Experimenta la diarrea o el dolor durant el període no és estrany
Si heu trobat que la vostra síndrome d'intestí irritable (IBS) o la malaltia inflamatòria de l'intestí (IBD) actua quan teniu el vostre període, no esteu sol. Els varis dies abans d'un període menstrual poden portar els símptomes de la síndrome premenstrual (PMS). Moltes dones amb IBD o IBS consideren que experimenten símptomes més greus, com ara diarrea i dolor, abans o durant el cicle menstrual.
Causa dels símptomes de PMS
Els investigadors pensen que aquest augment de símptomes com el dolor abdominal i la diarrea tenen una connexió amb les hormones que regulen el cicle menstrual. La quantitat de diarrea que experimenten algunes dones que tenen IBD o IBS augmenta durant els dies immediatament abans i durant el període. Dos compostos tenen el potencial de causar aquest efecte: prostaglandines i progesterona.
Hi ha diversos tipus de prostaglandines que tenen diverses funcions en el cos. Alguns, anomenats Prostaglandines de la Sèrie 2, estan associats amb canvis en l'intestí que estimulen la diarrea durant la menstruació. En realitat, poden estimular el dolor i interferir amb l'absorció de vitamines i minerals que es produeixen en els intestins. Aquestes prostaglandines també poden ser responsables de causar que el múscul llis a l'intestí es contraenti, el que causa símptomes de dolor i diarrea.
La fluctuació de les hormones abans i durant un període de dones també pot ser culpable. S'ha teoritzat que el còlon pot estar reaccionant a l'augment o la disminució de la progesterona en el cos.
Tractaments potencials per PMS
No hi ha cap tractament provat per PMS, encara que hi ha diverses maneres d'alleujar els símptomes.
Oli de prímula a la nit. Es va descobrir que el petroli de onagra (EPO) va ajudar a les dones a disminuir els símptomes de l'IBS durant les fases premenstruals i menstruals del seu cicle. L'EPO conté un àcid gras essencial anomenat àcid gamma linolènic (GLA) . El cos no produeix àcids grassos essencials, només es poden ingerir a través dels aliments. Els àcids grassos GLA i omega-3 junts produeixen un segon tipus de prostaglandines, anomenades sèries E1. Aquest tipus de prostaglandina ajuda a reduir la inflamació i ajuda a la digestió.
La dosi òptima d'EPO per dia encara es desconeix, però 3.000 mg a 6.000 mg d'EPO (administrada a 3 dosis separades durant el dia) poden contenir entre 270 i 540 mg de GLA. Aquesta és la quantitat de GLA que sovint s'utilitza en la investigació. L'OEP generalment es considera segur, però s'ha de prendre amb menjar per evitar nàusees. Les persones amb epilèpsia de lòbul temporal no haurien de prendre EPO mai.
Calci. Un suplement de calci pot ser útil per reduir alguns dels símptomes del PMS. La dosi que s'ha trobat efectiva és de 1200 mg al dia, en forma de carbonat de calci.
Inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina. Els inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (ISRS) podrien ser utilitzats per tractar els símptomes moderats a greus del PMS . Aquests fàrmacs s'utilitzen sovint com antidepressius, però també tenen molts altres usos.
En alguns casos, només es proporciona un SSRI durant la fase lútea , que comença quan es produeix l' ovulació . En altres, el SSRI es dóna cada dia.
S'han estudiat molts altres tractaments potencials , però la majoria no han mostrat cap efecte positiu en la reducció de la diarrea i altres símptomes associats amb el PMS. Viure un estil de vida saludable: menjar prou fruites i verdures, fer exercicis, reduir el sucre i la cafeïna pot ajudar de manera molt general, perquè aquestes mesures d'estil de vida estan associades a una millor salut general. La salut de les dones, en general, no està sotmesa, i per tant encara se sap molt sobre el PMS i les condicions associades.
Una paraula de
Tenir més símptomes d'IBS o IBD durant un període pot ser molest i inconvenient. Tanmateix, no és possible que es produeixin més o més símptomes duradors. Alguns canvis d'estil de vida poden ajudar a reduir els símptomes, però si es fan molestos, treballar amb un gastroenteròleg i un ginecòleg pot ajudar-lo. Per a algunes dones, hi pot haver altres tractaments que un metge pot prescriure que pot ajudar a reduir els símptomes.
Fonts:
Altman G, Cain KC, Motzer S, Jarrett M, Burr R, Heitkemper M. "Augment dels símptomes en pacients femenins d'IBS amb dismenorrea i PMS". Gastroenterol Nurs. Gener - Feb 2006.
Cotterell CJ, Lee AJ, Hunter JO. Prova de doble cec entre l'oli de prímula a les dones amb síndrome d'intestí irritable relacionat amb la menstruació. A Omega-6 àcids grassos essencials: Fisiopatologia i rols en la medicina clínica, Alan R Liss, Nova York, 1990, 421-426.
Douglas S. "Síndrome premenstrual. Tractament basat en l'evidència en la pràctica familiar". Metge Fam Fam. 2002 Nov; 48: 1789-1797.
Houghton LA, Lea R, Jackson N, Whorwell PJ. "El cicle menstrual afecta la sensibilitat rectal en pacients amb síndrome d'intestí irritable, però no voluntaris sans". Gut Abr 2002.
Parlak E, Da'li U, Alkim C, Di'ibeyaz S, Tunç B, Ulker A, Ahin B. "Patró de símptomes gastrointestinals i psicosomàtics a través del cicle menstrual en dones amb malaltia inflamatòria intestinal". Turk J Gastroenterol, desembre de 2003.