals siguin la clau de la prevenció del càncer, però aquesta és una de les moltes vies que s'està estudiant.
Els metges han sabut que la composició específica de l'espècie del "jardí" microscòpic en els intestins pot ser important per a la salut en la malaltia. A mesura que els científics segueixen aprenent coses noves sobre com funciona el sistema immunitari humà i com interactuen els bacteris amb ell, el concepte del microbioma ha sorgit: el microbioma humà es refereix a tots els gens dels nostres microbis i es pot considerar una contrapartida de l'ésser humà genoma - tots els nostres gens.
Els gens del nostre microbioma superen en gran mesura els gens del nostre genoma en uns 100 a 1.
El concepte de bacteris bons i dolents en el microbioma s'ha convertit també en la consciència pública, en forma de probiòtics, prebiòtics i aliments funcionals.
· Probiòtic es refereix a microorganismes vius destinats a tenir beneficis per a la salut.
· Els prebiòtics poden considerar-se com a nutrients particulars, sovint hidrogenats digestibles parcialment, que "alimenten" els bons bacteris o, d'altra manera, poden ajudar a promoure un bon equilibri entre bacteris intestinals beneficiosos i nocius.
· Els aliments funcionals són productes que tenen un efecte potencialment positiu en la salut, més enllà de la nutrició bàsica.
Com podeu veure, com es defineixen aquests termes, no hi ha cap garantia d'eficàcia, que reflecteix tant la fase de creixement de la ciència com la complexitat de demostrar que hi ha beneficis.
Bacteris i risc de càncer
Els científics creien que els bacteris no semblaven tenir "el material correcte" per causar càncer, en contrast amb els virus. Fins i tot avui, la llista de virus lligats al càncer és molt llarga en comparació amb els bacteris. I encara que pot ser cert que els virus poden afavorir més fàcilment les flames del desenvolupament maligne en comparació amb els bacteris, també és cert que els bacteris són capaços de contribuir al desenvolupament de certes malignies.
A principis dels anys 2000, per exemple, el bacteri Helicobacter pylori, conegut pel seu paper en les úlceres d'estómac , estava clarament lligat al càncer gàstric. Una vegada considerats "científics marginals", avui molts investigadors que busquen vincles entre bacteris i malalties complexes com el càncer ja no es consideren poc ortodoxes en les seves hipòtesis i esforços d'investigació.
H. Pylori i limfoma
H. Pylori i el limfoma MALT de l'estómac:
Un tipus rara de limfoma no Hodgkin està associat amb el bacteri H. Pylori. El càncer s'anomena "limfoma de zona marginal de teixit limfoide associat a la mucosa" o MALT, per breu.
El limfoma MALT gàstric representa menys d'1 de cada 20 càncers que comencen a l'estómac. El limfoma gàstric MALT implica limfòcits B, un tipus de cèl·lula immune, en el revestiment estomacal.
Coxiella Burnetii i altres
Els bacteris que causen una infecció anomenada Q Fever - Coxiella burnetii - són excretades en llet, orina i femta i presenten en el líquid amniòtic dels animals infectats. Veterinaris i persones que treballen amb bestiar estan especialment en perill. Durant un temps, es creu que les persones amb limfoma tenen un major risc de febre Q.
Tanmateix, un estudi publicat a l'edició de l'octubre de 2015 de la revista "Blood" suggereix que les persones amb Q Fever poden tenir més possibilitats de desenvolupar limfoma. Els investigadors van examinar 1.468 pacients tractats al Centre de Referència Nacional Francès per a la Q Fever de 2004 a 2014 i van trobar set persones que van desenvolupar un limfoma després de la infecció per C. burnetii. Es va diagnosticar sis pacients amb un limfoma de cèl·lula B difús i un altre amb limfoma folicular. Aquests i altres bacteris poden tenir un vincle causal al limfoma en alguns casos, però les investigacions que estudien aquesta qüestió encara estan en curs.
Estudiant el risc de limfoma i bacteris gut
Els científics de la UCLA interessats en com els bacteris intestinals poden afectar el desenvolupament del càncer han estat provant les seves hipòtesis en ratolins que tenen un gen malalt relacionat amb una malaltia genètica humana, l'ataxia telangiectàsia.
En els éssers humans, l'atàxia telangiectàsica o AT és una malaltia genètica recessiva de la infància que es produeix en una de cada 100.000 persones. Les persones amb TCA solen desenvolupar malalties limfoides a una velocitat major que altres. Al voltant del 30 al 40 per cent dels pacients amb TA desenvolupen un càncer d'algun tipus durant la seva vida, i més del 40 per cent de tots els tumors dels pacients amb AT són limfomes no Hodgkin , al voltant del 20 per cent són leucèmies limfàtiques agudes i el 5 per cent són els limfomes de Hodgkin.
En els seus estudis en animals, els investigadors van utilitzar ratolins amb un gen ATM mutado, responsable d'elevades taxes de leucèmia, limfomes i altres càncers.
Alguns ratolins només van rebre bacteris antiinflamatoris i altres amb una combinació de microbis inflamatoris i antiinflamatoris. Els resultats van mostrar que el desenvolupament del limfoma es retardava en aquells ratolins que només rebien els bacteris antiinflamatoris.
Com puc disminuir el risc de bacteris?
Els investigadors van utilitzar un disseny experimental similar, que incloïa els ratolins, per explorar com els bacteris intestinals podrien retardar l'aparició del limfoma. Van descobrir que aquells ratolins que només rebien els bacteris antiinflamatoris segrestaven els metabòlits coneguts per prevenir el càncer en les seves femta i orina. Els ratolins que van donar aquests "bons bacteris" també semblaven trencar certs nutrients d'una manera que es creu que comportaria menys risc de càncer.
Els ratolins donats bacteris antiinflamatoris van desenvolupar un limfoma més lentament que els ratolins comparadors. Els bacteris beneficiosos també van augmentar la vida dels ratolins quatre vegades, i van reduir el dany i la inflamació de l'ADN.
L'esperança és que els probióticos puguin ajudar algun dia a reduir el risc de desenvolupar el càncer a través d'aquestes propietats antiinflamatòries .
Fonts:
Cheema AK, Maier I, Dowdy T, et al. Els metabòlits quimiopreventivos estan correlacionats amb un canvi en la microbiota intestinal mesurada en ratolins AT i disminució de la carcinogènesi. PLoS One. 2016; 11 (4): e0151190.
TL Cover, Blaser MJ. Helicobacter Pylori en salut i malaltia. Gastroenterologia. 2009; 136 (6): 1863-1873.
Hansson LE, Nyrén O, Hsing AW, et al. El risc de càncer d'estómac en pacients amb malaltia d'úlcera gàstrica o duodenal. N Engl J Med. 2006; 335: 242-249.
Institut Nacional del Càncer. Helicobacter Pylori i Càncer.
Melenotte C, Million M, Audoly G, et al. Bacteri que causa febre Q relacionada amb el limfoma no Hodgkin. Sang 2015.
Institut Nacional del Càncer. Helicobacter Pylori i Càncer.
Robbiani DR, Deroubaix S, Feldhahn N et al. La infecció per Plasmodium promou la inestabilitat genòmica i el limfoma cel·lular B depenent de l'AID. Cel·la 13 d'agost de 2015; 162 (4): 727-737.