GERD i esofagitis eosinofílica

Aprèn a explicar la diferència entre els dos

Molts dels símptomes experimentats per persones amb malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD) i esofagitis eosinòfila (EoE) se superposen. Si bé els símptomes són similars, els tractaments són diferents. Esteu sent tractat sense èxit per GERD? Un altre diagnòstic per considerar el vostre metge és l'esofagitis eosinofílica.

Símptomes compartits entre GERD i EoE

A continuació es mostra una llista dels símptomes compartits entre GERD i esofagitis eosinòfila:

Diagnòstic de GERD vs EoE

Les diferències entre GERD i EoE es manifesten observant l'etiologia (causa o origen) dels trastorns. Tot i que la GERD està associada amb un problema de reflux, la causa no s'entén bé en l'esofagitis eosinofílica. La investigació, però, mostra que les al·lèrgies i les respostes del sistema immunitari són possibles causes de l'esofagitis eosinofílica. Tot i que una vegada es consideren rars, EoE creix en prevalença. Probablement, això es deu a una major comprensió d'aquest trastorn i la disponibilitat de proves.

Tant GERD com EoE tenen implicació d' eosinòfils a l'esòfag. La diferència no es pot diagnosticar fins que es realitza una biòpsia. Es pren una petita quantitat de teixit de l'esòfag durant un procediment anomenat EGD . Utilitzant un camp d'alta potència en un microscopi, un recompte de 15 eosinòfils a tot l'esòfag és consistent amb l'esofagitis eosinofílica.

Un recompte de menys de 10 eosinòfils a la distància (part inferior) de l'esòfag és consistent amb la ERGE.

Diferència en el tractament per a la ERGE i EOE

Un dels tractaments triats en GERD és l'ús d'inhibidors de la bomba de protons com Protonix, Prilosec , Prevacid o Dexilant . Aquests medicaments, però, no impedeixen els símptomes en l'esofagitis eosinofílica; el pH (equilibri àcid-base) de l'estómac és normal en aquests casos, a diferència del pH associat a GERD.

Actualment no hi ha cap medicament aprovat per tractar l' esofagitis eosinofílica . Tanmateix, el vostre metge pot provar d'utilitzar els esteroides tòpics, així com la gestió dietètica dels símptomes. Hi ha diversos tipus de dietes que es creu que redueixen l'exposició al·lèrgens a l'esòfag. Les dietes es diferencien segons l'agressivitat dels aliments s'eliminen de la seva dieta.

Es pensa que l'eliminació d'aliments que fins i tot és lleugerament al·lèrgic reduirà els símptomes. Sempre és important involucrar al seu metge en fer canvis dietètics importants, ja que pot produir desnutrició si elimina les proteïnes, vitamines o minerals importants de la seva dieta. Per minimitzar el risc de desnutrició, consideri trobar substituts alimentaris que siguin similars en nutrició.

Important per emportar-se

La majoria dels símptomes semblants a GERD són deguts a la GERD. Pot haver algunes persones amb ERGE que no responguin a la teràpia que realment té esofagitis eosinòfila. EoE sovint presenta un diagnòstic retardat, ja que no és tan comú com la GERD i els símptomes es superposen. L'esofagitis eosinofílica no és mortal i no se sap que causa càncer. Tanmateix, la desnutrició és una gran preocupació per la dificultat d'empassar o el tractament amb l'eliminació d'aliments de la dieta.

Fonts:

Associació nord-americana per al trastorn eosinofílico. EoE. Consultat el 19/12/2015 des de http://apfed.org/about-ead/egids/eoe/.

Nonevski, IT, Downs-Kelly, E. & Falk, GW (2008). Esofagitis eosinofílica: una causa cada vegada més reconeguda de disfàgia, ingesta d'aliments i ardor d'estómac refractari. Clevland Journal Clinical of Medicine. Vol. 75 (9): p. 623-633. http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full]http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full.

L'Acadèmia d'Otorrinolaringologia - Cirurgia de cap i coll. Fitxa tècnica: reflux gastroesofàgic (GERD). http://www.entnet.org/HealthInformation/WhatIsGERD.cfm.