Com les infeccions com la gonorrea i la sífilis poden augmentar el risc de VIH
Generalment, es reconeix que la malaltia de transmissió sexual (ETS) augmenta en un risc de contraure el VIH , tant per motius biològics com de comportament. Segons les investigacions, les ETS com la sífilis i la gonorrea no només proporcionen un accés més fàcil al VIH a les cèl·lules i els teixits vulnerables del cos, la cofecció per ETS augmenta la infectivitat de la persona amb VIH, ja que és més probable que transmeti el virus a altres persones.
Les ETS poden augmentar la susceptibilitat del VIH de diverses maneres:
- Algunes ETS provoquen ferides o úlceres obertes en l'àrea genital (com la sífilis, que freqüentment es presenta amb els chancres ulcerosos). Aquestes ferides, de vegades vistos i de vegades no, proporcionen al VIH una ruta directa cap al torrent sanguini.
- Si bé algunes ETS no causen ferides obertes, la presència de la infecció pot fer que el cos augmenti la concentració de cèl·lules T CD4 a la zona genital. Ha estat ben establert que augmentar les concentracions d'aquestes cèl·lules pot proporcionar un objectiu favorable per al VIH per a la infecció.
- Les persones infectades amb una ETS també han augmentat les concentracions de VIH en els seus fluids seminals i vaginals, augmentant la possibilitat de transmissió del VIH. Un estudi va mostrar que els homes infectats amb el VIH i la gonorrea tenen 10 vegades més VIH en el seu semen que els homes infectats només amb el VIH.
Entre les preocupacions destaquen les ETS com sífilis infecciosa, gonorrea i herpes (HSV) , amb evidència que la clamidia també pot augmentar el risc de VIH en dones.
Els beneficis de la detecció i el tractament de les ETS
En presència d'un diagnòstic de ETS, les persones han de rebre el tractament tan aviat com sigui possible-no només per tractar la infecció, sinó per disminuir el risc de transmissió endavant si vostè té VIH.
Segons les últimes investigacions, les persones amb VIH positius en la teràpia de la STD tendeixen a vessar molt menys el VIH i per vessar el virus amb menys freqüència que els no tractats.
(El vessament és l'estat on el VIH està present en semen, secrecions vaginals, sang o llet materna, fins i tot quan una persona té una càrrega viral infectada al VIH ).
A més, l'assessorament del sexe més segur amb la teràpia STD pot ajudar a una persona no infectada pel VIH a identificar els seus factors de risc personal i trobar maneres de reduir millor el risc de patir el VIH.
Punts de recollida
Sovint, solem centrar-nos en el VIH de forma aïllada, especialment quan es tracta de qüestions de prevenció i tractament. Però el fet és així: fins i tot si una persona està en la píndola de prevenció del VIH (PrEP) o està prenent teràpia antitretroviral a temps complet , les ETS poden augmentar el risc de transmissió del VIH, posant-se a si mateix o a altres persones en risc.
Per tant, és important recordar els següents punts d'entrada:
- Una persona amb VIH negativa amb una ETS té més possibilitats de contraure el VIH.
- La presència d'ETS en una persona amb VIH pot augmentar la possibilitat d'aquesta persona de difondre el virus.
- El tractament amb ITS pot ajudar a frenar la propagació del VIH.
- La teràpia per VIH no fa res per reduir el risc d'adquirir un altre tipus d'ETS.
- Els preservatius són encara el millor mitjà per reduir el risc d'obtenir una ETS, incloent el VIH.
Fonts
Fleming, D. i Wasserheit, J. "De la sinergia epidemiològica a les polítiques i pràctiques de salut pública: contribució d'altres malalties de transmissió sexual a la transmissió sexual de la infecció pel VIH". Infeccions de transmissió sexual. 1999; 75: 3-17.
Pathela, P .; Braunstein, S .; Schillinger, J .; et al. "Els homes que tenen relacions sexuals amb homes tenen un risc de 140 vegades major per al VIH i la sífilis recentment diagnosticats en comparació amb els homes heterosexuals de la ciutat de Nova York". Diari de síndrome d'immunodeficiència adquirida. 2011; 58: 408-416.
Peterman, T .; Newman, D .; Maddox, L; et al. "Risc per al VIH després d'un diagnòstic de sífilis, gonorrea o clamídia: 328,456 dones a Florida, 2000-2011". Revista Internacional de la ETS i la SIDA. 2014; publicat en línia el 8 d'abril DOI: 10.1177 / 0956462414531243.
Freeman, E .; Weiss, H .: Glynn, J .; et al. "La infecció per virus Herpes simplex 2 augmenta l'adquisició del VIH en homes i dones: revisió sistemàtica i metaanàlisi d'estudis longitudinals". SIDA. 2006; 20: 73-83.