5 preguntes per ajudar-lo a figurar
La bronquitis crònica és una malaltia freqüent caracteritzada per la tos que es produeix en la majoria dels dies del mes, com a mínim 3 mesos fora de l'any i dura almenys dos anys. Es considera un diagnòstic d'exclusió que significa que el seu metge ha d'assegurar-se que els seus símptomes de tos no estiguin causats per una altra malaltia com l'asma. Els símptomes són causats per inflamació i irritació de les vies respiratòries en el pulmó.
És COPD?
La MPOC o la malaltia pulmonar obstructiva crònica s'utilitza sovint per descriure una persona amb bronquitis crònica, enfisema o una barreja d'ambdós. Dues persones poden tenir MPOC, però una persona pot tenir símptomes més compatibles amb la bronquitis crònica mentre que l'altra persona pot tenir més símptomes d'enfisema. Els pacients amb enfisema experimenten més problemes amb la manca d'alè en lloc d'una tos crònica.
Els símptomes addicionals de la bronquitis crònica poden incloure:
- Major producció de moces
- Una tos irritant que sovint és pitjor en la meva
- Vies respiratòries irritades
- Disminució del flux d'aire
- Cicatrisme dels pulmons
Els símptomes són generalment progressius i els pacients poden observar cada episodi de tos i la producció de mocions després d'una infecció vírica dura més temps i triga més a recuperar-se.
Si no esteu segur de si té bronquitis crònica o asma, respondre les següents cinc preguntes que us poden ajudar a determinar la causa més probable:
1. Teniu símptomes d'al·lèrgies o asma com a nen? Tot i que l'asma es pot diagnosticar en pacients dels anys quaranta, la majoria dels asmàtics es diagnostiquen en la primera infància o l'adolescència. De fet, els estudis demostren que els metges d'atenció primària freqüentment etiquetaran als pacients més grans amb asma quan, de fet, tenen EPOC, enfisema o bronquitis crònica.
Ja sigui que això es dedueixi de l'estigma social que es posa sobre els trastorns relacionats amb el tabac o d'alguna altra raó no està clar.
2. Què fa que els meus símptomes siguin pitjors? Els símptomes d'asma empitjoren amb l'exposició als activadors. Tot i que els desencadenants varien de persona a persona, l'agreujament dels símptomes d'asma després de l'exposició a algun dels següents és més probable que indiqui asma:
- Fum del tabac
- Ànec animal
- Àcars de pols
- Paneroles
- Motlle
- Pol len
- Temps extrem
- Exercici
- Estrès
- Alguns medicaments
La bronquitis crònica, d'altra banda, no es veu afectada per cap d'aquestes. Les infeccions del tracte respiratori són més propenses a causar un augment dels símptomes.
3. Fumo ara o he fumat en el passat? Tot i que la bronquitis crònica i l'asma poden aparèixer junts, la bronquitis crònica és molt més freqüent en fumadors, ex fumadors i persones amb una gran exposició al fum ambiental del tabac.
4. Alguna vegada tinc símptomes? Com s'implica en la definició de bronquitis crònica, la condició requereix símptomes regulars durant un llarg període de temps. Un pacient amb bronquitis crònica sovint experimenta símptomes progressius i és poc probable que tingui un període prolongat de símptomes. D'altra banda, els pacients amb asma experimenten sovint una disminució i disminució dels símptomes. És important destacar que els asmàmics poden experimentar períodes asimptomàtics prolongats en funció del control d'asma .
5. La meva funció pulmonar torna a la normalitat entre exacerbacions? Tant l'asma com la bronquitis crònica, el metge mesurarà les proves de funció pulmonar, com ara l' espirometria i FEV1 . Quan l'asma està ben controlat i no està experimentant símptomes, la seva funció pulmonar serà gairebé normal. La funció pulmonar del pacient amb bronquitis crònica no tornarà a la normalitat amb el tractament.
> Fonts
> Celli BR, MacNee W, ATS / ERS Task Force. Normes per al diagnòstic i tractament de pacients amb MPOC: un resum del paper de posició ATS / ERS. Eur Respir J. 2004; 23 (6): 932.
> Institut Nacional del Cor, el Pulmó i la Sang. Informe del Grup d'Experts 3 (EPR3): Pautes per al Diagnòstic i la Gestió de l'Asma accessibles el 23 de maig de 2015.
> American Thoracic Society. Què és la malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC). Consultat el 24 de maig de 2015.
> DG Tinkelman, Preu DB, Nordyke RJ, Halbert RJ. Diagnosi errònia de la MPOC i l'asma en pacients d'atenció primària de 40 anys o més. J Asma. 2006 gener-febrer; 43 (1): 75-80.
> Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Diferenciació de la malaltia pulmonar obstructiva crònica de l'asma. J Am Acad Infermera Pràctica. Setembre de 2008; 20 (9): 445-54.